糖化血红蛋白高为什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖化血红蛋白高为什么2003 年11月我因空腹血糖14.8mmol/L、餐后血糖27.3mmol/L,经多家三甲医院检查诊断被确诊2型糖尿病。此后我一直坚持药物治疗、饮食控制及每天8公里步行运动,半年后血糖一直稳定,糖化血红蛋白也正常。因我只要服用降糖药就会出现低血糖症状,从2004年7月起停用药物,期间我每周到医院查血糖三次均正常,不论空腹或餐后血糖都在4.2~5.3mmol/L,可糖化血红蛋白两次化验的结果分别为6.1%、6.9%。请问这是怎么原因?长期不服药以后会出现合并症吗?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
您好,糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白和血糖结合的产物,它能反映测定前2-3个月的平均血糖水平.是了解糖尿病控制良好与否的重要指标.尤其适用于空腹血糖正常而血糖波动较大者。而正常糖化血红蛋白在3.2%-6.4%之间,您现在有一次糖化血红蛋白偏高一点(6.9%),考虑到您空腹血糖正常,因此可能的原因就是您的血糖水平有波动,因此要加强血糖的监测。
根据您的情况,我建议您去糖尿病医院增加监测血糖的次数,了解血糖水平真实情况,暂时可不考虑药物控制血糖,毕竟您的血糖现在并不高,平时加强饮食控制和适当地进行体育锻炼,保持心情愉悦。一旦发现血糖偏高,再考虑药物治疗。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
问题分析: 您好,糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白和血糖结合的产物,它能反映测定前2-3个月的平均血糖水平.是了解糖尿病控制良好与否的重要指标. 尤其适用于空腹血糖正常而血糖波动较大者。而正常糖化血红蛋白在3.2%-6.4%之间,您现在有一次糖化血红蛋白偏高一点(6.9%),考虑到您空腹血糖正常,因此可能的原因就是您的血糖水平有波动,因此要加强血糖的监测。
意见建议:根据您的情况,我建议您去糖尿病医院增加监测血糖的次数,了解血糖水平真实情况,暂时可不考虑药物控制血糖,毕竟您的血糖现在并不高,平时加强饮食控制和适当地进行体育锻炼,保持心情愉悦。一旦发现血糖偏高,再考虑药物治疗。
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白7.0通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
糖化血红蛋白7.0可能会对患者的生活造成一定的影响,主要是因为糖尿病前期的表现,需要做好必要的检查,多做好睡眠和饮食调整,可以增强机体的免疫力,可以预防糖尿病。患者可以多吃应季的蔬菜和水果,适当的进行户外运动,要做好充分的锻炼,在日常生活中要多注意休息,多喝一些温开水。此外,在日常生活中要做好血糖检测,可以遵医嘱使用降糖药物进行适当的调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白水平可以准确地评估血糖控制情况,糖化血红蛋白的正常水平是正常还是不正常。如果糖化血红蛋白的值是6.5,然后病人数值有点高,建议空腹饮用饭后,再单独复查其含量。如果检测出糖化血红蛋白值过高或者偏低都应该及时就医治疗。其结果仍是6.5则需加以重视,长期糖化血红蛋白高,易诱发糖尿病,并可累及肾脏,视网膜等、大血管乃至神经的各种机能等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

当检测到糖化血红蛋白6.2,提出需进一步考察。在临床上,对于这种情况应该先通过实验室检查确诊为糖尿病之后再进行治疗,这样才不会延误病情,造成严重的后果。由于糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断标准,因此,应该对糖尿病这一检查做更进一步的改进。现在大家都知道,在检测血糖时,一般情况下,首先要对空腹血糖进行测试。例如,需要进行糖耐量实验,或进行3餐前后血糖监测,以评估是否患糖尿病。这样就可以对糖尿病的早期做出初步的判断了。当前,在糖尿病确诊时,标准是,若出现糖尿病症状,是前所说三多一少之证时,1次血糖异常可确诊,或通过糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。
如已患糖尿病,再进行糖化血红蛋白为6.2,这就能提患者近段血糖水平管理还挺好,因此,对糖化血红蛋白6.2而言,应针对不同人群具体情况,进行具体处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指人体内的糖份,而空腹血糖则是指体内的糖份。饭后血糖是指进食后血液中的糖含量。这是指人体的血糖水平。糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和葡萄糖结合而成。血糖和血红蛋白结合产生糖化血红蛋白是一种不可逆的不可逆反应,它与葡萄糖浓度呈比例关系,大约持续120天,因此可以观察到血糖在120天以前的浓度。血糖反映的是血液中的血糖。糖化血红蛋白检测能够反映病人在过去8-12个星期内的血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白正常参考值为5.89±0.9%,范围4.99%~6.79%。糖化血红蛋白是红细胞中,血红蛋白与糖类结合的产物,糖化血红蛋白生成多少,与血糖的高低密切相关,而且糖化血红蛋白要比血糖稳定得多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征