病情分析: 您的问题糖尿病腿烂怎么办,您是今年夏天查出的患有糖尿病,饭后血糖14.多,现在口服降糖药饭前血糖7-8,整个人瘦很多,不小心磕碰的小腿,腿破了老不好,想了解您的糖尿病腿烂怎么办。您的情况考虑可以确诊为糖尿病足病,是糖尿病的一种并发症,糖尿病患者一旦出现伤口基本上都很难愈合,大部分都会发生溃烂,糖尿病烂脚,感染、坏疽等,最后导致截肢的悲剧。意见建议:出现糖尿病腿烂怎么办问题的患者是由于感觉和运动神经障碍,因而在足部活动时应力分布异常,日久将造成压迫性创伤,进而导致感染。自主交感神经异常会引起血管扩张和出汗减少,导致皮肤过于温暖干燥,易致皮肤皲裂并为微生物侵入的途径。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病足是因为患糖尿病多年或血糖水平不稳定,一旦脚上有伤口出现,就会发展成为迁延不愈的溃疡演变成坏疽,因病情发展很快且治疗效果不稳定,通常是花了很多的钱,但是得到的却往往是一个残缺的身体。意见建议:对于糖尿病足的治疗不光要对脚步伤口进行处理,对于引起糖尿病足的根本原因血糖水平也要稳定,只有消除内因了,才能很好的控制糖尿病足的发展,对于糖尿病足来说在控制血糖的基础上,对于伤口要进行适宜的清创,清除表面的坏死组织,外敷去腐生肌的中药,加强机体营养,平衡膳食,配合适当的运动,标本兼治,才能对糖尿病患者受到很好的效果,就这种治疗比较精细,已经帮助很多被盼截肢的患者保全了自己的双足。

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擅长:糖尿病

病情分析: 她需要要完善一些糖尿病检查,如餐后血糖和糖化血红蛋白,全面了解血糖控制情况,有必要还需要做胰岛功能检查,了解残留的胰岛功能,是下一步降糖治疗方案的重要依据。考虑使用胰岛素治疗,快速消除患者存在的高糖毒性。意见建议:糖尿病脚上有水泡处理不得当,病情发展严重后,出现脚溃烂不愈、坏疽直至截肢的危险,一定要去正规的专科医院治疗,不可自行用药,以免免延误治疗时机,造成不可挽回的遗憾。

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陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 患者现在的糖尿病足已经发展到坏疽的程度,糖尿病脚上的伤口难愈合主要就是因为患者体内的血糖水平持续增高,刺激伤口不易愈合,治疗方面应该是首先消除体内的高血糖环境,稳定血糖水平,胰岛素是胰腺分泌的,糖尿病患者的胰腺功能不全,不能根据体内血糖水平分泌胰岛素。意见建议:西药可以控制血糖,对于糖尿病坏疽的局部处理还需要进行中药外治,对于糖尿病足坏疽要掌握清创时机,去腐生肌,然后根据每个病人的身体状态给予合理膳食,搭配适宜的运动,这样才能从根本上缓解和治疗糖尿病足坏疽。

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陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 从糖尿病烂脚的病情描述来看,您姑姑可以确诊为糖尿病足了,是老糖友比较常见的一种糖尿病并发症,很多都是穿鞋打脚磨破了个小伤口,结果出现伤口老不好,越来越严重,甚至烂到见骨,不得不截肢保命。意见建议:糖尿病烂脚是一个致死率和致残率非常高的糖尿病并发症,糖尿病脚烂后的截肢率非常高。糖尿病足患者因为下肢血管通道闭塞,造成足部的局部血液循环不通畅,导致普通药物的药力难于通过血管途径而发挥全效。西医方面可以通过完全模拟正常胰腺来快速平稳控制血糖,中医方面则清创,中药熏蒸,去腐生肌中药外敷,帮助新生组织生长,解决糖尿病足的伤口不愈合的问题,避免截肢痛苦。

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陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您好,首先可以很肯定的告诉你,医生不是骗你,糖尿病是会引起患者脚部的伤口迁延不愈的 ,其主要原因有两点:①高血糖是细菌最好的培养基,糖尿病患者皮肤的伤口更容易造成细菌繁殖,直接造成感染加重;②又因为下肢的血液循环较慢,血供较差,有效消炎药物不能被吸收,使抗感染治疗变得较为困难,这两点就是糖尿病患者出现脚烂后,不容易愈合的原因意见建议:如果治疗不及时,或者没控制住病情的发展,伤口会越来越大,直到患者最后只能以截肢来保全自己的生命,所以不要轻视糖尿病脚烂,一定要积极的治疗。针对这种糖尿病伤口的特殊性,首要任务是控制血糖,其次建议局部伤口采用中药外敷的治疗,临床效果比较好。

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病情分析: 从您描述的病情来看,现在出现的糖尿病黑脚是糖尿病坏疽的表现,对于已经发展到此期的糖尿病足是很严重的了,如果治疗无效的话,下一步的治疗很可能就是截肢。意见建议:从您的血糖描述来看控制的也不是很好,这也是一直以来糖尿病足都不得到有效治疗,一直发展到坏疽的主要原因,对于这个程度的糖尿病来说,要想避免截肢首先就是要降糖稳定血糖水平,然后根据伤口情况的不同再进行局部的清创抗感染对症治疗,去除溃烂组织,刺激新生组织再生,促进伤口愈合,修复细胞和神经。

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病情分析: 糖尿病脚痛是糖尿病足的症状,人人都知道糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,而血糖控制不好,就会导致一系列的并发症出现,威胁患者生活和生命。患者治疗不当,导致血糖高,加速并发症的发生发展。意见建议:患者在进行血糖控制过程中犯了一个错误就是――用中药来降糖。这是不正确的,因为中药不起在主导降糖作用,而可以作为辅助控制血糖的方式。因为体内胰岛素合成和分泌的障碍,才导致血糖高,所以,患者一定要采用西药降糖,才能遏制住糖尿病并发症的发展。

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病情分析: 首先要了解糖尿病腿肿的症状是什么原因,根据目前的描述,医生考虑的是糖尿病足。但是截肢有风险,如果是糖尿病足能保守治疗尽量建议保守治疗。意见建议:针对糖尿病腿肿,如果做B超证实您的双下肢动脉并非完全闭塞,下肢也未溃烂,可在内科控制血糖,改善血脂,扩血管,改善微循环,或采用中药等综合治疗手段,或许可以缓解症状或延缓手术时间。如果药物保守治疗无效,再行手术治疗,最大限度保存患者肢体。

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擅长:糖尿病

病情分析: 1型糖尿病的患病特点是对胰岛素很敏感,且血糖波动较大,不易控制,易出现低血糖或酮症。您女儿处在青春期,体内生长激素较高,血糖难免波动。意见建议:速效胰岛素诺和锐的作用时间最多5个小时。超过这个时间段出现高血糖,可以考虑长效基础胰岛素的剂量较少,但也可能是其他原因造成的。建议给您女儿做动态血糖监测,即监测多个时间段的血糖。必要时入院调整降糖方案。

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病情分析: 对于1型糖尿病,血糖波动确实是一个苦恼的事情。根据您现在的血糖监测数据,空腹血糖正常,甚至有时候偏低,而餐后血糖比较高。现在的预混速效胰岛素制剂是固定比例,其实不太适合您的情况,因为再增加剂量,您可能会出现严重的凌晨低血糖。意见建议:对于1型糖尿病血糖波动比较大的患者,最好的治疗方法是“三短一长”的强化治疗方案,即三餐前注射短效或速效胰岛素,晚餐后至睡前时段注射一次基础胰岛素。

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病情分析: 胰岛素是目前较为安全的治疗方式,一般是按需给量,就是患者要了解自身的胰岛素释放水平,然后再行胰岛素治疗。意见建议:如果打完胰岛素以后餐后2小时血糖低于4.0mmol/L,提示餐前胰岛素需减量了。无论有无低血糖症状,血糖低于4.0mmol/L以后,机体会启动升血糖调节,因而可能出现低血糖后高血糖现象。

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病情分析: 糖尿病足的病因是因为因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。目前诊断糖尿病足多数医院对于严重期的治疗方法还是截肢。意见建议:针对您目前出现的糖尿病足背水泡的问题,首先要先稳定血糖,消除病因,血糖水平仍控制良好,并有效阻断或延缓其他并发症的发生发展。然后进行适时的清创和中药的外敷刺激新生组织肉芽,最后根据病人的情况给患者营养膳食和合理的运动,标本兼治,才会减缓病情的发展和恶化。

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病情分析: 糖尿病手脚开裂主要因为血管病变引起,长期高血糖导致四肢末端血管硬化,管壁弹性下降,而且形成血栓,集结成斑块,导致血管闭塞,从而引起手脚开裂、溃烂,如果治疗不及时会导致肢端坏疽,威胁生命。意见建议:所以针对糖尿病手脚开裂的诊疗首要的就是活血化瘀,促进四肢血液循环,同时也要采用去腐生肌的药物,促进伤口愈合,避免病情加重。建议到正规糖尿病医院积极治疗,以免耽误病情,造成坏疽等危险后果。

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病情分析: 鉴于患者的病史情况,一些糖尿病患者患糖尿病多年或血糖水平不稳定,一旦脚上有伤口出现,就会发展成为迁延不愈的溃疡演变成坏疽,所以你之前就诊的医院医生说的是正确的,所以您还是要尽快的带着患者去糖尿病医院就诊。意见建议:要治疗糖尿病足还是要先稳定血糖,因为血糖不稳定以后会造成病情的恶化和反复。糖尿病烂脚要根据每个病人的不同进行辨证施治,配合最佳的清创时机,清除表面的溃烂组织,用化腐生肌的中药促进肉芽组织再生,从最大程度上避免了截肢的风险,提高患者的生活质量和生存时间。

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病情分析: 根据描述,患者可能得了糖尿病足,水泡如果得不到有效治疗,进一步会发展为糖尿病足溃疡,溃疡加重很容易出现局部坏疽,全身感染,危及生命。所以,患者不可以在家自行处理,一定要到正规糖尿病医院找专科医生进行处理。意见建议:患者现在血糖尚有待进一步控制,一般采用中西结合方式进行全身用药。首先,西药控制血糖,解除高糖毒性,便于脚部溃疡吸收有效药物,促进愈合。其次,中医方面则清创,中药熏蒸,去腐生肌中药外敷,帮助新生组织生长,解决糖尿病足的伤口问题。临床上用此办法,已经帮助很多倍判为截肢的患者保住了脚。

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病情分析: 糖尿病患者脚烂多半去医院的时候诊治是比较困难的,也难以收到很好的治疗效果,对于已经有了糖尿病脚烂的患者来说,除了需要及时治疗以外,最重要的还有在治疗时采取的治疗措施。意见建议:很多的患者去诊治后不仅伤口不见好转,且身体的各项机能都在下降,这是一个在诊治中经常会碰见的难题,之所以治疗难以见效最主要的原因就是忽视对病因的治疗,只有针对病因清除高血糖环境,减少伤口刺激,创造一个有利于愈合的环境,然后再给伤口局部进行清创处理,糖尿病脚烂也可以收到很好的治疗效果。

陈维亚
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病情分析: 糖尿病脚凉没知觉麻木是糖尿病足的早期症状。糖尿病足的症状就是从脚背皮肤颜色改变,继而出现脚凉、脚麻等症状,随着病情加重,还会出现下肢疼痛及皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。其病因主要是因为下肢血管和神经病变引起的。意见建议:当出现脚凉没知觉麻木等糖尿病足早期症状后, 就要积极的采用活血化瘀治疗,避免血管和神经病变加重,改善脚凉没知觉麻木等症状。

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病情分析: 偏瘫不能动的患者,除了保持身体的整洁干净外,建议经常做做周身按摩,以帮助全身血液循环。同时,对于这种糖尿病人手烂的护理,病因方面需要严格的控制血糖,改善肢体的缺血症状。意见建议:局部伤口部位必须有一个合适的微循环,伤口必须保持干净,不能有污染,伤口坏死的组织必须被清除,或减少到最低限度。伤口的外部环境不能过于干燥和潮湿。患者的营养,代谢和药物必须保持稳定。

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病情分析: 从您描述的病情来看,现在出现的糖尿病黑脚是糖尿病坏疽的表现。对于已经发展到此期的糖尿病足是很严重的了,如果治疗无效的话,下一步的治疗很可能就是截肢。意见建议:从患者的血糖描述来看控制的也不是很好,这也是一直以来糖尿病足坏疽都不得到有效治疗,一直发展到坏疽的主要原因。对于这个程度的糖尿病来说,要想避免截肢首先就是要降糖稳定血糖水平,然后根据伤口情况的不同再进行局部的清创抗感染对症治疗,去除溃烂组织,刺激新生组织再生,促进伤口愈合,修复细胞和神经。

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