病情分析: 糖尿病史3年了,消瘦原因:糖尿病患者胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,消耗过多导致了体重下降较快。口渴,食量多的原因是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,所以会口渴,多食。意见建议:在饭前血糖14.38,考虑血糖挺高的,很容易诱发各种并发症,导致截肢、失明等严重后果,这么高的血糖甚至可能出现酮症酸中毒!应该尽早的控制下来,建议最好去正规糖尿病医院检测动态血糖谱,根据血糖谱情况找专业医生调整适合您的降糖药物。

吴绮楠
吴绮楠 副主任医师 内科 重庆市肿瘤医院
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风

病情分析: 您目前餐后血糖是偏高的,糖尿病患者降糖目标是维持血糖的稳定,即血糖控制在空腹4.4-6.1,非空腹4.4-8.0,糖化血红蛋白<6.5%。这样能尽量避免或延迟糖尿病并发症的出现。您的血糖远超此标准。意见建议:建议您尽早去糖尿病专科医院诊治,复查胰岛功能,了解残存的胰岛功能,并多次监测血糖,据此制定个体化的降糖方案,看是继续使用胰岛素素还是加用药物。如果胰岛功能还是如您所说的很差,可考虑用胰岛素治疗或胰岛素联合降糖药治疗。另外,日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐,总热卡控制,营养成分比例控制。具体的医生要根据您的体重,平时活动量来调整)和体育锻炼,这些在糖尿病治疗中属于基础治疗,应当严格予以执行。这样根据您的实际情况调整后,您的血糖就会控制好。餐后血糖高也会逐渐得到控制的。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

病情分析: 糖尿病史3年了,消瘦原因:糖尿病患者胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,消耗过多导致了体重下降较快。口渴,食量多的原因是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,所以会口渴,多食。意见建议:现在饭前血糖14.38,考虑血糖挺高的,很容易诱发各种并发症,导致截肢、失明等严重后果,这么高的血糖甚至可能出现酮症酸中毒!应该尽早的控制下来,建议最好去正规糖尿病医院检测动态血糖谱,根据血糖谱情况找专业医生调整适合您的降糖药物,饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。

黄浩
黄浩 副主任医师 内科 未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析: 根据您的诉说,您有糖尿病1年了,口干,尿多的原因是胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,人体水分减少所以会尿多所以会口干。代谢增加所以会吃得多。人消瘦的原因是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,所以会体重减轻。意见建议:建议您去糖尿病医院做个胰岛功能检查,看看是否可以做蜜月期诱导治疗,效果不错。饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃。

王学昌
王学昌 主治医师 内科 聊城市人民医院
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化道出血、消化道肿瘤、胆胰疾病、早癌、自身免疫性肝病等。

病情分析: 确实体内长期高血糖毒性状态,使微循环、大血管、神经受到损害,更容易出现各种并发症。2型糖尿病血糖升高的变化,一般初期是餐后血糖高,随着时间的延续,B细胞功能不好,就会出现空腹血糖高,然后出现空腹和餐后血糖都高。意见建议:您现在糖尿病6年了,还只是餐后血糖高,不过要特别当心空腹血糖值,一旦出现空腹血糖高,则意味着胰岛功能受损严重,那么糖尿病并发症会很快出现,所以定期血糖监测对6年的老糖尿病患者来说,非常重要。同时应定每3个月去医院复查,眼底、尿微量蛋白、糖化血红蛋白等,1年都要做一次下肢彩超,神经电生理,微循环检查,以全面了解病情。

王茂生
王茂生 主任医师 中医科 廊坊市中医医院
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,风湿免疫,肿瘤

病情分析: 空腹血糖这么高,说明胰岛功能受损比较严重,病情在持续发展,而且您这4年都没有做过治疗,仅仅是靠饮食调整,现在看来饮食调整的效果也不好。空腹血糖一旦超过11就会开始出现各种糖尿病的并发症,比如糖尿病眼病、糖尿病肾病等,那个时候治疗就很麻烦。大家都知道糖尿病本身并不可怕,可怕的是他的各种并发症,会导致失明、截肢、尿毒症等严重后果,影响糖尿病患者的生活质量。意见建议:糖尿病的治疗因患者的空腹及餐后血糖值,糖化血红蛋白值及身体基础疾病不同药物选择也不尽相同。建议您尽早去正规的糖尿病专科医院,做一个全面的胰岛功能检测,然后制定合理的适合您的用药方案,控制并稳定血糖,以免耽误病情。

王晓琴
王晓琴 主任医师 内科 淮北市人民医院
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,风湿性心脏病,糖尿病,脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七年,尤其是对高血压,高脂血症,积累了丰富的治疗经验。

病情分析: 糖尿病患者出现发慌,头晕的情况也不少,主要是血糖高导致的。糖尿病头晕,发慌的原因比较多一些糖尿病人因为感染、腹泻或者吃的甜食很多等原因。导致了人体内的血糖在极短的时间内加速升高而会有糖尿病头晕、发慌的症状。意见建议:出现低血糖的时候也会出现糖尿病头晕、发慌;还有就是合并高血压。一是血压升高引起头晕,另一方面对于已知合并了高血压的糖尿病人,若使用的降压药剂量过大了,也会引起血压降的过低而出现头晕、发慌。还有就是并发脑血管的病变,比如说脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等,使脑部的血流量及血中氧气葡萄糖的不足而出现头晕现象。考虑到糖尿病血糖高头晕发慌的原因比较多,建议尽早去糖尿病医院就诊解决糖尿病血糖高发慌头晕该怎么办的问题。当然核心是控制并稳定血糖,解除高血糖毒性。

吴绮楠
吴绮楠 副主任医师 内科 重庆市肿瘤医院
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风

病情分析: 你好,根据你的一系列描述。 口干舌燥多是阴虚引起的一般在早晨出现口干,鼻干,咽干等干燥症状多是体内阴虚导致的。意见建议:建议根据个人体质及病情运用中药治疗,可用麦门冬汤加减.也可用针灸的方法治疗,平素注意多喝水,多运动,提高身体抵抗力. 平时的时候要多运动,可以减肥,减肥应该对打鼾有帮助的。希望有帮助到你。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

病情分析: 老年痴呆症的症状都是什么呢?随着社会的发展,患有老年痴呆的患者越来越多,此病的发生给很多老年人造成了巨大的伤害。严重身体了患者的身体健康。那么老年痴呆症的症状都是什么呢? 老年痴呆症的症状都是什么呢? 1.焦虑:痴呆病人易出现失落和不安全感,症状有坐立不安、反复挑选衣服、不停地搓手、到处吼叫或来回走动、甚至拒绝进食与治疗等。对策:给病人足够的照明,保证居室安静,安排有趣的活动,放一段轻松的音乐。 2.抑郁:具体表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。对策:耐心倾听病人的叙述,不强迫病人做不情愿的事,鼓励参加运动,散步为宜。 3.激越:情感不稳定,常为小事发火,逃避、顽固、不合作。对策:分析产生激越的具体原因,安慰病人,避免刺激性语言,鼓励规律性的锻炼,以达到放松的目的。 4.欣快:常表现出满足感,易怀旧,自得其乐,话语增多,面部表情给人以幼稚、愚蠢的感觉。对策:尊重病人,增加活动,如下棋、读报、打太极拳等。意见建议:老年痴呆症的症状都是什么呢?淡漠:表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。对策:增加照明度,室内摆放病人喜欢的物品,如日历、时钟、照片、收音机等,向病人说一些关爱的语言,建立信赖的关系。

梁建军
梁建军 副主任医师 内科
擅长:脑瘫、失眠、帕金森、老年痴呆、脑梗塞后遗症、癫痫、智力低下、脑发育不良、脑出血后遗症、脑萎缩、格林巴利、脑炎后遗症、强直性脊柱炎、胼胝体发育不良的诊疗。

病情分析: 糖尿病诊断标准(静脉血浆真糖):①有糖尿病症状,一日内任何时候的血液检查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或无糖尿病症状,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病症状,而血糖未达到上述诊断标准,于过夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④无糖尿病症状者2小时时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同时1小时时也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),2小时≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。意见建议:您是否有多尿、多饮、多食、消瘦的症状,若存在上述症状,糖尿病即可诊断。若无症状,建议您于糖尿病专科医院复查血浆葡萄糖,或完善OGTT试验进一步明确诊断。及早发现疾病,及早干预,避免远期并发症的发生。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您说的糖尿病人应注意些什么,首先要注意合理的饮食,不吃油腻和纯糖食物,不能喝粥和骨头汤和太甜的水果如葡萄,还要注意一天总热卡的摄入,不能吃的太多也不能吃的太少引起低血糖,如果把握不好建议到正规糖尿病医院制定食谱。意见建议:怎么降血糖效果好,这个要根据个人胰岛情况和身体接受药物的情况来定,用什么药用多少剂量需要根据血糖检查结果来制定,建议到正规糖尿病医院做一个检查再治疗.

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。糖尿病是无法治愈的疾病。治疗上要从治疗胰岛素分泌不足和饮食上控制糖的摄入量两方面着手。意见建议:1.建议您去专科医院测血糖谱,制定一个控糖方案,使血糖控制在正常范围。2.饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。3.调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您糖尿病已经10年了,现在身体消瘦明显,血糖很高,说明病情在进展,机体已处于严重的负氮平衡,体重才会急剧下降。至于用哪种降糖治疗最好,还得综合您的病情才能决定。您平时血糖8-9,是偏高的,现在血糖甚至升至15左右,这是非常危险的。意见建议:我建议您尽快去糖尿病专科医院诊治,先做一个胰岛功能的监测,了解残存的胰岛功能,据此胰岛素的剂型和剂量,在运用胰岛素将血糖控制下来,日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐,总热卡控制,营养成分比例控制。具体的医生要根据您的体重,平时活动量来调整)和体育锻炼,这些对于血糖的控制和缓解疾病进展也是很有帮助的。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 首先告诉您糖尿病的诊断标准:糖尿病症状和随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或0GTT中2hPG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次OGTT,就您目前情况来看出现发慌、心难受症状并不典型,因为糖尿病典型症状是“三多一少”,即多事、多饮、多尿,体重减轻。意见建议:建议您马上到正规糖尿病医院就诊,完善相关检查,明确是否是糖尿病及糖尿病分型,选择包括饮食疗法、运动疗法、口服药治疗及胰岛素治疗等合适的治疗手段,维持好血糖,防止并发症的出现。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 目前的情况是很危险的!血糖太高了,长期的高糖状态会导致一系列急性或慢性的并发症,严重者会出现昏迷。糖尿病治疗的关键其很大程度上取决于胰岛功能的修复,一般空腹血糖超过13胰岛功能就不工作了,必须补充外源性胰岛素使自身的胰岛功能得到修复。意见建议:糖尿病病史较短,我建议您到正规糖尿病医院做一胰岛功能的监测根据您的胰岛功能使用胰岛素强化治疗一段时间,尽快解除您的高糖毒性使您自身的胰岛功能得到修复从而更好的平稳血糖,延缓并发症的发生发展。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您有糖尿病,平时一直在服用各种降血糖的药物,血糖餐前血糖10.8 餐后血糖13.5。您血糖是控制得不好的。目前亚太地区糖尿病政策组认为空腹血糖4.4~6.1 mmol/L,餐后2小时血糖4.4~8.0 mmol/L,HbAlc<6.2才算控制得理想。意见建议:您血糖控制不佳,首先应注意有没有进行糖尿病饮食?如果每天吃很多零食,还吃甜食,血糖当然会高。其次,有没有适当运动。饮食控制、运动、药物、糖尿病教育和血糖监测称为糖尿病治疗的“五驾马车”,合理饮食、适当运动与用药同等重要。长期血糖控制不佳,糖尿病并发症出现更早,建议您到正规糖尿病专科医院就诊,以合理治疗。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析:   (1)帕金森康复步态锻炼:起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时前后摆动。锻炼时最好有其他人在场,随时纠正异常的姿势。   (2)帕金森康复手部锻炼:用另一手被动展平手掌进行伸直掌指关节,也可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面;反复练习手指分开和合并,还可以反复练习握拳和伸指的动作,改善手部常常屈曲,伸展困难。   (3)帕金森康复语言训练:舌头重复地伸缩、舌头在口中左右移动、舌尖围绕口唇环行运动;反复做张嘴闭嘴及撅嘴动作;缓慢而大声地朗读或唱歌练习,改善言语功能,减缓言语机能退化。   (4)帕金森康复面部练习:每日对着镜子用力皱眉、睁眼闭眼、鼓腮、露齿和吹哨,对面部肌肉僵硬导致的表情呆板有一定改善。意见建议:治疗帕金森要谨慎就医,避免风险,消除不良顾虑。坚持长期的帕金森康复锻炼能够帮助患者早日找回健康。当然,帕金森的康复训练并不能作为治疗帕金森的主要治疗方式,关键的还是去正规医院进行针对性治疗,在治疗的同时可以采取这个康复训练帮助尽早康复。

杨维干
杨维干 副主任医师 外科 上海蓝十字脑科医院
擅长:擅长运用立体定向微创手术、脑深部电刺激术(脑起搏器)、微血管减压术等治疗帕金森病、三叉神经痛、癫痫病、强迫症、面肌痉挛、痉挛斜颈、扭转痉挛、痉挛型脑瘫等神经外科疾病;擅长癫痫病的诊断、癫痫病术前评估及外科手术分型治疗各种难治性、顽固性癫痫病。

病情分析: 您的疑问可以看出您应该是已经在使用胰岛素,但是胰岛素的降糖效果并不太好。一般来说胰岛素降血糖效果最快,如果没有效果,多半是胰岛素的剂量不对,或者是出现了胰岛素抵抗,还有如果没有注意饮食的调控,也会大大影响胰岛素的降糖效果。意见建议:第一步应该去糖尿病医院查明您糖尿病打胰岛素降糖效果不好的原因,然后才是解决糖尿病一年左右有什么办法治疗。建议到糖尿病专科医院检查治疗。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病患者出现发慌,头晕的情况也不少,主要是血糖高导致的。糖尿病头晕,发慌的原因比较多一些糖尿病人因为感染、腹泻或者吃的甜食很多等原因。意见建议:考虑到糖尿病血糖高头晕发慌的原因比较多,建议尽早去糖尿病医院就诊解决糖尿病血糖高发慌头晕该怎么办的问题。当然核心是控制并稳定血糖,解除高血糖毒性。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 考虑为糖尿病。您姐姐三个月内体重下降18斤的原因是糖尿病患者胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,大量的糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,消耗过多导致了体重下降较快。意见建议:1.调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。3.建议尽早去医院进行治疗,不要耽误病情,引起并发症。2.饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。因此建议您姐姐去糖尿病医院做个胰岛功能检查。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病