血糖高的人是绝对不可以吃零食的。血糖高就应该控制含糖食物的摄入,而且应该控制摄入量,每顿饭都不要吃太多。更不应该在三餐之外吃零食了。如果血糖高提倡吃粗制的的米和面以及适量的五谷杂粮。而且不可以吃动物脂肪少,食胆固醇含量高的食物,比如动物内脏类,海鲜等。而且应该坚持长期而有规律的体育锻炼,是可以增加胰岛素的敏感性,有助于降低血糖的。
空腹血糖6属于正常血糖范围高限,这个需要看一下前一天晚上的晚餐。如果前一天晚上晚餐比较丰盛,那么次日凌晨空腹血糖6还是可以的,如果前一天晚上清淡饮食,次日空腹血糖6的话,建议饮食及运动控制一段时间后,再测一下空腹血糖,还有餐后2小时的血糖。一般空腹血糖5.6到7,餐后2小时血糖7.8到11就需要注意了。
葡萄干的热量非常高,并不适合血糖高的人吃。如果个人比较喜欢吃甜食,可以用无热量的甜味剂来代替蔗糖。同时也要限制饮酒,戒烟,少吃盐。合理的分配各种营养物质,同时要尽量满足个人的饮食喜好。以及维持健康的体重,并且预防营养不良。如果是肥胖或者超重,应该让体重减轻到正常。而如果是消瘦的患者,应该通过均衡的营养,增加并且维持健康的体重。
单纯的血糖高,首先需要严格控制饮食,不但是指不吃甜食,还要控制主食量,根据体重来制定每天总热量,其中碳水化合物占50-60%,蛋白质占15-20%,脂肪占25-30%,按照每日三餐分配1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。规律饮食、定时定量。同时还要注意每餐饭后适量活动。如果通过上述方法控制后餐后血糖仍居高不下,就需要考虑家用药物。常用的降低餐后血糖的药物有阿卡波糖、瑞格列奈、格列喹酮等,必要时还可以应用胰岛素。
如果血糖高的患者,必须在医生指导下,及时服用降糖药物。并且平时应该积极参加体育锻炼,饮食应适当,少吃含糖量高的食物。但一般在血糖控制正常范围内的话,一般的水果都是可以吃的。像苹果,香蕉,橙子,猕猴桃,梨,火龙果,这些水果都可以吃。血糖高的患者平时可以多吃一些粗纤维的食物像各种粗粮,玉米,小米,各种豆类。平时应该随时监测血糖的变化,也应该注意低血糖的发生。
糖尿病患者饮食一般建议每餐碳水化合物占50%-60%,脂肪占百分之30%-35%,蛋白质含量占10%-15%。转化每日食谱,就是主食每餐二两,青菜一般可以吃到一斤,每天可以吃二两瘦肉。细化到每日食谱就是早餐:一个馒头+一份芹菜+一个鸡蛋+一盒纯奶(250ml);午餐:一碗米饭或者面条+一份鲈鱼或者香菇炒肉丝+一份青菜;晚餐:一个馒头+一份酸辣白菜+一杯豆浆。
正常人空腹血糖在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖在7.8mmol/L以下。所以如果是空腹血糖19.8mmol/L,意味患者胰岛功能非常差,餐后血糖更高,患者应该会有口渴、多饮、多尿症状,很有可能已经出现了糖尿病的急性并发症:糖尿病酮症。因为血糖超过16.7mmol/L,就有发生糖尿病酮症酸中毒的危险。如果是餐后2小时血糖19.8mmol/L,也说明患者血糖很高,目前胰岛功能比较差。所以无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖19.8mmol/L,都是很严重的,都要及时去内分泌科就诊,以免出现危险。
查血糖的时候是可以适量的饮水的。尽量不要超过150~200毫升。如果检查空腹血糖,一定要8小时以内没有热量摄入,空腹血糖正常值不能超过6.1。餐后血糖是指吃第一口饭开始算时间,两小时的正常血糖是7.8。有部分人在急性感染,外伤,手术或者其他应激的情况下,会出现短暂性的血糖升高,应在这些应激因素消除后,再复查血糖。
正常人空腹血糖的参考值为3.9~6.1mmol/L。如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L,如果有临床症状,即多饮,多尿,多食,消瘦,就可以诊断为糖尿病。如果没有多饮,多食,多尿,消瘦症状,需要再做一次空腹血糖或餐后二小时血糖,或进行糖耐量实验,以确定是否为糖尿病。
2型糖尿病血糖正常一般来说是不能停药的。因为2型糖尿病是一种慢性病,无法彻底治愈,治疗后血糖正常,是药物的作用造成的,如果停用降糖药,血糖会再次升高,但如果是新发生的2型糖尿病患者,尤其是体型偏胖的,这些患者往往胰岛素抵抗严重,胰岛素分泌功能不会特别差,如果刚发现时血糖很高,能使用胰岛素治疗一段时间,患者胰岛功能会有明显恢复,患者如果能主动减肥,使胰岛素抵抗减轻,有可能在一段时间内比如1-2年内可以停用降糖药,只需要控制饮食,增加运动量就能把血糖控制好。但绝大多数2型糖尿病血糖正常后是不能停药的。
血糖22是严重的。正常人任意时间血糖值均小于7.8mmol/L。如果血糖水平在22mmol/L,远远超过糖尿病诊断标准11.1mmol/L,需要考虑糖尿病可能。需要进一步检查尿常规,肾功能,电解质,血气分析等,进一步排除有无糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗综合症等急性并发症。需要积极注射胰岛素降糖,补液,纠正酸碱失衡和电解质紊乱等。
降血糖的方法主要通过饮食治疗,建议低盐低脂糖尿病饮食。运动的话,建议中强度的运动,每天至少步行1万步。然后是血糖监测,需要监测空腹及餐后2小时血糖。根据血糖制定降糖方案。最后是药物,药物有口服药物及胰岛素治疗。口服药物种类很多,需要根据血糖体重、BMI等方面,选择不同的药物。胰岛素的话,适用于1型糖尿病、孕妇、药物控制血糖不佳的2型糖尿病患者。
测餐后2小时血糖,如果是做糖尿病的诊断用,建议口服75葡萄糖水(一般300毫升开水冲服75克葡萄糖粉);如果是检测糖尿病的治疗情况,建议糖尿病饮食的普通饭菜,第一口饭菜开始计算时间,到查2小时之间最好不要进食,可以适当饮白开水,不要剧烈运动,不要坐着不动,正常活动,保持心情平和,避免情绪过于激动,保持大便通畅。
简单分析一下糖尿病拉肚子的原因。对于新发糖尿病患者,拉肚子首先排除药物因素,一般二甲双胍不论是缓释片还是肠溶片都有腹泻的副作用,再有阿卡波糖也有肠道反应,因人而异。对于糖尿病病史较长的患者,如果存在糖尿病植物神经病变,可以存在糖尿病肠病的发生,这样就需要药物治疗。对于新发糖尿病药物来的腹泻,可以减药或短期停药,待症状好转,药物再逐渐加量。
一,饮食控制:计算糖尿病患者每日所需的总热量,合理控制分配饮食。二,适当的运动治疗。在医师指导下,开展有规律的合适有氧运动,循序渐进,并长期坚持。三,监测血糖,包括空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白。四,高血糖的药物治疗:(1)口服降糖药治疗,降糖药物有,磺酰脲类如格列美脲、格列本脲,瑞格列奈(诺和龙),双胍类,噻唑烷二酮类,α-糖苷酶抑制剂和二肽基肽酶-IV抑制(西格列汀、沙格列汀、维格列汀)。(2)胰岛素治疗。胰岛素治疗应在上述综合治疗基础上进行,从小剂量开始,根据血糖水平逐渐调整至合适剂量,注意预防低血糖发生。(3)胰高血糖素样肽-1受体激动剂。目前常见的制剂有艾塞那肽和利拉鲁肽。
胰岛素样生长因子也称为类胰岛素生长因子IGF,其结构与胰岛素类似。现在已知的胰岛素样生长因子包括IGF-1和IGF-2两种,IGF-1是一种低分子多肽。人体许多组织如肾脏、脑等可以合成并分泌IGF-1,但在正常机体内主要由肝脏合成。IGF-1被称为生长激素介质,是人体内在生长激素刺激下自然产生的激素,当腺垂体分泌生长激素进入血液循环,几乎数分钟之内,生长激素即可以在肝内促进肝细胞合成分泌IGF-1,生长激素对身体的作用大多是通过IGF-1发生,所以IGF-1的测定可帮助评估垂体功能。
血糖值22毫摩尔每升这是不正常的。如果任意时间的血糖值超过11.1毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病了。血糖值22毫摩尔每升,超过了正常值太多。一定要及时的吃降糖药或者是注射胰岛素控制。不管是采取什么方法降糖,都要在医生的指导下合理的用药。不要自己随意的加减药量。以免影响血糖的控制情况,或者是出现低血糖的情况发生。
血糖6.4毫摩尔每升,如果是餐后血糖的话,这是正常的,如果是空腹血糖的话,是有些偏高的。正常的空腹血糖应该是4.4~6.1毫摩尔每升。如果任意时间血糖大于等于11.1毫摩尔每升或者是空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病了。如果血糖值6.4毫摩尔每升,是空腹血糖,建议再做口服葡萄糖耐量试验检查。
首先要明确糖尿病和浮肿2个概念。浮肿主要是包括心源性,肝源性,肾源性和特发性浮肿。糖尿病患者的浮肿,要看糖尿病患者的血糖水平及病程,再者看糖尿病患者的血管条件,以及降糖药物的应用,因为如果患者下肢血管条件不好,会导致下肢浮肿,某些药物如噻唑烷二酮类会导致浮肿。再者糖尿病病程比较长,合并糖尿病肾病,心功能不全等会导致全身不同部位,不同程度的浮肿。所以糖尿病患者的浮肿不一定提示是糖尿病并发症的晚期。主要还是找原因。
无论是空腹血糖还是餐后血糖都是可以采指尖血,也是可以抽静脉血的。餐后两小时的血糖正常值应该是小于7.8毫摩尔每升。如果餐后两小时血糖高于7.8毫摩尔每升,这是不正常的,如果高于11.1毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病了。如果血糖值高于正常值而没有达到诊断值,就需要做口服糖耐量试验。血糖高平时就要控制含糖食物的摄入,而且要适当的体育锻炼。