糖尿病患者当然有活40年及40年以上更长时间的情况，糖尿病实际上除了遗传因素占一定的风险以外，更重要的是后天的不良生活方式，导致的一种代谢异常性疾病，表现出碳水化合物、蛋白质、脂肪、水电解质的代谢异常。这种情况通过后天生活方式的改变，可以明显纠正，使自己受损的有缺陷的胰岛素，在良好的生活方式管控下，基本上满足生理的需要。所以做到这一点，糖尿病患者的生活和身体的状态基本上就能够恢复成跟正常人一样，甚至比正常人还会好。这是因为糖尿病人逼着自己养成良好的生活方式，而没有糖尿病的人因为不存在血糖高的问题，可能不见得十分注意养成良好的生活方式。糖尿病患者因此会养成良好的生活方式，比其他的人更加注意这一点，所以导致得其它疾病的几率反而下降，可能比一般没有糖尿病人活得时间更长。常看到很多糖尿病病人，比没有糖尿病的人的寿命还要长的情况，所以糖尿病患者要活40年是不奇怪的事。

高血糖患者不能喝酒，喝酒容易导致血糖波动，不利于血糖的稳定。另外，如果空腹饮酒，酒精还会抑制肝糖原的输出，引起低血糖，尤其是饮酒较多时容易出现低血糖昏迷，造成危险。另外，酒精会刺激肝脏，如果肝功能受损，出现转氨酶增高，引起酒精肝，也不利于身体健康和血糖控制。所以糖尿的病人要避免喝酒，尤其是避免大量饮酒。

未开封的胰岛素保质期为两年，需要在2-8℃的条件下冷藏。如果是已经开封的胰岛素，保存时间为一个月，在室温下保存即可，如果一个月用不完也要扔掉。胰岛素是一种蛋白质类，所以保存时还要注意，一定不能冷冻，否则会使蛋白质变性，影响降糖效果。在室温下放置时要避免潮湿，避免阳光直射，从冰箱拿出胰岛素后要放置一段时间再应用。

糖尿病患者的眼部症状就是糖尿病的视网膜病变，在糖尿病视网膜病变的早期，很多患者没有明显的症状，随着病情的加重会出现视物模糊、视力下降、视野缺损。有很多患者会有飞蚊症，还有一些病人在严重的情况下会出现眼痛、视物变形，甚至视力丧失、失明。建议糖尿病患者每年检查一次眼底，以此来评估眼部情况，必要时要做眼底荧光造影。

葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的标准，需要患者在清晨空腹的情况下，将75g无水葡萄糖溶于250mL水中，并在5-10分钟内饮下，分别于喝糖水前，喝糖水后0.5h、1h、2h、3h采取静脉血。在做糖耐量过程中不要喝茶、咖啡，不要吸烟，不要做剧烈运动，如果空腹血糖≥7.0mmol/ L或者2h血糖≥11.1mmol/ L，就说明患者达到了糖尿病诊断的标准。

血糖高的初期症状包括口渴、多饮、多尿、多食、体重减轻，也就是常说的三多一少症。还有的患者以糖尿病的并发症为主要表现前来就诊，包括皮肤瘙痒、四肢麻木，女性还会出现外阴瘙痒。血糖升高较快时，由于眼房水、晶体渗透压的改变引起屈光改变，会导致视物模糊。还有的患者没有任何症状，只是在健康检查，或因为其他疾病就诊，在化验时发现血糖升高。

不建议糖尿病患者喝小米南瓜粥。因为对糖尿病的饮食要求是吃干不吃稀，希望能够吃固体食物，这样血糖会升高得比较慢，有利于配合降糖药物来控制血糖。小米南瓜粥在熬制的过程中将碳水化合物转化成麦芽糊精，食用麦芽糊精容易引起血糖升高，少数吃固体饮食有困难或者血糖不太高的患者，可以适当的喝小米南瓜粥。其比精白米粥的升糖效应略有优势，可以适当调整饮食口味。

妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠的患者，产后要注意把血糖控制在空腹4-6mmol/L，餐后控制在6-8mmol/L的范围里。如果没有用药物或者胰岛素降糖，血糖已经可以控制在目标范围，那么仅需要饮食、运动来控制血糖。如果不在这个范围，患者想哺乳就要注意，哺乳的患者必须用胰岛素来降血糖，如果想通过口服药来降糖就需要停止哺乳。建议患者产后6-12周到内分泌科门诊就诊，重新评估血糖情况。

目前在临床上没有治疗1型糖尿病的中药制剂，1型糖尿病的患者都需要外源性注射胰岛素以维持生命。1型糖尿病是指胰岛素绝对缺乏所引起的血糖升高，在临床上1型糖尿病的患者依赖胰岛素生存，因此必须外源性注射胰岛素，否则患者容易出现糖尿病的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒，可以危及生命。所以患有1型糖尿病的患者不要相信有治疗1型糖尿病的中药，这样恐怕会影响病情、耽误治疗。

糖尿病患者可以吃饺子，但吃饺子时需要注意皮和饺子馅的选择，以及使用量。饺子皮的主要成分是碳水化合物，在糖尿病患者食用饺子时，最好选用全麦、杂粮面粉制的饺子皮，这样含有更高的膳食纤维和更低的碳水化合物含量，不至于对血糖引起过大的波动。在选择饺子馅时选用低热量的牛羊肉、鸡肉、鱼肉、虾肉作为肉馅，配以蔬菜、菌菇等富含膳食纤维、营养素、维生素等，不要放太多油、盐。总体能量在可控范围内，为糖尿病患者所适合。

餐后两小时血糖高而其他时间段正常，说明进食量过多或饮食结构不合理、饭后缺乏运动。中国人的饮食结构以碳水化合物为主，碳水化合物升糖比较明显，所以有一部分患者以餐后血糖高为主，空腹和餐前血糖并不高或者高得不多。预防出现上述这种情况要做的就是控制饮食、平衡膳食，将主食每顿控制在二两左右，蛋白质每顿一两，蔬菜可多吃，避免煎、炸、勾芡、放糖，餐后半小时后加强运动，如果还是不能达标再考虑服用降糖药物。

糖尿病会侵犯大血管，因为血糖升高后，全身的血管无论是大血管还是微血管，都会受到影响。在糖尿病里有一大类叫糖尿病大血管并发症，周身的大血管都会受到影响，主要受到影响的包括心血管、脑血管，还包括主要的一些动脉血管。如果心血管受到侵犯，就会得心肌梗死，脑血管受到侵犯，就可能会得脑梗死。还有一些人会出现下肢动脉闭塞症，会出现间歇性的跛行，这些都是糖尿病的大血管损害。

轻度血糖升高没有典型症状，一旦血糖持续升高，会出现典型的三多一少症状，比如尿量增多、口干、饮水增多、饭量增多的同时出现体重下降。这是因为血糖升高，高糖渗透性利尿导致尿液增多，体内水分减少，患者出现脱水、皮肤干燥，进而出现极度口渴，从而不断饮水。此时代谢率增加，消耗大量能量，故体重下降，还会出现心跳快、视力模糊、乏力等一系列症状。

2型糖尿病是否要用胰岛素泵进行治疗，要根据医生的判断并结合病情来决定。和1型糖尿病相比，2型糖尿病需要长期使用胰岛素泵的比例不高，但也不是说完全没必要使用，比如在进行强化治疗中血糖量过高，就需要使用胰岛素泵治疗1-2周。还有少数2型糖尿病患者的胰岛功能已经很差，几乎没有自身分泌胰岛素的能力，同时合并有多种慢性并发症，这时如果是需要胰岛素长期治疗的患者，在经济条件允许的前提下可以使用胰岛素泵。

2型糖尿病的发生原因，包括遗传因素、环境因素。如果家里有糖尿病家族史，则将来患有糖尿病的几率就会增大。另外环境因素的影响也较大，包括生活不规律、经常熬夜、睡眠质量欠佳、劳累、情绪不平稳、焦虑、抑郁均有关系。饮食不合理以及经常吸烟、饮酒，吃油煎、油炸食品及快餐食品、暴饮暴食，还有缺乏体育锻炼也是糖尿病发生的原因。所以糖尿病的发生是综合因素，要定期体检，早发现、早治疗。

血糖高患者不建议吃零食，因为零食会导致除了正餐外的额外能量摄入，使得一天的能量摄入超过标准，这样血糖会出现过度波动。口服药物或者胰岛素等是按照一天规律进餐的血糖波动情况进行调整，一旦增加了零食，也会导致血糖波动曲线和降糖药的药物浓度曲线不匹配，影响血糖控制。所以高血糖患者不建议吃零食，这也需要长期坚持。

糖尿病截肢最多活三年没有科学依据，糖尿病截肢与活的年数长短没有因果关系。但是由于糖尿病患者截肢的原因，是因为血糖控制不佳，出现严重的并发症，足部溃烂严重，甚至出现坏疽，为了保证生命只好进行截肢。患者之所以出现这样的情况，是对并发症和糖尿病本身疏于控制，全身并发症已经较为严重，在截肢后如果不能很好的控制血糖、规范治疗，也会引起其他并发症，影响寿命。当认识到疾病的危害，积极予以控制可延长寿命。所以控制血糖，并做好并发症的防治非常重要。

糖尿病患者身上痒的原因有血糖浓度过高、皮肤干燥，由于免疫力低下还会导致湿疹、真菌感染等皮肤病变，从而引起瘙痒。血糖达标之后瘙痒就会减轻，使血糖达标的方法如下：1、平时要注意保持皮肤的湿润；2、不要穿化纤的内衣，尽量穿纯棉的内衣裤；3、多饮水，洗澡也不要过勤，水温要适中；4、涂一些润肤液来保持皮肤湿润。如果是湿疹、真菌感染等导致的皮肤病，就要进行相应的对症治疗。

引起血糖高的原因，包括有生活不规律、经常熬夜、睡眠质量欠佳。另外和饮食也有关系，暴饮暴食，经常吃高脂肪、高热量、高糖分的食物，经常吸烟、饮酒。另外也与运动量太少，以及情绪抑郁、焦虑等有关系。总之，血糖升高是综合因素的影响，除了生活习惯外，也有遗传因素的影响。如果家里有遗传因素的人群，要早期进行生活方式干预，定期检查血糖。

现有的胰岛素只能注射，不能口服是由于它的生理特性所决定，胰岛素是一种蛋白多肽类药物，如果口服，其在消化道内会被蛋白水解酶分解、消化，从而失去生物学活性。同时胰岛素具有相对有较大的分子质量，在分子间成聚合趋势中作为一种寡聚体，很难通过消化道的黏膜来进入，并起到循环发挥的效应。人体内的胃酸、胆汁酸、内皮细胞等，对口服蛋白多肽类药物也会进行分解，使其无法发挥作用，所以目前主流的胰岛素依然是注射剂型。