高龄糖尿病患者血糖控制范围

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高龄糖尿病患者血糖控制范围
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
对于高龄糖尿病患者来说,血糖控制目标可以适当宽松,尤其是使用胰岛素或者磺脲类、格列奈类有低血糖风险的降糖药的高龄糖尿病患者,糖化血红蛋白小于8.0%,甚至小于8.5%就可以。空腹血糖控制在10mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在13mmol/L以下就基本可以了。控制血糖的目的主要是防止糖尿病慢性并发症的出现,慢性并发症的出现是以年计算的,而高龄糖尿病患者预期寿命较短,而且高龄患者往往还合并其他心脑血管疾病,或者已经有了显著的糖尿病微血管和大血管并发症,对于这些患者来说出现低血糖的风险更大,有可能一次出现严重的低血糖诱发的心脑血管疾病就会使患者寿命明显缩短。
相关问答

可以通过生活方式的干预治疗如,控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,控制总的热卡摄入,运动减肥控制体重,食物中应该少一些盐,不要吃一些甜食甜的饮料的,蔬菜有利于膳食纤维的提高,蛋白质物质有利于控制血糖,水果若糖分过多的如西瓜、香蕉、菠萝不宜多吃。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病不管吃什么主食都要限量,糯米可以吃也是一样要限量,因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者餐后一小时血糖的正常值目前没有标准值或范围。
目前糖尿病患者的治疗最关心的是空腹血糖和餐后2小时血糖。因为目前的研究发现,空腹血糖尤其是餐后2小时血糖与糖尿病微血管病变和大血管病变密切相关,空腹和餐后2小时对糖化血红蛋白水平升高的贡献值也比较大。因此,临床上建议糖尿病患者应更加重视空腹和餐后2小时血糖,而不是餐后1小时血糖监测。而且目前糖尿病的诊断标准只提到了空腹状态和喝糖水后2小时的血糖值,没有提到餐后1小时的血糖正常范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。
糖尿病患者在出现低血糖的时候,应该吃一些升糖快的东西,比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品,这样会增加升糖的速度,并且不能多吃,否则会出现反跃性高血糖,从而走上一条新的道路。
糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病,注意监测血糖,出现低血糖应该及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。