糖尿病代谢的特征，主要包括糖代谢和脂代谢以及其他内分泌激素的代谢紊乱。糖代谢的紊乱主要是体现为血糖明显偏高，胰岛素抵抗和胰岛素缺乏，胰岛β细胞功能相对减弱，长期的高血糖状态会导致患者高渗透压的改变；脂代谢的紊乱，容易出现高胆固醇血症和高甘油三酯血症，以及形成脂肪肝，容易出现大血管和微血管的并发症，比如心脑血管系统疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等。

如果血糖仪没有问题，指尖血糖与静脉血糖的误差不超过1mmol/L，由于指尖血的影响因素较多，对于还没有确诊为糖尿病的患者是不能用指尖血作为确诊标准的，要在空腹的情况下采取静脉血或者是直接做葡萄糖耐量测定。如果是已经诊断为糖尿病的人群，需要每天监测血糖，是可以用指尖血的，但是使用血糖仪之前要与静脉血糖做一下校对，如果误差过大则不要使用。

胰岛素如果是已经开封了是不用放在冰箱的，可以接着用，但是一旦开封以后保质期只是一个月，超过一个月即使没有用完也不能再继续应用了。如果是没有开封的胰岛素，必须放在冰箱上层冷藏保存的，没有放在冰箱保存就不能用了。另外，胰岛素的放置还要注意不能放在潮湿的环境，不能放在阳光直射的地方，放在冰箱时避免与冰箱壁接触，以免导致局部冷冻。

对于有糖尿病的患者出现便秘，应根据引起便秘的可能原因进行治疗：1，长期血糖控制欠佳可能会影响植物神经系统出现便秘，治疗应控制血糖平稳达标、同时可给予抗氧化、神经营养神经等治疗；2，糖尿病患者合并甲状腺功能减退，也可出现便秘，治疗方面应在维持血糖平稳的同时补充甲状腺素；3，糖尿病合并习惯性便秘，建议多食蔬菜、适当增加活动。

糖尿病人出现头晕呕吐最常见的原因就是血糖水平过高引起糖尿病酮症酸中毒，患者要尽快到医院检查尿液分析，及时的给予补液、降糖、纠正代谢紊乱的治疗。另外，也不排除血压过高导致脑血管疾病的可能，如果平时有颈椎病，也会导致头晕呕吐。所以，出现上述情况一定要引起重视，患者应尽快到医院进行系统的检查，找出病因进行针对性的治疗。

糖尿病不是吃糖导致的，但是如果吃糖过多确实导致糖尿病的危险因素之一。不管是否吃糖，只要胰腺的B细胞能够分泌足够量的胰岛素来满足机体降糖的需求，就不会导致血糖升高而患上糖尿病。但是如果长期摄入糖分过多就会使胰腺疲劳，慢慢出现失代偿的情况，不能分泌足够量的胰岛素降糖，这时血糖就会升高；而且不单是吃糖多，任何食物进食过多都会引起一样的后果。所以，平日要保持规律生活，平衡膳食，才能预防发生糖尿病。

地特胰岛素一般是在睡前皮下注射，大多在晚上九点到十点皮下注射，或者在早晨皮下注射。由于地特胰岛素属于长效胰岛素类似物，不受进食的影响，只要在每天固定的时间点打就可以，一般都选择在睡前皮下注射，可以有效的控制空腹血糖达标。一般地特胰岛素都要与短效胰岛素或者速效胰岛素联合应用，也可以与降糖药物联合应用。

抗糖化是采取各种手段和方式，阻止或者减少机体的糖化反应，延缓皮肤的衰老。抗糖化的概念与以前讲的抗氧化的概念，其实有类似之处。糖化过程主要是指人体的蛋白质和糖结合以后，会产生对机体不利的影响，比如使胶原蛋白、弹力蛋白失去弹性功能，引起皮肤发黄、松弛，加速衰老现象。抗糖化是采取手段来阻止蛋白糖化预防功能衰退过程，保持皮肤年轻化的状态。具体的抗糖化方法也很多，包括减少糖分的摄入、均衡饮食、适当的有氧运动，或者是使用某些抗糖化的产品等，来实现抗糖化和延缓衰老的效果。

糖尿病患者可以适量吃面条，糖尿病患者在主食种类没有严格的限制，像米饭、馒头、包子、饺子、面条、稀粥都可以选择。但是要注意粗细搭配，要注意适度、适量，7-8成饱就行，要避免过量。吃面条的时候人都有体会，吃面条的时候往往进食速度比较快，狼吞虎咽，这样很容易超标。进食面条时一定要注意适度、适量，吃各种面条，比如麻酱面、炸酱面往往含有比较多的油脂，应该适度、适量。如果糖尿病患者吃面条不超量，对于血糖控制有一定的作用。

糖尿病尿检就是留取糖尿病人的尿液，可检查尿中是否出现葡萄糖、是否有尿蛋白，是否有酮体，是否伴有泌尿系感染，然后再进行针对性的治疗。所以，糖尿病人是有必要定期做尿液检查的，尤其是伴有糖尿病肾病的患者，要监测尿蛋白的情况。如果糖尿病人出现了恶心呕吐的症状也是必须要检查尿液，以明确是否出现尿酮体，出现酮体时要及时住院治疗。

消渴丸可以和二甲双胍一起吃。消渴丸中除了一些中药成分外，还含有格列本脲，格列本脲为第二代磺脲类降糖药物，适用于有一定胰岛功能的2型糖尿病患者，其降糖作用比较强，且作用时间较长，低血糖风险相对较高。二甲双胍是临床上应用最广泛的降糖药物，在诸多国家的糖尿病防治指南中，在没有禁忌的情况下二甲双胍均作为2型糖尿病一线首选降糖。临床上，当单药不能使血糖达标需要联合用药时，消渴丸可以和二甲双胍一起应用，只是需要掌握药物适应症和预防低血糖风险。

糖尿病足是指糖尿病的患者出现下肢血管改变和神经病变之后，合并足部感染的一种疾病，主要以下肢发凉，麻木疼痛为主要症状，严重的可出现肢端坏死，需要截肢治疗，但一般不引起死亡。糖尿病足患者死亡前一般都是以引起死亡的基础基础疾病为主要表现，糖尿病足因疼痛感染等因素诱发死亡，这时主要的征兆是足部溃烂疼痛加重，进展迅速，局部坏死明显，腐肉多，渗出液腐尸味，高热等。

血糖高冠心病的人如果没有尿蛋白阳性是可以吃豆腐的。豆腐营养丰富，富含植物蛋白，但是糖尿病人要限制摄入量，豆腐属于蛋白质类食物，每顿进食不能超过一两。如果有蛋白尿，进食植物蛋白会加重肾脏负担，所以有糖尿病肾病的患者是不能吃豆制品等植物蛋白的，也要控制动物蛋白的摄入量，保证血糖血压水平达标，延缓病变继续发展。

糖尿病足是糖尿病患者有血管病变和神经病变之后，合并足部感染的一种疾病，临床上分为六级，0级是没有溃烂的，1到5级是依据溃烂程度和范围划分的，主要以下肢发凉，麻木，针刺样感觉，溃烂疼痛为主要症状。如果糖尿病神经损伤严重，可能疼痛症状不明显；如果足部溃烂以缺血为主，主要可出现发凉，疼痛等症状；如果举足部溃烂以感染为主，主要表现为红肿热痛，甚至可出现流脓淌水，渗出物有腐尸的臭味。

糖尿病2型并不一定比1型更严重。2型糖尿病患者体内不是以胰岛素缺乏为主，而是以胰岛素抵抗为主，通常使用口服药物可以将血糖控制良好，但是2型糖尿病相较于1型糖尿病而言容易出现大血管的病变，如心脑血管疾病，所以猝死的风险比较大。1型糖尿病患者本身是胰岛素绝对缺乏，所以在治疗方面需要终身使用胰岛素治疗。1型糖尿病患者停用胰岛素造成的后果相较于2型糖尿病患者更加严重。

血糖高时应依据血糖水平决定处理措施，如果血糖是显著偏高，伴有发生糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗性昏迷风险或并发急性感染时，需要及时给予皮下注射胰岛素或静脉点滴胰岛素进行降血糖治疗。如果血糖只是偏高于参考值范围，建议专科系统诊治明确是否为糖尿病，必要时在饮食、运动的基础上先给予口服降血糖药物干预，如果使用药物干预血糖不能达标，可给予胰岛素进行降血糖治疗。

糖尿病合并高血压是糖尿病的一种常见的并发症。因为糖尿病患者病程较长或者长时间血糖控制不达标，血糖处于较高的状态，久而久之就会引起动脉血管硬化，使外周阻力增加，血压升高。另外，由于患者的血糖水平比较高，血液黏稠度大，血管壁受损，血管阻力变大，也会导致血压水平偏高。如果患有糖尿病合并肾脏病变或者肾功不全，还会出现继发性高血压。

在临床上很多肥胖的人都有糖尿病，但不是所有肥胖的人都患有糖尿病肥胖。肥胖是引起糖尿病的因素，肥胖的人患糖尿病的几率比正常人高很多，肥胖的人脂肪细胞对胰岛素的敏感性下降，在检测胰岛素功能的时候都会出现胰岛素抵抗的现象，出现胰岛素抵抗就会增加糖尿病发生的风险。肥胖的人为预防糖尿病的发生，要坚持科学饮食，适当的进行体育运动，保持心情舒畅，合理的作息。

餐后2小时血糖是指从吃第一口食物开始计时2小时的静脉血浆葡萄糖值，正常人餐后2小时血糖在4.4～7.8mmol/L之间。除饮食因素外，人体内还存在着许多能够影响血糖波动的激素，升糖激素（糖皮质激素，胰高血糖素，生长激素等）和降糖激素（如胰岛素）。正是这些激素和饮食，运动等共同作用，才能使我们正常人的血糖稳定在一个窄小的范围内，以维持正常人体机能。

血糖偏高主要是由于胰岛细胞功能障碍导致胰岛素的缺乏，以及胰岛素抵抗，即机体对胰岛素不敏感这两个原因所致。目前糖尿病的原因尚未明确，但是总体来说遗传因素和环境因素是共同导致糖尿病的发生，不同类型的糖尿病的病因不同。主要的机制有八大机制，这八大机制分别与胰腺中胰岛细胞、肠道、脂肪、肾脏、肌肉、大脑以及肝脏有关系。