高血糖和低血糖哪个严重据时间而异；如果短期出现高血糖，可无明显并发症，可无严重不良后果；如果长期出现高血糖会引发全身各系统并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等，是比较严重；如果短时间出现低血糖，应及时给予纠正，可无明显不良后果；如果较长时间出现低血糖，可因脑部缺氧时间较长出现长期昏迷及其它并发症，这个是严重不良后果。

血糖在25.0mmol/L一般情况下没有生命危险，但是在应激、感染、发热等诱因下可能会比较危险；如果短期血糖25.0mmol/L，容易并发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症，给予积极降血糖、纠正酸中毒等治疗后一般不会有生命危险；如果长期血糖在25.0mmol/L，容易并发各系统并发症，如糖尿病肾病、糖尿病心血管系统疾病，病程晚期会危及生命。

目前临床上通常采用的血糖检测方法一般有静脉血浆的血糖测定，还有末梢指血的血糖测定。在采用静脉血浆血糖测定的时候多用于糖尿病的诊断，以及糖尿病病人3-6个月定期全面检查，因为静脉血的血糖更为准确，但是操作起来比较复杂，因为要做静脉的穿刺抽血，所以病人有的时候不愿意接受，而末梢指血的血糖操作起来比较简单，但是末梢指血受很多因素的影响，可能对血糖有一定的影响，所以血糖波动比较大，只能做一个参考。目前临床上在糖尿病的血糖管理的过程中，如何做末梢指血的血糖监测，会根据糖尿病的管理要求，方案不同，采用末梢指血监测的次数以及频率，还有时间点都不大一样，一般末梢指血血要查空腹以及三餐后两小时的血糖，再有些病人还要查早、午、晚三餐前的血糖，甚至在凌晨的时候还加查血糖，筛出有没有低血糖，所以血糖的测定也是因人而异的。

餐后两小时血糖高吃什么药要据病情而定，对于口服药，（目前服用一种或者两种口服降血糖药物），患者可以调整降血糖药物的用量或者加用对餐后血糖影响大的药物（如阿卡波糖片、伏哥列波糖片、瑞格列奈片、那格列奈片、二甲双胍片）或者加用短效胰岛素（如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等）。如果是皮下注射胰岛素的患者，可调整胰岛素的用量或者调换胰岛素或者加用餐时血糖调节药物（如阿卡波糖、伏哥列波糖片、二甲双胍片等）。

血糖26.0mmol/L总的来说比较严重。如果空腹血糖在26.0mmol/L，比较严重，部分患者容易并发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症；如果短期内餐后2小时血糖在26.0mmol/L，及时给予降血糖治疗可无严重后果；如果长期餐后两小时血糖在26.0mmol/L左右，患者容易并发全身各系统严重并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管并发症等。

目前而言1型糖尿病是不可治愈的。1型糖尿病是由于自身免疫机制导致的胰岛B功能衰竭，从而可导致血糖升高，发病年龄小，起病急，多以酮症酸中毒发病，没有药物及治疗方式可以使其治愈。治疗上主要以补充胰岛素为主，患者需要终身使用胰岛素。有人寻求胰岛干细胞移植这样的技术来治愈1型糖尿病，但是临床还没有见到明显的效果。

糖尿病患者可以吃咸瓜子，但要注意摄入量；糖尿病患者营养治疗是基础，其总原则是控制好每天摄入总热量，合理分配碳水化合物（米饭、馒头、包子、饼）、脂肪（油脂、瓜子、花生、核桃等坚果）、蛋白质（蛋、奶、肉类等）、蔬菜、膳食纤维等的合理、科学、均衡摄入，同时要限制食盐的摄入量。所以，糖尿病患者在食用瓜子时不仅要关注其热量，同时要关注食盐的摄入量，建议每天摄入咸瓜子15～20粒左右，可在两餐之间进食。

糖尿病患者可以做常规CT检查，做做增强CT扫描，需要做完检查后停用糖尿病患者的常用口服药物二甲双胍48小时以上。CT检查包括常规CT平扫和增强CT扫描，常规CT平扫无需注射造影剂，直接做就可以；但是做增强CT扫描需要静脉给予显影剂，使正常组织结构与异常组织结构对比明显，有利于疾病的诊断。由于二甲双胍片主要经肾脏排泄，增强CT造影剂也需要经肾脏排除体外，所以可加重肾脏负担，患者在做完检查后需要停用二甲双胍片48小时以上。

2型糖尿病不是病的这种说法是完全错误的，糖尿病的定义是以慢性高血糖为特征的一组异质性的代谢性疾病，它与遗传、自身免疫和环境因素都是密切相关的。因为胰岛素分泌和或胰岛素作用缺陷，就会引起糖、蛋白质和脂肪等代谢的异常，糖尿病如果血糖控制不好或者是病程很长的病人，可能会逐渐引起多系统的损害，导致血管、心脏、神经、肾脏、眼等组织器官的慢性并发症，病情严重的病人可以发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等急性并发症，长期血糖控制不佳的病人，可能最终会因为心脑血管病死亡。研究显示50%-70%的人，可能都是因为心脑血管相关的因素死亡，所以要重视糖尿病。

餐后一个小时血糖正常值范围一般应当小于10mmol/L，一般通过测定空腹血糖和餐后两个小时的血糖来诊断糖尿病，如果空腹血糖＞7mmol/L，餐后两个小时的血糖＞11.1mmol/L可以诊断为糖尿病。餐后一个小时的血糖可以算作随机血糖，如果大于11.1mmol/L也可以考虑糖尿病的诊断。怀孕期间妊娠餐后一个小时的血糖＞10.0mmol/L，可以考虑妊娠糖尿病的诊断。由于餐后一个小时血糖波动比较大，没有统一血糖正常值范围，各个实验室的正常值有所不同。

空腹血糖15.0mmol/L是已经非常高，正常人空腹血糖参考范围是3.9～6.1mmol/L，15.0mmol/L显著高于正常参考值范围。如果正常成年人体检发现空腹血糖15.0mmol/L，一般需要短期（1～3个月）起始胰岛素强化降血糖治疗，之后根据血糖、是否有并发症等情况给予调整降血糖方案，一般需要住院进行系统诊治。如果是糖尿病患者空腹血糖在15.0mmol/L，需要加强对患者进行健康宣教，调整降血糖方案，必要时也需要起始胰岛素治疗。

降血糖的药物需要根据患者的血糖水平、年龄以及并发症的情况，到专科医院找内分泌科大夫进行专业指导，不能统一的说哪种药物更好。降糖需要饮食控制、适量的运动，饮食和运动是基础，在此基础上监测血糖，必要的时候用药治疗，还要定期接受糖尿病的教育。患者如果较年轻，没有任何并发症，控制血糖的目标需要空腹控制在5-6mmol/L以下，餐后两个小时血糖控制在7-8mmol/L左右，此时可以根据肝肾功能和患者的依从性选择药物，一般二甲双胍类的药物是首选。如果患者为老人，心脑血管病的并发症比较多，血糖控制的目标要宽泛一些。空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐后两个小时的血糖控制在10mmol/L，此时根据患者的血糖情况酌情选用不同的药物，不能说哪种降糖药最好，要综合管理、综合治疗。

如果确诊为糖尿病需要降糖治疗，在降糖治疗的同时要严格的控制饮食、适量的运动、监测血糖，必要的时候采用药物进行治疗，而且要定期接受糖尿病的教育。药物治疗分为口服药治疗和胰岛素治疗，口服药包括二甲双胍类的药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类的药物、非磺脲类的促泌剂、噻唑烷二酮类的药物，以及目前新上市的DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。胰岛素的治疗包括胰岛素泵治疗和四针胰岛素强化治疗，以及预混胰岛素每日两次的治疗。胰岛素治疗或者是胰岛素泵治疗，对于血糖下降控制较快，但是如果过快的降低血糖，会导致患者出现心悸、出汗、手抖等低血糖的症状，重者会发生神志的改变，所以血糖要逐渐的下降。

血糖高的患者是否可以运动要据病情而定。当空腹血糖大于16.7mmol/L，反复出现低血糖或血糖波动较大、有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重的肾病、严重心脑血管疾病（如不稳定心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、一过性脑缺血发作）等情况下，患者近期禁忌运动，病情稳定后方可逐步恢复运动。

血糖控制好也无法预测其几年出现并发症。糖尿病是慢性病，目前还不能完全治愈，糖尿病患者的血糖控制水平和其并发症（糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经系统并发症、糖尿病心脑血管系统并发症等）息息相关，如果血糖控制良好，基本和正常人一样健康生活，并发症出现也较晚。如果血糖控制差，并发症出现相对较早，但是即使血糖控制的良好，也无法预测其并发症出现的具体时间。

控制糖尿病不是挨饿。糖尿病治疗中饮食治疗是基础，但饮食治疗不是饥饿疗法，要保证患者基本的营养物质均衡摄入的同时维持血糖平稳达标；饮食治疗中合理分配碳水化合物（如米饭、馒头、包子、饺子等）、脂肪（油脂、坚果等）、蛋白质（鸡蛋、牛奶、肉类等）、蔬菜、水果等的摄入，每天合理、科学搭配这些必须营养物质的摄入，保证既无明显饥饿感，血糖又能得到良好控制。

糖尿病伴有皮肤瘙痒应积极控制糖尿病，同时可以外用各种润肤乳或止痒的外用药止痒，如瘙痒明显可配合口服抗组胺药。糖尿病性皮肤瘙痒症表现为皮肤干燥和瘙痒，因此应避免热水、香皂洗，可以用温水、婴儿皂洗澡，经常外涂润肤油，可以外用各种皮质类固醇激素软膏或各种止痒软膏，但要在积极治疗糖尿病的前提下，上述皮肤科的治疗才有效。约30%的糖尿病患者伴有皮肤损害，糖尿病患者由于皮肤角质层含水量低，皮肤表皮部分类脂质减少，皮肤干燥出现鳞屑及皲裂而引起皮肤瘙痒。局限性的瘙痒多发生在外阴及肛区，发生在外阴或肛区的皮肤瘙痒的患者常常伴有念珠菌感染。糖尿病的皮肤损害还有糖尿病胫前色素斑、糖尿病类脂质渐进性坏死、糖尿病足溃疡、糖尿病性大疱、糖尿病性神经病、糖尿病性肌萎缩，以及糖尿病性脂肪萎缩、糖尿病硬肿症、糖尿病伴发环状肉芽肿、糖尿病性黄瘤等。

血糖高的患者可以吃藕，但是要注意摄入量。营养治疗是糖尿病治疗的基础治疗，营养治疗最重要的原则是控制总热量，每天摄入食物总热量一方面和食物本身热量有关，另一方面和摄入的食物量也有关。藕富含淀粉、膳食纤维、维生素及矿物质等，其中淀粉含量尤高，摄入量大容易引起血糖的波动，所以应注意控制摄入量，同时因藕富含淀粉，可适量减去当餐主食量（米饭、馒头）。

500糖水配多少胰岛素要据糖水的浓度和血糖水平而异，一般常用500毫升糖水是5%或者是10%，如果使用5%的糖水，对于正常人可以不加胰岛素；如果使用5%的糖水，用于糖尿病患者可以加6U左右胰岛素；如果使用10%的糖水，对于正常人可以不加胰岛素；如果使用10%的糖水，用于糖尿病患者时可以加12U左右的胰岛素。

糖尿病会引起泡沫尿。正常情况下，排尿过程中会产生少量泡沫，但很快会消失，如果尿液中某些成分出现异常时，可能会增加尿中的泡沫，且较长时间泡沫不易消失；糖尿病患者血糖控制欠佳时，尿液中如果葡萄糖或者酮体或者蛋白质含量增高时，使尿液表面张力改变，从而排尿中发现泡沫较多；糖尿病患者并发泌尿系感染时，尿中如果红细胞、白细胞含量明显增高时，尿液中也容易出现泡沫。