糖化血红蛋白是反应过去2-3个月血糖的平均水平，是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段，对指导治疗有重要意义。糖化血红蛋白不受每天血糖波动的影响，也不受运动和饮食的影响，每天任何时间检测都可以，正常值是4%-6.5%。老年糖尿病患者一般要求在7%即可，每3个月检查一次，可以评估血糖水平及治疗效果。

糖尿病足作为糖尿病的一种最严重的并发症，往往发生在病程长、血糖控制不佳的患者身上。增高的血糖作为细菌的天然培养基，导致糖尿病足感染较一般患者的感染更加不易控制，疾病症状重，发展迅猛，一部分患者因为病情的加重而导致死亡。同时，糖尿病足患者往往具有多种糖尿病并发症。也就是说除糖尿病足外，还合并有下肢血管病变、糖尿病肾病、冠心病、脑梗死等疾病，这些疾病综合起来，导致患者发生心脑血管疾病的概率较常人大大增加，也有一部分病人在糖尿病足发生的过程当中，因急性心脑血管疾病加重死亡。当然，及时和科学的治疗，也挽救了很大一部分糖尿病足患者的肢体和生命。

正常人空腹血糖3.89-6.11mmol/l为正常值，大于等于7.0mmol/l高度怀疑糖尿病，需要做糖耐量实验以明确诊断。妊娠期空腹血糖大于等于5.1mmol/l而且无糖尿病病史，可以诊断为妊娠糖尿病。糖尿病患者需要控制饮食，适当增加运动量，避免进行剧烈运动，按时用药，定期复查血糖，使血糖、血脂、血压控制在正常值内。

血糖高的患者可以适量的吃无花果，建议在血糖平稳或两餐之间食用。无花果适用人群较为广泛，例如患有消化不良、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化的患者都可以吃无花果，不会影响疾病的治疗。无花果虽然含有一定量的糖的成份，但含有丰富的维生素和多种微量元素，患者如果经常吃有利于身体的健康。血糖高的患者如果合理适量的食用，不会引起血糖迅速增高，引起身体不适的症状，患者可以适量食用。

正常人空腹血糖的标准值为3.89-6.11mmol/l、餐后1小时血糖小于9.0mmol/l、餐后2小时血糖为7.8mmol/l。妊娠期控制血糖标准值为3.1-5.1mmol/l、餐后1小时小于10.0mmol/l、餐后2小时小于8.5mmol/l。糖尿病属于慢性病，容易并发各种并发症，患者需要积极控制血糖。

长时间的血糖控制不良的糖尿病患者，可以合并多种糖尿病慢性并发症。在这其中，糖尿病外周血管病变是一种较为严重的并发症，这种并发症多累积心脏血管、脑血管、下肢血管等大血管。可以出现管腔的逐渐狭窄，严重者甚至出现血管闭塞，进而导致供血区域缺血，造成心绞痛、心肌梗死、脑梗死和下肢动脉硬化闭塞症等疾病。以上几种大血管并发症致残和致死率高，给家庭和社会带来较大负担，也是我国居民死亡的首要原因。如果不能够得到规范的治疗，后果严重。

糖尿病为代谢性疾病，不是传染病，所以糖尿病没有传染性，所以也不存在接触性传染的情况。糖尿病为多种因素引起的胰岛功能损伤，主要因为胰岛素绝对缺乏或相对缺乏，引起糖利用障碍，导致血糖升高，和遗传和环境因素有关，有家族遗传性，尤其2型糖尿病患者，家族遗传性更高，比如父母患有糖尿病，其子女发生糖尿病的几率要高于无糖尿病家族史的患者，所以糖尿病的发生和遗传基因有一定关系。但是家族遗传只是其中的一个高危因素，并不是全部有糖尿病家族史的患者都发生为糖尿病，还有环境因素的参与，比如患者体型肥胖等。

如果糖尿病合并甲亢，治疗上给予低碘饮食，主食量控制摄入量，增加新鲜蔬菜及高蛋白类食物摄入，避免粥类、油炸食品及甜食的摄入，给予降糖药物控制血糖；甲亢需要控制心室率，根据患者甲功指标的严重程度、心功能情况，选择口服抗甲亢药物或甲亢碘131的治疗，其中碘131治疗为根治性治疗，治愈率高，复发率低，对于甲亢症状明显，合并甲亢性心脏病的患者，适合甲亢碘131根治性治疗，往往甲亢治愈后，患者的血糖相对较容易控制。

糖尿病患者容易合并肺结核，两种疾病相互影响，血糖控制欠佳可导致结核不容易控制病情。治疗上，需要根据患者血糖情况，给予调整降糖方案，如果口服降糖药物，血糖控制不达标，及时改为胰岛素控制血糖；患者合并肺结核，为慢性消耗性疾病，往往营养状态比较差，生活上注意增加蛋白类食物的摄入及维生素的摄入；如果结核为活动期，建议就诊于结核病医院，正规抗结核药物治疗。

目前没有证据表明中药草药可以治疗糖尿病。1型糖尿病主要依靠胰岛素治疗，2型糖尿病患者在早期阶段通过严格的饮食控制以及运动锻炼，可以将血糖恢复到正常水平。如果患者通过这种生活方式的改变，仍然不能将血糖降至正常，需要辅助一定的药物，目前治疗2型糖尿病的口服药物也非常多，包括磺脲类促泌剂、双胍类的降糖药、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等等。在2型糖尿病的终末阶段也是需要依靠胰岛素来帮助患者降糖的。

糖尿病患者在血糖控制达标下，可以适量的在两餐之间进食，但不建议进食过多，以免引起血糖的波动；对于血糖控制不理想的糖尿病患者，不建议进食月饼，因为月饼的含糖量高，升糖指数高，进食后血糖升高快，对血糖影响大，血糖波动大，长此以往出现糖尿病慢性并发症的风险高；对于胰岛功能差的1型糖尿病患者，因为本身为脆性血糖，血糖波动大，如果进食过多甜食，血糖波动更大，部分患者有诱发糖尿病酮症的风险，所以糖尿病患者最好不吃月饼，如果进食，注意不要过量。

从糖尿病和肺结核对人体生活质量影响来说，糖尿病对人体影响更为严重，因为糖尿病为慢性进行性疾病，目前不能根治，随着病程的延长，如血糖控制不理想，会出现糖尿病慢性并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，同时糖尿病合并高血压病、冠心病、脑梗塞疾病的风险增大，可出现心肌梗塞、脑梗塞等影响患者生命或生活质量。而肺结核早期规范治疗可以治愈，治愈后不遗留并发症，所以肺结核对机体的影响要小。

糖尿病患者在血糖控制不理想、一般营养状态差的情况下，有出现感染性疾病风险，重者可导致败血症。糖尿病患者血糖升高，抵抗力差，对细菌感染处理能力下降，临床常见于糖尿病合并糖尿病足并感染、重者肺炎、肝脓肿、肾脓肿，患者因为细菌性感染，如早期不积极抗感染治疗，细菌入血可引起败血症，产生毒素，可导致脓毒血症，患者表现为全身中毒症状，比如高热、寒战，重者有出现感染性休克的风险。

只有普通胰岛素才可以静脉注射，一般用于应激状态的高血糖，比如急性心肌梗塞、酮症酸中毒、急诊手术、急性感染等病症。糖尿病常用的胰岛素治疗方案需要皮下注射，比如短效胰岛素、混合胰岛素、基础胰岛素等，这类胰岛素都不可以静脉注射，皮下注射吸收稳定，有利于血糖的控制。在使用胰岛素时一定不要自己乱用，需要内分泌医生制定方案。

糖尿病眼底病变也就是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变在不同时期的治疗方式是不一样的。视网膜病变可以分为两期，一为非增殖性视网膜病变，其中一期和二期的治疗主要以药物治疗为主，可以应用改善微循环的药物，比如羟苯磺酸钙；三期的治疗除药物之外还需要辅助激光光凝术治疗。二为增殖期视网膜病变，分为四期、五期、六期，在此阶段除需要药物治疗和激光治疗外，有玻璃体出血或视网膜脱离等问题尚需手术治疗。

糖尿病人吃饭的速度应该适当的减慢。因为在咀嚼的时候通过唾液的分泌可以向大脑发射信号，告诉饱食中枢是否吃饱了。如果进食速度过快，大脑的摄食中枢还没有做出反应，食物已经吃得过多，会导致餐后的血糖升高以及摄入额外的热量而导致肥胖。糖尿病患者进餐不只要控制进餐的速度，还要注意进食时的先后顺序。推荐首先进食蔬菜类、然后蛋白质类，最后是主食。

糖尿病患者一般在发生血糖异常10年左右会并发周围神经病变，但这只是一个大概的均数，如果患者血糖控制不好，糖尿病周围神经病变发生的时间就早。如果患者血糖长期控制达标，那么周围神经病变出现的时间会晚，甚至是在糖尿病患者整个的病程当中不出现周围神经病变。所以建议我们糖尿病患者一旦出现的血糖异常，要尽快将血糖控制在一个达标的范围内，尽量避免这种糖尿病慢性并发症的发生。

门冬胰岛素属于速效人胰岛素类似物，剂量是3ml/300单位，价格是70元左右，不同的区域价格略不同。门冬胰岛素特点是起效快、效果明显，主要用于降低餐后血糖。常与基础胰岛素类似物（比如地特胰岛素）配合，采取“3+1”的强化治疗方案，也可用于胰岛泵的强化治疗方案。主要的副作用有低血糖、过敏、反应、皮疹、皮下脂肪萎缩等。

糖尿病属于慢性代谢性疾病，容易导致各种并发症，糖尿病自主神经病变是常见的并发症之一，导致胃肠功能神经紊乱，而出现便秘和腹泻交替，当出现腹泻时，可以口服黄连素以降糖止泻，也可以口服中成药肠炎宁、参苓白术散等。同时注意清淡饮食，避免油炸、刺激性食物，按时服用降糖药物，使血糖控制在正常值以内。如果糖尿病长期出现腹泻，建议改用胰岛素治疗。

糖尿病可以吃糙米饭。糙米是把稻谷脱壳后，不经过加工或仅仅轻加工之后得到的全谷粒米 ，做成的饭与白米饭相比，升糖指数更低，升糖速度也更慢一些。也可以将大米、黑米、玉米、糙米或者一些杂豆类混合在一起，做成杂粮米饭，这样的饭升糖指数也会比白米饭低很多。此外，糙米中还含有很多的维生素、矿物质、膳食纤维和其他的营养物质，是平日里主食中比较好的选择。