临床上对于老年糖尿病患者在病程中出现视物模糊、视力下降，需要根据患者的病情做以下的处理。要完善眼科的相关检查，了解是否存在白内障，如果存在白内障需要给予外科手术治疗；要明确是否存在糖尿病视网膜病变的情况、是否存在眼底血管病变，如果存在眼底血管瘤、渗出、出血等情况，要尽早地给予眼底光凝治疗，避免眼底血管瘤的出血、机化而引起视网膜脱离的发生，从而影响患者视力。要积极的监测血糖，使血糖控制达标，以避免对眼底视网膜病变的影响；对于存在眼底出血的情况，要给予改善循环的药物治疗，以利于眼底出血的吸收。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，从糖尿病酮症到严重的酸中毒，症状不同。患者开始表现为多尿，口渴多饮，明显的乏力。如未及时发现，病情恶化，会出现食欲减退，恶心呕吐，伴有烦躁，嗜睡，呼吸变深变快，呼气带有烂苹果气味。病情如果继续进展，出现尿量减少，皮肤干燥，四肢冰冷，最终昏迷。还有些患者腹痛明显，容易被当成消化系统疾病治疗，造成误诊。另外对于1型糖尿病发生糖尿病酮症酸中毒可以没有任何诱因，而2型糖尿病往往是在感染等诱因下出现酮症酸中毒，所以除了酮症酸中毒的临床表现，2型糖尿病患者往往还有感染等诱因引起的临床表现，比如发热、咳嗽等。
糖尿病血糖一直偏高会出现糖尿病神经病变，治疗在调节血糖的前提下可以服用甲钴胺，维生素b1，蝮蛇抗栓酶，巴曲酶，神经节苷酯( GA)等药物，这些药物有营养神经的作用，可以改善糖尿病神经病变出现的皮肤瘙痒，四肢麻木等情况，并不是特效药。需要注意糖尿病一旦发生并发症多是不可逆的，只能通过控制调节血糖使病情不会加剧，没有特效药物可以治疗好糖尿病。
糖尿病前期是指血糖已经高于正常，但还达不到糖尿病的诊断标准的一种高血糖状态。患者一般不会有症状，但有些患者会在这个时期存在高胰岛素血症，胰岛素分泌过多，往往会在餐后3-4小时出现低血糖，患者感到心慌、手抖、出冷汗、饥饿感严重，必须立刻进食才能缓解。这是因为一方面患者体内胰岛素过多，另外存在胰岛素释放高峰明显延迟，往往在餐后2-3小时才出现胰岛素释放高峰，高峰下降缓慢，而在餐后2小时之后，血糖已经明显下降，所以过量的胰岛素就会导致低血糖发生。而且患者当餐进食的碳水化合物越多，越容易在下一餐前出现低血糖。所以要改变这种情况，可以减少碳水化合物的摄入量，避免刺激过多胰岛素分泌，适当增加蛋白摄入量，以延缓食物的消化吸收过程，避免餐前低血糖发生。另外这种情况容易在超重或肥胖的糖尿病前期患者身上发生，减轻体重会减轻胰岛素抵抗，改善患者的高胰岛素血症，也就能避免上述症状。
长效胰岛素忘记注射会导致第二天空腹血糖升高，不利于血糖水平的控制。长效胰岛素主要补充基础胰岛素水平，起效时间是2-4小时，没有明显的峰值，维持有效血液浓度时间是24-28小时左右。一般每天晚上7-8点注射，低血糖的风险较小。常与口服降糖药物、短效胰岛素配合应用，降糖效果不错。常用的长效胰岛素有地特胰岛素、甘精胰岛素等。
糖尿病，中医认为其病机是阴虚血热，而血热易生风，中医讲风善行而数变，所以有可能出现瘙痒的症状。治疗上主要以养血祛风为主，可以选用当归饮子来调理，如果瘙痒症状剧烈的，也可以合用定风丹。另外，如果病程日久，形体消瘦，阴虚及阳，同时伴有痰浊、瘀血的患者，也可以选用桂枝汤合当归芍药散。如果瘙痒症状比较明显，而且皮肤有干燥、皴裂、脱屑症状的，可以外用润肤露。
药物性糖尿病一般是指患者因为其他疾病，比如自身免疫病等，服用糖皮质激素引起的血糖升高。如果全天血糖能在13mmol/L以下，可以考虑口服降糖药治疗。如果糖皮质激素服用量大，服用时间长，血糖会明显升高，以午餐后到睡前血糖升高较多，难以控制，口服降糖药效果差，需要加用胰岛素治疗，最适合的胰岛素治疗方案是使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，血糖会相对平稳。其次可以使用预混胰岛素，或基础胰岛素加餐时胰岛素的治疗方案。密切监测血糖，因为随着糖皮质激素使用时间延长，患者空腹血糖有逐渐下降趋势，要避免低血糖。
做糖耐量实验可以适当走动，但不能剧烈运动。糖耐量实验是诊断糖尿病最简单的方法，需要空腹抽血一次，喝75克葡萄糖水后，分别在30分钟、60分钟、120分钟及180分钟各静脉抽血一次，再等候抽血的间期可以日常活动，比如散步、爬楼梯等，不要坐等不动。口渴也可以适当饮水200ml左右，但不能进任何食物及喝饮料。
尿液常规检查里有尿糖这个项目，一般如果血糖高于9mmol/L以上，才会出现尿糖阳性。而糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者口服糖耐量实验2小时血糖大于等于11.1mmol/L，所以如果血糖刚达到糖尿病诊断标准，有可能尿糖是阴性的。因此尿常规检查不能早期发现糖尿病，要早期发现糖尿病，还是要抽血查空腹血糖或者做口服糖耐量实验。
糖尿病下肢血管闭塞会导致下肢血供差，患者会感到肢体发凉，皮肤干燥，变薄，容易破损。走路时因为下肢供血不足，乳酸产生增加，出现下肢酸疼，一次行走距离明显多短，比如原来一次可以走一公里，现在一次只能走200米，甚至100米就感到腿疼，必须休息几分钟才能继续行走，称为间歇性跛行，影响患者的活动。严重的会引起下肢缺血性静息痛，也就是不活动的情况下患者也感到下肢尤其使足部疼痛，患者往往疼痛难忍，无法休息。如果患者足部破损溃烂，加之下肢动脉闭塞，会引起严重的糖尿病足，甚至干性坏疽。
预防糖尿病最好的方法主要从以下几个方面着手：健康教育，让大家了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求。饮食方面，合理膳食，合理的饮食有利于减轻体重，改善高血糖，脂代谢紊乱和高血压。饮食上可多吃绿叶蔬菜类，块根类，粗谷物类食物。进行有规律的合理运动，根据年龄、性别、体力，病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。适当运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，从而预防糖尿病。
糖尿病患者是可以喝小米粥的，小米粥升糖指数较低，小米中含有赖氨酸、不饱和脂肪酸、卵磷脂、胡萝卜素、维生素b2、维生素d、维生素a等多种营养成分。小米粥虽然热量稍高一些，糖尿病患者喝小米粥时应适当的掌握量，每次喝200毫升左右，不会引起血糖波动。糖尿病患者适当的吃一些粗粮、粗纤维的食物，有利于血糖的调理，在用饮食调理血糖的同时，患者应按时服用降血糖类的药物。
糖尿病患者可以适当的吃一些地瓜，如果摄入过多的地瓜，会引起血糖增高的不良反应。地瓜含有的营养成分非常多，含有丰富的维生素b、维生素c、钙、铁、锌等多种微量元素，含有膳食纤维，患者食用后有润肠通便的作用。糖尿病患者在饮食上应该注意，宜吃一些粗粮粗纤维的食物，宜低糖、低脂饮食，建议糖尿病患者按时服用降糖类的药物，同时配合锻炼，积极进行调理。
吃了早饭测血糖即为餐后血糖，也是可以的。糖尿病诊断是基于化验空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。空腹指至少8小时内无任何热量摄入，任意时间指一日内任何时间。空腹血糖正常值为3.9～6.0mmol/L。餐后血糖也就是任意时间段的血糖应低于7.7mmol/L。空腹血糖>7.0mmol/L或餐后的血糖>11.1mmol/L可以诊断为糖尿病。
糖尿病患者的降糖治疗，以综合性采取五驾马车治疗为实施手段，其中饮食控制为控制血糖的基础，尤为关键和重要。其中饮食控制中主食的控制对良好的血糖水平尤为重要，糖尿病患者的主食为碳水化合物，包括馒头、窝头、煎饼、蒸大米、面条、地瓜、藕、土豆、山药、玉米均为糖尿病主食。临床上糖尿病主食建议进食含粗纤维多的粗粮馒头、窝头、面条，可以延缓葡萄糖的吸收，更好的控制血糖。建议主食的种类多样化，但进食主食量不宜过多，注意烹饪方法，比如面条不可煮的时间太长，蒸大米不宜时间太长，以避免糊化程度太高引起葡萄糖的吸收过快，进而可引起血糖升高。
糖尿病的发生与多吃糖无直接相关性，多吃糖不一定会患有糖尿病，但多吃糖是糖尿病发生的高危因素。糖进食过多会导致患者肥胖，尤其是腹型肥胖，而肥胖是2型糖尿病的高危因素。多吃糖的肥胖患者会出现胰岛素抵抗，胰岛素不敏感，早期患者血糖可以在正常范围，如果患者仍继续进食过多的糖分，胰岛β细胞功能不能代偿性分泌胰岛素增加，体内胰岛素不能使血糖控制在正常范围，从而会导致糖尿病。但是糖尿病的发病是多种因素共同作用的结果，与遗传因素和环境因素共同作用引起。
糖尿病患者可以吃藕。糖尿病患者的降糖治疗需要严格进行饮食控制，控制每日总热量的摄入，严格控制主食量。藕含碳水化合物较丰富，所以可以做为糖尿病患者的主食，但不宜进食过多，否则容易引起患者餐后血糖升高。另外藕的烹饪方法，不建议用油炸、油煎，比如避免进食油炸藕夹、油炸藕夹肉的烹饪方法，建议凉拌，这样可以避免进食过多的油脂，避免总热量的摄入，有利于患者血糖、血脂的控制。
糖尿病患者如果出现晨起空腹血糖偏低，空腹血糖低于3.9mmol/l，患者往往出现心慌、出汗、手抖、乏力、饥饿感等症状，要及时进食甜点，比如糖果、糕点、糖水，以缓解患者低血糖的症状，还要积极的寻找患者出现空腹低血糖的原因。空腹血糖偏低常见于患者应用长效的口服降糖药物剂量过大或者是长效的胰岛素剂量过大，要及时调整降糖药物；还应注意监测睡前血糖、凌晨3点血糖以及空腹血糖，如存在夜间血糖低于7.8mmol/l，注意睡前适当进食纯牛奶250ml，可以预防低血糖的发生。
有糖尿病的患者出现神经病变，可以参考使用以下中成药：1.如果伴有肢体麻木、畏寒怕冷、手脚发凉、喜温喜热等症状，为阳虚血瘀，患者可以服用补阳还五丸、桂枝茯苓丸、通经逐瘀颗粒等以温阳化瘀；2.如果伴有倦怠乏力、小便不畅或夜尿频多、大便干结等症状，多属于痰瘀闭阻经络，可以服用麻仁软降囊、调胃承气丸、补中益气丸、银杏叶片等药物。
糖尿病患者往往在血糖控制欠佳的情况下，容易出现伤口处感染。临床需要以下处理：1.首先保持伤口处清洁，给予碘伏消毒，避免外涂药膏，以免加重感染。2.如果伤口处感染较重，及时医院就诊，积极给予抗生素抗感染治疗。3.根据伤口感染情况，及时给予外科清创处理，必要时给予清创引流。4.注意监测血糖，如血糖偏高，会加重感染，需要及时调整降糖药物，必要时胰岛素控制血糖达标。