糖尿病患者是可以吃猕核桃的。猕核桃含有丰富的维生素a、维生素e、膳食纤维和丰富的抗氧化物质。含有钙、胡萝卜素、氨基酸、维生素c等多种营养成份,含糖量较低。糖尿病患者在血糖平稳时可以适量的吃一点猕核桃,适量的吃一些猕核桃可以强化免疫系统,增强体质,还具有降低血液中胆固醇的功效,有助于消化,增进食欲等作用,糖尿病患者应合理膳食,适当的锻炼,可以有效的降低血糖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖高的患者多见于糖尿病的患者,血糖高可以吃火龙果。一些患有糖尿病血糖高的患者,不敢轻易吃水果,认为水果含糖量高,患者食用后容易引起血糖增高的副作用。血糖高的患者是可以适量的吃一些水果。选择水果时应选择含糖量低的水果。火龙果含糖量是非常低的,但营养价值比较高,含有丰富的维生素b、维生素c、花青素和多种营养成分,具有提高机体免疫力的作用,有保护血管的功效,可以减少糖尿病所引起的末梢循环障碍等病症的发生,患者可以在血糖平稳时吃。

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糖尿病的自我监测是糖尿病治疗很重要的一环,主要是血糖、血压的自我监测。如果患者血糖已经控制平稳,所用降糖药没有低血糖风险,可以每周监测一次空腹和三餐后2小时血糖。如果使用的是胰岛素尤其是预混胰岛素,要注意低血糖,可以每周监测一个全天血糖包括三餐前、三餐后2小时,睡前和夜间1-3点血糖。另外使用胰岛素的患者运动前最好测一下血糖,如果血糖偏低,可以适当加餐再运动。运动量过大的,运动后也要监测血糖。如果自我监测中发现低血糖要及时补充含糖食物,之后要与医生联系,共同寻找低血糖原因,避免再次出现低血糖。如果发现血糖过高,也要寻找原因,调整饮食运动或药物,尽量使血糖控制平稳。糖尿病患者如果合并高血压,还要监测血压,至少每天晨起和睡前测血压,观察血压情况,如果血压过高,要及时与医生联系。如果患者没有高血压,至少每月也要监测一次血压。患者如果出现感染发热或恶心呕吐等情况,要随时测血糖,如果这个时候血糖超过16.7mmol/L,建议与医生联系,必要时查尿常规,以尽早发现可能存在的糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒。

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在经期可以服用盐酸二甲双胍片。盐酸二甲双胍片主要是治疗二型糖尿病的。糖尿病的患者需要遵循医嘱定期的服用药物控制血糖,一般每天都需要服用。不能够随便停用药物,因为可能会出现停药反应,进而会加重糖尿病的症状。而月经期并没有明显的用药禁忌,所以说患者可以正常的服用相关药物,比如治疗高血压、糖尿病、冠心病的药物。

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血糖长期高会引起很多并发症的发生。长期血糖增高会损伤神经系统、消化系统、心脑血管系统,会引起血管病变、神经病变、皮肤病变、微循环障碍。易引起冠心病、心肌梗死、脑梗塞、末梢神经炎等病症的发生。血糖增高的患者应积极进行控制血糖,患者应控制饮食。通过药物、运动、节制饮食的方法进行调理治疗。在调理治疗期间,患者应保证心情舒畅,定期去医院复查,尽可能地减少并发症的发生。

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阿卡波糖片是降低血糖的药物,主要用于降低餐后血糖。本品代谢半衰期是3.7小时,消除半衰期为9.6小时。主要在肠道降解或以原形随粪便排泄,长期服用未见蓄积。主要副作用是胃肠胀气、腹泻或便秘、肠鸣音亢进、排气增多、头痛头晕、低血糖反应等。孕妇、哺乳期、伴有胃肠功能紊乱者、酮症酸中毒等忌用。常用格列美脲配合应用,效果良好。

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糖尿病双腿浮肿常见的原因有血糖控制不佳、糖尿病肾病、末梢血液循环障碍、糖尿病伴有心功能不全等病症,患者需要查明原因,积极对症治疗。治疗措施有以下几种:1、口服降糖药物或注射胰岛素,使血糖控制在正常值内;2、口服活血化瘀的中成药,比如血府逐瘀丸、脉络舒通丸等以促进血液循环;3、根据病因治疗,比如心功不全者可口服利尿剂、保心丸等。

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糖尿病患者发生低血糖的原因,多数是由于口服药物过量或口服降血糖的药物的方法不正确导致。患者注射胰岛素后,如果不及时进食,很容易出现低血糖的症状。糖尿病病人发生低血糖的时候,比正常人会稍高些,正常健康人发生低血糖,血糖值通常低于2.8毫摩尔每升,而糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升时即可发生低血糖。糖尿病患者应遵从医生指导用药,合理营养饮食,可以减少低血糖的发生。

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不同规格的胰岛素两个单位多少毫升是不同的。普通胰岛素每支400单位/10毫升,两个单位是0.05毫升;胰岛素笔芯300单位/3毫升,两个单位是0.02毫升。一般普通胰岛素需要时,用1毫升空针抽取即可,可用于静脉输入或皮下注射,而胰岛素笔芯只有用胰岛素笔注射,不可以静脉输入。计算胰岛素具体用量是单位数,而不是毫升数,但在具体抽取时是按毫升抽的。

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胰岛素的种类很多,根据胰岛素的起效时间,不同的胰岛素注射时间也不同。比如短效胰岛素和混合胰岛素起效时间是30-60分钟,需要餐前30分钟注射即可;短效胰岛素类似物或混合胰岛素类似物,起效时间是10-20分钟,在餐前5-10分钟进行皮下注射即可;长效胰岛素,起效时间是2-4小时,且没有明显的峰值,餐前饭后都可以注射,需要每天在固定的时间进行注射。

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查血葡萄糖高提示有糖尿病的可能,血中的葡萄糖就是平时说的血糖。正常人的空腹血糖6.89-6.11mmol/l,空腹血糖大于等于7.0mmol/l或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l,考虑为糖尿病。还有大量食用甜食或输入过多的葡萄糖液、急性应激状态下,比如急性心肌梗塞、急性感染等都会出现高血糖的症状。

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糖尿病足是糖尿病较为常见的一种并发症,是由于血糖控制的不理想而引起末梢循环障碍,导致局部血液循环不通畅而引起的病理变化。引起糖尿病足局部诱因,例如烫伤、搔抓、感染,外伤等情况,会造成局部溃疡感染,使局部组织坏死,加重溃疡症状,如果未得到及时治疗,进而会引发糖尿病的发生。糖尿病足患者早期通过改善微纤微循环、扩张血管等方法,可以有效的减少糖尿病足的发生。在饮食上应该以低糖、低脂的食物为主,注意局部保暖和卫生。

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胰岛素可以在臀部注射,只是臀部是吸收最慢的部位,腹部是吸收最快的部位。胰岛素注射的部位还有上臂外侧、大腿外侧、腹部。注射部位需要轮换,每次间距最少1㎝以上,避免注射部位重复影响胰岛素的吸收,导致血糖不稳定。自己注射胰岛素的患者,在腹部进行注射较方便,吸收又好,就喜欢在腹部注射。自己在臀部注射则不方便,所以在此部位注射的人较少。

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胰岛素笔是注射胰岛素的工具,不需要放冰箱里的。胰岛素是生物制剂,对温度的要求非常严格,未开封的胰岛素需要在冰箱的冷藏室保存,温度2-8°为宜。开封的胰岛素,也就是在使用中的胰岛素(安装在胰岛素笔中的胰岛素)不需要放回冰箱,在室温25°以内保存即可,保质期28天。注意注射胰岛素都有专门配套的胰岛素笔,不可以混用。

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普通胰岛素的规格是400单位/10毫升,10单位的胰岛素是0.25毫升,用1毫升的注射器抽0.25毫升就可以了,常用于输液治疗。胰岛素笔芯规格是300单位/3毫升,10单位的胰岛素是0.1毫升。胰岛素是唯一降低血糖的激素,用于糖尿病的治疗,具体用量需要根据血糖的数据的调整。在抽取胰岛素时需要用75%的酒精消毒瓶口的橡皮塞。

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二甲双胍片的作用是用于降血糖的药物。二甲双胍片是治疗二型糖尿病首选的药物,尤其适合肥胖患者或伴有高胰岛素血症的患者服用的药物,二甲双胍不但有降血糖的作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的作用。二甲双胍服用时宜在餐中或餐后服用,可以减少胃肠道症状。二甲双胍副作用有恶心、呕吐、腹泻、疲倦等不良反应。有肝肾功能不全、酮症酸中毒、急性心肌梗死、糖尿病合并肾病和眼底出血时,都不宜服用二甲双胍进行控制血糖。

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糖尿病严重时是会引起死亡的。如果患者的血糖过高,超过16.7mmol/L,就会引起糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒的可能。出现这种急性并发症如果延误诊断、缺乏合理治疗,造成死亡的情况比较常见。如果血糖更高,超过33.3mmol/L,可能会引起一种更严重的糖尿病急性并发症,如高渗高血糖综合征,如果未能及时诊断治疗,死亡率也较高。而糖尿病的慢性并发症中,糖尿病肾病五期尿毒症期是引起1型糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病引起的引起冠心病、心肌梗死,是2型糖尿病患者的主要死亡原因。患糖尿病足的患者严重时会出现全身感染,也有导致死亡的可能。

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血糖高的患者可以吃扁豆的。扁豆的糖分含量很低,含有蛋白质、铁、钙、磷及多种营养成份,含有丰富的维生素a,维生素b等成份,糖尿病患者食用后不会出现血糖增高的症状,患者可以放心吃扁豆。扁豆属于温性食物,还具有增加免疫力的作用,可以预防和减少糖尿病并发症的发生。血糖高的患者应注意合理营养饮食,不要进食含糖量高的食物,患者应低糖、低脂、低胆固醇饮食。

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2型糖尿病通过运动和减肥,也是不能逆转的。2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗,患者多发生在成年以后,这类患者发病前没有明显的口干、口渴、多饮、多食、多尿,三多一少典型的糖尿病临床症状,患者多在体检或做其他身体检查时,发现有血糖增高的症状。二型糖尿病的患者通过口服药物是可以调理血糖的,2型糖尿病通过运动和减肥的方法有利于血糖的调理,可以减少并发症的发生。

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正常人空腹血糖8.0mmol/l,高度怀疑糖尿病,需要主要以下几点:1、复查糖耐量实验以进一步明确糖尿病的诊断;2、严格控制饮食不节,以低盐、低脂、低糖饮食,忌烟酒及碳酸饮料等;3、积极参加各种体育锻炼,比如快走、骑自行车、游泳等,并持之以恒;4、适当口服二甲双胍或格列齐特片等;5、保持心态平和,正确认识糖尿病。

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