糖尿病合并有冠心病的人，晚上失眠有可能是血糖控制不好，夜尿比较多。或者冠心病症状没有控制，有心绞痛或者心功能衰竭，出现气紧、不能平卧。如果失眠情况不严重，可以适当口服一些镇静安神类的药如阿普唑仑、艾司唑仑帮助睡眠，某些中成药如乌灵胶囊也有些作用。普通的药效果不好，就应该到正规的睡眠障碍专科进行诊治。

未开封的胰岛素需要放在冰箱的冷藏室里，稳定2-8°为宜。开封的胰岛素不需要，在室温25°以内就可以，保质期是28天。胰岛素属于生物制剂，对保存的要求非常严格。冷冻过的胰岛素或暴晒过的胰岛素都会失去活性，失去降糖的功效，不可以再用，以免造成过敏反应而出现危险。在注射胰岛素时需要定期复查血糖，随时调整剂量。

糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症常见的糖尿病酮症酸中毒，如果怀疑酮症酸中毒，简单的需要查血糖和尿常规，如果血糖超过16.7mmol/L，尿糖、尿酮体都是阳性，就有酮症酸中毒可能性，要及时到医院就诊。糖尿病慢性并发症很多。微血管并发症主要是糖尿病肾病和视网膜病变。糖尿病肾病需要查尿微量白蛋白，简单的方法是查尿白蛋白与尿肌酐比值，如果超过30ug/mg，就考虑有糖尿病肾病。视网膜病变需要做扩瞳后眼底检查，如果视网膜出现了微血管瘤和小出血点，说明视网膜病变已经出现。糖尿病动脉粥样硬化性心血管病变，累及心脏的冠状动脉，可以做心电图、动态心电图、踏车试验、必要时做冠脉CTA，金标准是冠脉造影。累及脑血管可以做头颅核磁血管成像或脑血管CTA。累及下肢动脉简单的可以先做下肢动脉超声。糖尿病周围神经病变需要做肌电图或体感诱发电位来明确诊断。要注意糖尿病慢性并发症的发生都是悄无声息的，等并发症的症状出现了，往往并发症就进展到了偏重的时期。所以要定期筛查糖尿病慢性并发症。

血糖控制不好时尽量不要去吃的食物有稀饭，动物内脏，各种动物的皮，鸡汤、鸭汤、蹄子汤等，还有腊肉、熏肉以及各种甜食、方便面、油炸食品都要尽量少吃。适当吃的食物有牛肉、猪肉、各种主食如米饭、面条、馒头。如果饥饿感明显，可以多吃一些蔬菜如萝卜、黄瓜、西红柿、青菜、花菜、辣椒等。最好不喝带甜味的饮料以及可乐。

肥胖的糖尿病患者减重后血糖可以维持的时间长短受很多因素的影响，比如体重减轻的幅度、减重后血糖控制的情况、胰岛细胞功能的情况、饮食运动配合的情况等，各种条件都会影响到血糖维持正常水平的时间。如果本身胰岛细胞功能不错、饮食运动配合较好，经过减重后可以在较长时间内维持血糖的水平，长着可达数年。减重后应维持健康的生活方式，防止体重反弹，更有利于糖尿病的控制。

对于1型糖尿病患者，体内胰岛素严重缺乏，需要长期注射胰岛素。2型糖尿病患者在出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷时需要使用胰岛素；在2型糖尿病合并严重的肝肾功能不全时、合并严重的感染性疾病、大手术的围手术期、妊娠哺乳期，也需要使用胰岛素。另外对于新发现的2型糖尿病患者如果血糖很高，糖化血红蛋白超过9%，也建议短期使用胰岛素。如果2型糖尿病病程超过20年，胰岛功能衰退严重，也需要加用胰岛素治疗。

二甲双胍正常人不可以吃。二甲双胍是降低血糖的一线药物，适用于2型糖尿病伴有肥胖者。通过提高胰岛素的敏感性或改善周围组织对葡萄糖的利用而达到降糖的目的，主要的副作用有恶心呕吐、不思饮食、腹痛腹胀、周身乏力、头痛头晕、体重减轻、肝酶升高、影响维生素B12的吸收等。二甲双胍是处方药物，不可以随便服用，只有在高血糖的情况下才可以服用。

2型糖尿病的发生与年龄增长有关，一般来说40岁以上的人群就是患2型糖尿病的高危人群，就需要每年测空腹血糖和糖化血红蛋白。但现在随着生活方式的改变，进高热量饮食和缺乏运动，会使人群肥胖超重的发病年龄提前，肥胖超重会导致患2型糖尿病，所以2型糖尿病的发病年龄也会明显提前，尤其是有糖尿病家族史的人群。所以建议有糖尿病家族史、年龄超过30岁的人就要每年检查空腹血糖。1型糖尿病主要见于幼儿、儿童。

糖尿病人在病情需要时可以吃布洛芬，但要在医生指导下服用。布洛芬是一种非甾体类消炎止痛药，一般不会对血糖造成明显影响。糖尿病患者如果有疼痛，使用激素会导致血糖升高，但是布洛芬和糖皮质激素不是一类药，它对血糖的影响很小。使用布洛芬有可能导致上消化道出血，肝肾功能损害，平时最好不要自己长期口服这一类药。如果吃药期间发现大便变黑，胃疼，胃酸，皮肤发黄，一定要及时就诊。

糖尿病患者，尤其血糖控制欠佳的患者，不建议吃蜜。因为蜂蜜含有丰富的葡萄糖和果糖，如果进食太多，可以快速入血，导致餐后血糖快速升高，持续时间短，血糖下降快，所以进食蜂蜜，可导致体内过山车的血糖波动，可导致严重高血糖，部分患者可诱发糖尿病酮症酸中毒；长时间血糖波动，可损伤血管内皮，引起氧化应激，导致糖尿病慢性并发症的发生。

糖尿病属于慢性代谢性疾病，需要口服降糖药物或注射胰岛素以维持治疗，以下情况的糖尿病需要注射胰岛素：1、1型糖尿病，胰岛功能基本丧失，必须注射胰岛素以控制血糖；2、妊娠糖尿病，通过饮食、运动血糖不达标，需要注射胰岛素；3、伴有严重的并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心功不全、肝功异常等；4、2型糖尿病口服降糖药物无效。

胰岛素有没有依赖性是根据病情决定的，如果血糖偏高，但是胰岛功能还可以的话，此时应用胰岛素是为了更好改善胰岛功能，使其适当休息，用一段时间后可调整为口服药物治疗。如果病人胰岛功能很差了，这个时候可能要长期用胰岛素来控制血糖。另外就是1型糖尿病患者，这种糖尿病是几乎没有分泌胰岛素的能力了，是肯定要依赖胰岛素的。

糖尿病引起的尿毒症早期主要表现为颜面水肿，小便减少，尿泡沫变多，后面会全身水肿，血压升高，吃不下东西，尿更少或无尿，心累气紧，面色苍白等。糖尿病如果血糖没控制好，十多年以后就有可能出现糖尿病肾病，最严重的为尿毒症期，此时要及时进行透析治疗，或者进行肾移植。绝大部分患者都需要终身透析，以延长寿命。尿毒症是导致糖尿病人死亡的主要原因之一。

1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏，需要终身使用胰岛素治疗。2型糖尿病患者一般来说也是需要长期口服降糖药治疗，必要时加用胰岛素。但也有些肥胖或超重的糖尿病患者，在发病初期以胰岛素抵抗为主，胰岛功能衰退不严重，经过饮食运动治疗，体重下降，胰岛素抵抗减轻，胰岛功能也能有所恢复，是有可能停用降糖药的，但仍需长期饮食控制，加强运动来维持正常体重，还要定期监测血糖。如果通过饮食运动治疗血糖不能维持在正常范围，要重新使用降糖药。

胰岛素主要功效是降低血糖，用于治疗糖尿病。注射胰岛素时需要用酒精消毒皮肤，待晾干后进行皮下注射，需要在皮下保留20秒以保证胰岛素充分吸收。消毒时不可以用碘伏，因为碘伏会降低胰岛素的活性，进而会影响胰岛素的吸收。患者还要注意注射部位应轮换注射，每次间隔1厘米以上，可以预防皮下脂肪的萎缩、硬结等。针头避免重复使用，以防引起皮下感染。

未开封的胰岛素需要放在冰箱的冷藏室中，温度为2-8°为宜。使用时需要提前30-45分钟从冰箱取出，使温度接近室温时注射，有助于充分发挥疗效。使用中的胰岛素不需要放置冰箱里，在室温25°以内，保质期28天。胰岛素避免强光照射，剧烈震动，远离暖气。注射胰岛素时部位轮换，预防皮下脂肪萎缩、硬结及感染，影响胰岛素的吸收。

30岁得糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症，所以糖尿病确诊后，需评估患者的胰岛功能及糖尿病慢性并发症的情况。如果初诊糖尿病患者，不伴有糖尿病慢性并发症，给予早期规范降糖治疗，胰岛功能可一定程度上恢复，利于长期良好血糖控制，对患者的生活、学习、寿命没有影响。但是如果患者30岁，如未及时诊断糖尿病，未规范降糖治疗，随着病程进展，患者可出现糖尿病慢性并发症，而影响患者的学习、生活质量，严重者可危及患者生命。

糖尿病人可以喝茶叶，不管是红茶、绿茶、白茶还是黑茶都可以喝（冰红茶和罐装凉茶不算）。因为茶叶里面不含糖，没有能量，不会增加血糖。而且喝茶叶水可以让水的味道更好，让人喝更多的水，这对身体有好处。糖尿病人喝茶要与主食分开，在进餐前半个小时和进餐后半个小时之内最好不要喝茶，因为有可能稀释胃酸，不利于消化。如果有些人喝了茶叶以后，有胃部不适，可以换一种茶叶喝。所有的茶叶都不能够过夜以后再喝，喝新鲜的最好。

尿液一般不会出现香味，糖尿病是因为尿里面有葡萄糖，可能表现出一种酸甜味或特殊的臭味。如果闻到尿里面有香味，可能是嗅觉神经出现了问题，而不一定是尿本身出了问题。不同疾病尿里面可能出现氨基酸，脂肪，蛋白质。泌尿道被各种细菌、病毒感染了以后，尿里面也有可能出现其他一些味道，但是都不可能是香味。但每个人的感觉神经不一样，对相同气味的描述也不一样。

不仅仅是2型糖尿病，所有的糖尿病人都可以结婚，只要血糖控制好，患有糖尿病不影响结婚生孩子。不像某些单基因遗传病或未治疗的性传播疾病，遗传或传染给下一代的机会非常大。目前中国有1亿多的糖尿病患者，还有1亿左右有可能发展成糖尿病的人，这些人大部分都已经结婚并且生出健康的孩子，所以糖尿病和结不结婚没有明确的关系。