糖尿病诊断金标准

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糖尿病诊断金标准
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病的诊断标准可以说有三个,如果患者有明显的糖尿病症状,也就是有明显的多饮、多尿和不能用其他病解释的体重减轻,随机血糖大于或等于11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病(随机血糖是指一天中任意时间的血糖,与进餐时间无关)。如果患者没有糖尿病的典型症状,空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,或者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的2小时血糖大于或等于11.1mmol/L,也可以考虑诊断糖尿病,但是仅一次空腹血糖或仅一次OGTT2小时血糖达到标准,还需要改天再测一次,如果仍然达到诊断标准才能诊断糖尿病。这里所指的OGTT实验是要口服含75g无水葡萄糖的糖水200-300ml。这里的血糖是抽静脉血测的血浆葡萄糖。
相关问答

糖尿病的诊断标准如下:
(1)糖尿病的症状是多尿、酗酒、口渴、原因不明的体重减轻和随机血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11,1moll/L。
(2)空腹血糖(FPG)(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于7MOLL/L
(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11、1moll/L。表明空腹至少8小时以上没有热量摄入。无论什么时间,一天中的任何时间,都不考虑最后一顿饭的时间和饭量。糖化血红蛋白(HbA1c)被认为是3个月来血糖的平均水平。如果HbA1c大于或等于6,5%,我认为最近3个月血糖控制不好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

目前糖尿病诊断标准只要满足以下条件之一即可:
(1)有糖尿病症状(酗酒、多尿、原因不明体重下降),无计划(饭后随时、故意不吃)静脉血糖11.1moll/L;
(2)空腹(禁止进食8小时)后静脉血糖测定7.0摩尔/L;
(3)口服葡萄糖耐受试验OGTT2小时后静脉血糖11.1摩尔/L;
(4)未空腹糖化血红蛋白HbA1C检查值6.5%。
因为影响血糖的因素很多,临床医生一般不会因为空腹或随机血糖高于正常值而诊断糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的诊断标准有:空腹血糖高于7.1mmol/L,或饭后2h高于11.1mmol/L,高于3次,即为糖尿病,最近几年,糖化血红蛋白被列入糖尿病的诊断范围,其中糖化血红蛋白是患者最近4个月内的平均血糖水平,高于6.2%,就能确诊为糖尿病。我国第一份《中国高血压临床实践指南》颁布了《中国第一例高血压病诊疗规范》。建议降低我国成年人的高血压标准,即:收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。同时,还可以依据病人的合并症来进行分级。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病的诊断标准如下:
孕期会进行一个75克葡萄糖耐量的试验,当糖值达到下列标准之一就能达到诊断标准。空腹血糖大于5.1mmol/l小于7.0mmol/l。或者75克葡糖糖耐量的一小时血糖大于等10mmol/l。如果确诊糖尿病后,建议最好去医院进行检查,在医生的帮助下进行治疗,避免引起其他疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。