胰岛素抵抗是指胰岛素的生物学效能低于正常。胰岛素抵抗，会使外周组织对胰岛素的敏感性降低。大约一半的多囊卵巢综合症患者，会存在着不同程度的胰岛素抵抗，因为存在胰岛素抵抗，机体就会代偿的分泌更多的胰岛素。所以在临床上，对于肥胖或有胰岛素抵抗的患者，通常会服用盐酸二甲双胍。而且双胍可以抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。

饮食治疗是糖尿病（高血糖）患者治疗的基础。均衡营养是糖尿病饮食的原则之一，按照热量计算，食物搭配粮食类食物要提供50%~60%的热量，蛋白质类一般要不超过15%，脂肪提供能量大约是30%，三餐进食量可以按1:1:1或1:2:2比例分配。一般来讲，普通人每天热量需要大约1500~1800千卡，粮食类食物250克左右，瘦肉50~100克再加一个鸡蛋，可以多吃蔬菜，炒菜的油脂大约20~30克，血糖控制良好时两餐之间可以少量进食水果。

糖尿病病人是不推荐喝酒的，因为喝酒可以使代谢增快，导致低血糖的出现，严重时可威胁生命。糖尿病病人肝脏解毒能力较差，酒精的分解需要在肝脏中进行，会加重肝脏损伤。如果糖尿病病人糖尿病非要饮酒，需控制好酒精摄入量。一餐总量在15克以内。有研究发现，葡萄酒是最适合糖尿病病人的，不仅可以促进糖的分解，还可以抗氧化。因此，建议糖尿病病人不空腹饮酒，饮酒后一定要监测血糖。

糖尿病最典型的症状是口渴、多饮、多尿伴体重下降。还有其他不典型的症状，以皮肤瘙痒、视物模糊、外阴瘙痒等等症状就诊。如果出现这些症状可以，可以查查空腹及餐后两小时血糖，如果空腹血糖大于等于7mmol/l，和/或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l，可以诊断糖尿病。通过生活方式改善，饮食控制，增加运动，配合药物治疗，可以改善症状。

二甲双胍能够通过改变糖脂代谢，来提高胰岛素的敏感性，二甲双胍有助于体重增加，且有助于体重降低的效果。目前二甲双胍已经被用于治疗，不能使用口服避孕药调经的多囊卵巢综合症患者，或者是合并2型糖尿病的多囊卵巢综合症患者。研究表明，服用二甲双胍加上调整生活方式的患者，能够有效降低体重指数，减少脂肪组织和改善月经周期。

盐酸二甲双胍可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，通过降低胰岛素水平，达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢的排卵功能。多囊卵巢综合症的其中一个临床表现就是胰岛素抵抗，通过服用二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性，在临床上也比较常见。而且对于肥胖型多囊卵巢综合症患者，必须控制体重来缓解临床症状，盐酸二甲双胍也能起到减重的效果。

二型糖尿病的患者不宜吃杨梅，杨梅果肉里含有糖、纤维素、矿物质和多种微量元素，糖尿病的患者食用后容易使血糖升高，血糖控制不好容易引起并发症的发生。患有糖尿病的患者，在饮食上应该注意，不要进食含热量高的食物和含糖量高的食物，患者应清淡饮食，适当的多吃一些粗粮、谷类、蛋类、含糖量低的水果，患者应合理营养饮食，应多到户外活动，注意休息。

二甲双胍是临床常用的治疗糖尿病的药物。二甲双胍的作用机制主要有：1.促进外周组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖生成，增加无氧酵解。所以二甲双胍能够导致乳酸增加，在心、肺功能不全的情况下，可能发生乳酸酸中毒。2.改善胰岛素抵抗，增加机体对胰岛素敏感，可用于多囊卵巢综合征。3.有助于控制体重，二甲双胍尤其适用于肥胖的糖尿病患者，也可用于肥胖患者的减肥。

二甲双胍是治疗二型糖尿病的常用的药物。服用二甲双胍出现过敏症状时应立即停服，建议患者适当的多喝一些白开水，可选择抗过敏类的药物进行调理治疗，可以对症口服地氯雷他定片和维生素c片进行治疗，症状较严重的需要住院观察进行治疗。再用药物调理治疗期间，忌食辛辣刺激性的食物，忌食鱼、虾、蟹海鲜类的食物，宜清淡饮食。

二甲双胍格列本脲胶囊是一种复合制剂，其中含有1.25mg的格列本脲和250mg的二甲双胍，所以二甲双胍格列本脲胶囊，具有二者共同的副作用，1.胃肠道反应，可能出现腹痛，恶心，呕吐等药物不耐受情况。2.二甲双胍应用剂量较大时，在心、肺功能不全的患者，可能诱发乳酸酸中毒，所以二甲双胍格列本脲胶囊也有乳酸酸中毒的可能。3.低血糖，格列本脲是一种胰岛素促泌剂，某些患者服用可引起严重的低血糖，二甲双胍格列本脲胶囊同样可以引起低血糖反应。4.加重肝肾损害，在有肝肾损害的病人中应当慎用。5.偶有过敏反应的发生，引发皮疹，皮肤瘙痒等。

迪化唐锭是澳大利亚进口的盐酸二甲双胍片，规格有500mg/片和750mg/片。迪化唐锭的用法可以为每次0.5，每日三次，也可以每次0.75或1.0早晚各一次，一日总剂量不大于2.0，每餐餐后服用。迪化唐锭的适用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病。对于2型糖尿病，二甲双胍可作为初始治疗的药物，单独使用或与磺酰脲类药物，糖苷酶抑制剂，胰岛素等联合使用。本品也可用于年龄大于10岁的1型糖尿病的辅助治疗。

糖尿病脑梗浮肿是一种血管神经性的水肿，治疗上在严格控制血糖的前提下，合理使用改善微循环和利尿消肿的药物。可以口服丹参、红花、三七等中成药制剂来改善微循环，微循环改善后原则上这样的神经性水肿就会慢慢减轻和消退；如果病情恢复不理想，就需要联合应用利尿脱水的西药比如双氢克尿噻等来进行治疗。总之，血糖严格控制在正常水平是第一要素。

这种降糖药有不同规格，分别为每片0.25g,0.5g,0.85g三种。三种规格的区别只是每片含该药成分的量的差别而已，成分及作用机制是一样的。设计成不同规格只是为了满足不同血糖水平的糖尿病病人。二甲双胍可以通过增加肌肉组织利用葡萄糖，作用于肝脏降低葡萄糖输出，抑制人体肠道吸收葡萄糖入血等多种方式，降低血糖水平。根据病人的血糖情况医生会根据需要开不同规格的二甲双胍。需遵医嘱服药。

格列喹酮是一种口服的磺脲类降糖药。主要作用在胰腺上，可产生胰岛素的胰岛β细胞，诱导该类细胞产生一定量的胰岛素，从而降低血糖的浓度。需要在餐前服用，服用过程中注意低血糖发生，如果出现饥饿、心慌、手抖等低血糖反应，需进食糖果或者甜饮料。格列喹酮有一些人群是不适合服用的，比如1型糖尿病的病人、糖尿病出现酮症酸中毒、或者乳酸性酸中毒的病人、对磺胺类药物过敏的病人。另外怀孕期间和哺乳期间的女性糖尿病病人，也不适合服用。格列喹酮在有轻度糖尿病肾病时可以服用，但是出现中晚期肾病甚至尿毒症的病人是禁用的。

血糖7.8mmol/l需要根据不同的情况，做不同的处理1、正常人空腹血糖7.8mmol/l，需要口服二甲双胍片治疗，同时需要控制饮食，积极参加体育锻炼，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物，定期复查血糖，以调整药物剂量。2、餐后2小时血糖7.8mmol/l，需要控制饮食及运动疗法，使血糖降至7.8mmol/l以下。3、孕妇空腹血糖7.8mmol/l为妊娠糖尿病，需要注射胰岛素治疗。

正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L。餐后2小时血糖不超过11.1mmol/L，目前血糖为6.3mmol/L。如果是空腹检查，超出正常值并不多。说明可能存在有应激性升高。只要注意低糖饮食，就可以完全恢复到正常值。如果是随机血糖，目前数值属于基本正常范围，暂时对于血糖变化不做处理。过三天到七天后可以再次复查，一般可以自行恢复到正常范围之内。如果复查仍然达不到正常水平，建议饮食加药物调整血糖。

糖尿病的主要临床表现，是“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病治疗的基本原则，是控制饮食、少食多餐、合理膳食、保持食物多样化、控制总热量的摄入，使血糖维持赛正常的范围内。糖尿病患者尽量不喝或少喝小米粥，因为经过熬制的小米粥比较烂，容易吸收，代谢得非常快，使血糖快速升高，导致患者血糖波动幅度较大。如果通过口服降糖药或使用胰岛素，使血糖控制在正常的范围内，可以少量的喝点小米粥。

格列吡嗪属于磺酰脲类降糖药，属于促胰岛素分泌剂，适用于治疗2型糖尿病非肥胖的新患者。此类患者经饮食和运动治疗，血糖控制的不理想，则可选择格列吡嗪缓释片。或有2型糖尿病伴既往发生心肌梗死，或存在心血管疾病的高危因素者，宜选择此降糖药。格列吡嗪缓释片属于长效药，存在个体差异，所以服用剂量因人而异。推荐开始用药剂量5mg/次，1日1次，早餐前30分钟服用。根据血糖情况调整剂量及服药时间，服药时需整片吞服。

糖尿病患者可以适量的吃枇杷，糖尿病的治疗原则是严格控制饮食，要少食多餐。枇杷中含有各种果糖、葡萄糖、钾、磷、钙、铁以及维生素A、维生素B、维生素C等。枇杷属于升糖指数较低的水果，含糖量不超过7%，适量的食用枇杷对于血糖的影响比较小，不会引起血糖值的大幅波动。为使血糖控制在正常范围内，还要加强体育锻炼，以及口服双胍类药物和注射胰岛素进行治疗。

血糖64毫摩尔每升绝对不正常。正常空腹血糖水平在3.9~6.1毫摩尔每升。餐后两小时血糖水平达到最高水平，但是同样正常水平不超过11.1毫摩尔每升。血糖64毫摩尔每升，超出正常值太多，考虑是糖尿病。并且容易引起糖尿病高渗性昏迷。这种情况需要及时处理，最好是到医院就诊，进行输液补充液体从而降低渗透压。如果就诊晚，酮症酸中毒也是很容易危及到生命的。