如果停用胰岛素会使血糖突然升高而加重病情,比如1型糖尿病患者容易并发酮症酸中毒而昏迷,甚至会危及生命;妊娠糖尿病患者停用胰岛素后会导致血糖控制不佳,进而会影响胎儿的健康发育;部分2糖尿病型出现血糖不稳定易并发各种并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病坏疽等。所以说注射胰岛素的糖尿病患者不可以随意停药,特别是1型糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病伴有严重并发症的2型糖尿病患者。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病肾病的临床表现主要是少量、中等、甚至大量的蛋白尿,有些病人在比较晚期的阶段会出现肌酐不同程度的升高,甚至发展到尿毒症。这时可以出现尿量减少,水肿,腹水,心功能不全等症状,有可能危及生命。但是,如果这个时候能够及时的遵医嘱进行肾脏替代治疗,也就是透析,透析后积极地调整饮食,规律用药,是可以长期维持生存的,对于寿命的影响不是很大。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

根据临床药理表明,桑叶有一定的降血糖作用,但是在临床治疗糖尿病用于降低血糖时,最好是根据临床症状配伍合适的药物进行治疗。桑叶具有清肺热的作用,所以比较适合于上消症的治疗,可以配伍黄芩、黄连、葛根等药物进行治疗。除此之外,桑叶可以配伍生地、熟地、山药、枸杞、玉竹、葛根等一些具有降血糖功效的中药进行配伍治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖在6.11-7.0mmol/l之间为空腹血糖受损,餐后2小时为7.8-11.1mmol/l之间耐量异常,都属于糖尿病前期,需要积极控制干预,否则容易发展为糖尿病。1、严格控制饮食,避免暴饮暴食,以低盐、低脂、低糖饮食为主,忌饮酒及碳酸饮料;2、积极参加各种体育锻炼,不要剧烈运动,有助于提高胰岛素的敏感性。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以肯定的说糖尿病和高血压患者在血糖控制达标后,可以适量食用火龙果。这是因为火龙果含有丰富的维生素B2、维生素C、花青素、植物蛋白、膳食纤维及铁、镁、钾等矿物质。火龙果所含成分有降血压、降血糖的功效。对糖尿病和高血压患者有益,糖尿病和高血压患者可以食用火龙果,每天食用量在75g以内。水果是糖尿病和高血压食谱的重要部分。由于水果含大量的维生素、膳食纤维和矿物质,对糖尿病和高血压患者的健康有益。但高血压和糖尿病患者吃水果一定要在血糖达标后,饭后2个小时或饭前1小时,选择低糖含量的水果适量的进食。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后两小时血糖的测定是诊断糖尿病的重要方法之一,餐后两小时血糖是反应胰岛β细胞储备功能的重要指标。进餐后两小时血糖能反应饮食及用药是不是合适,可以通过餐后两小时的血糖来调整饮食和药物,这是空腹血糖所不能替代的。还有的2型糖尿病患者空腹血糖不高,但是餐后却很高,如果不查餐后血糖容易延误患者的病情,容易导致各种并发症。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病是引起脑血栓的独立危险因素,是由于长期的糖尿病或者糖尿病控制不良,引起的血管病变出现狭窄以至于闭塞,引起脑血栓。治疗方法如下:第1、控制过高的血糖,将血糖控制在10 mmol/L左右,根据患者具体情况,可以给予胰岛素静脉滴注、皮下注射或者口服降糖药;第2、急性脑血栓发作,应当立即送往医院,在4.5小时之内可以应用尿激酶等溶栓药物溶栓治疗,也可以经股动脉穿刺,进行微导管介入动脉溶栓或取栓术;第3、长期应用抗血小板聚集药物,如阿司匹林或者波利维,可以有效的预防脑血栓以及避免脑血栓复发;第4、有效控制高血压以及高脂血症;第5、控制吸烟、饮酒。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

中草药治疗糖尿病也有一定的效果,但达不到治愈目的,因为糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,很难根治。对于糖尿病的治疗来说,需要进行综合性治疗,光靠中草药会延误病情的。糖尿病在治疗上主要是以低糖饮食、少量多餐、配合适量运动、口服降糖药物或者用胰岛素控制血糖等进行平稳的治疗,还要定对血糖进行监测。糖尿病在中医来说叫消渴病,中药消渴丸、参芪降糖颗粒、降糖片等都是临床用于治疗消渴病的中成药,可以在面诊医生的指导下选择服用。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一型糖尿病患者出现蜜月期是一个非常神奇的现象,目前医学界未能很好的解释这种现象。有研究认为,一型糖尿病患者之所以出现蜜月期,可能与以下的因素有关:正常人体的胰岛素分泌包括一相分泌和二相分泌,一相胰岛素分泌的量少,但是作用大。经过胰岛素治疗的一型糖尿病患者,一相胰岛素分泌改善,很少剂量的胰岛素起到良好的降糖效应,起到四两拨千斤的效果。第二个方面认为高血糖会产生毒性,胰岛素治疗之后,可以解除糖毒性,因此,早期的胰岛素治疗对一型糖尿病患者胰岛功能有改善的作用。因此,一型糖尿病的早期胰岛素治疗,可能会出现蜜月期,但是真正的原因可能并不清楚。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病一般不会引起皮肤小红点,如果糖尿病人出现这种情况,要及时到皮肤专科诊断。有时候是因为过敏反应引起的,抗过敏治疗能很快消失。有些是自身免疫性疾病导致的,需要使用激素或其它免疫抑制治疗。还有一些可能是因为本身皮肤干燥,不注意个人卫生引起的毛囊发炎,需要使用外用药或抗生素治疗。所以,皮肤小红点的关键是找到病因。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人如果有热有湿的情况是可以喝的,蒲公英根和全草作用相似,一般蒲公英是全草入药。主要是清热解毒,消肿,去湿热,还有清肝火的作用。外用还可治疗乳腺炎肿痛。糖尿病人有些证型是湿热内盛,服用本药是可以的,但是本药药性苦,甘,寒,脾胃虚弱、体寒、过量服药会引起腹泻、胃肠道不适,所以建议患者对症给药,不可盲目口服。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者的血管病变最主要是动脉血管的病变。它可以表现为下肢动脉的硬化闭塞,颈动脉的狭窄,颅内动脉的狭窄和冠状动脉的狭窄等。糖尿病患者动脉血管的病变,多是弥漫性的血管闭塞。最具特征性的是在下肢的动脉硬化闭塞,可以表现为间歇性跛行。表现是行走数百米或几十米的时候会出现下肢的疼痛,休息后可好转,病情加重的时候会出现静息疼痛,也就是持续性的下肢疼痛,如虫咬如火烧,疼痛剧烈,夜不能寐,难以忍受。患者足部的体征可以表现为足背动脉的搏动减弱,脚趾足背的颜色发紫甚至发黑,脚趾可以出现黑色的坏疽。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者不建议饮酒。因为饮酒可以导致低血糖的发生,也可能因为饮酒导致肝功能的异常,而调节人体血糖最主要的肝糖原储存在肝脏里面,因此饮酒也会影响血糖的控制。尤其是服用二甲双胍的糖尿病患者,过量的饮酒可能会导致高乳酸血症。糖尿病人如果喝了酒,应该暂停服二甲双胍,同时应注意避免低血糖的发生,加强血糖的监测。糖尿病患者常用阿司匹林抗血小板聚集,服用阿司匹林同时饮酒,有可能会导致消化道的出血,因此要注意有没有黑便腹痛等异常。如果出现身体不适,建议尽早医院就诊。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

拜糖平又叫做阿卡波糖片,其副作用主要有以下几点:第一点,对血液和淋巴系统产生影响,例如血小板减少。第二点,对胃肠功能产生影响,例如:胃肠胀气、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、消化不良、不完全性肠梗阻等。第三点,一些患者服用后可出现皮疹、红斑、荨麻疹等。第四点,部分患者应用药物后,可能导致肝功能异常,例如肝药酶升高、黄疸、肝炎等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:拜糖平作用糖尿病

拜糖苹又叫做阿卡波糖片,属于降糖药物,具体属于α-糖苷抑制剂,服用后能有减少葡萄糖的生成,同时延缓肠道对葡萄糖的利用。因此在临床上用于2型糖尿病的治疗,也可以用于降低糖耐量低患者的餐后血糖。如果服用此药物发生急性低血糖,此时不要给患者服用蔗糖水,而是要服用葡萄糖水,因为阿卡波糖会减缓蔗糖转变成葡萄糖的速度。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素的安全性相对是非常高的,临床最常见的副作用为低血糖,所以在用药过程中一定要定期监测患者的血糖情况,以制定一个最佳的降血糖方案,使患者的血糖控制在理想范围内,减少低血糖的发生。此外,部分患者在用药的时候,还可能会出现皮下注射部位硬结副作用,为了减少硬结的发生,需要定期轮换注射部位。为了保证药物的有效性,未开封的胰岛素一定要在冰箱中冷藏保存。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

地瓜是属于高淀粉类的食物,虽然地瓜同时含有大量纤维素对人体有好处,但是因为地瓜含有高淀粉,淀粉属于多糖类食物,通过体内的消化不断地分解,最后产生大量的葡萄糖,容易引起血糖的明显升高。因此,对于血糖高的患者,不建议吃地瓜这类高淀粉食物。在血糖控制好的糖尿病患者中,如果患者的主食,也就是说米饭之类的食物能够减少,通过相同的能量计算,也可以考虑进食少量的地瓜,但是要注意密切监测血糖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病出现尿微量白蛋白150的话不是很严重,但是已经是糖尿病肾病2期了,糖尿病肾病分为5期,尿白蛋白排泄率大于200mg/24h提示达到糖尿病3期了。如果尿蛋白持续增多,总量大于500mg/24h的话,就是糖尿病4期了,这个时候可能伴随水肿和高血压,再进一步发展就是尿毒症了。糖尿病肾病多见于病史超过10年的患者。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病大血管病变可有下肢血管闭塞、心肌梗死、脑梗死等,糖尿病大血管病变严重影响生活质量和危及生命,所以要定期筛查糖尿病并发症,及早发现及早控制。糖尿病并发症一般在病程10年左右会出现,如果血糖控制好的话,可延迟糖尿病并发症发生的时间。糖尿病还容易有微血管病变,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病,都要及早控制病情。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖高可以引起冠心病的发生。血糖高引起冠心病的主要原因是由于血液里含糖量较高,导致血液黏稠度增加,容易形成斑块,斑块脱落容易发生梗塞,会引起冠心病、心梗等病症。血糖高的患者应尽早进行调理,在饮食上应该低糖食、低脂、低盐饮食,患者应坚持每天到户外锻炼,增加体育运动,有利于血糖的调理,可以减少并发症的发生。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征