糖耐量主要是筛查妊娠期糖尿病的一种方法，主要是抽三次血，分别检测空腹血糖、服糖后一小时血糖、服糖后两小时血糖，要求在妊娠24-28周筛查。做糖耐量的用药是75克葡萄糖粉，其价格大约在10元钱左右，抽1次血的化验费用是6元左右，故共花费约28元。当然做糖耐量具体的费用，不同级别的医院收取的费用不一样，但差别应该不会很大。

酮体是脂肪分解为脂肪酸的中间代谢产物，正常情况下，血酮浓度很低，尿酮体阴性。当体内胰岛素分泌相对或绝对不足，在饥饿或感染等诱因下导致血糖明显升高，血糖大于16.9mmol/l时，大量尿糖排出，机体可利用的糖水化合物减少，需要分解机体储存的脂肪来提供能量，导致酮体产生过多而酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，需要积极治疗。

降糖药不能用什么药最好去评价，而是看病人对他所用的药适不适合，不同的病人选择的药物类型会不相同。对于l型糖尿病人最适合的药物是胰岛素治疗，而单纯口服降糖药物效果都不好。而对Ⅱ型糖尿病人治疗时，根据病人特点不同，选择药物也不同，对患者经饮食控制、运动、降低体重等治疗后，疗效尚不满意的，可选用磺脲类药物，常见的药物有格列本脲、格列美脲等，对轻、中度肾功能不全的可选用格列喹酮。而对Ⅱ型糖尿病合并严重的肾功能不全的，则应用胰岛素治疗。对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素的宜选用格列美脲、格列吡嗪。对2型糖尿病患者和糖尿病肾病者可选用非磺酰脲类降糖药，如瑞格列奈。对肥胖型2型糖尿病病人单纯应用饮食治疗效果不满意的，则选择双胍类降糖药，如二甲双胍。而对那些有糖尿病含有并发症的、需手术治疗的、严重感染的建议使用胰岛素治疗。

如果2型糖尿病患者的血糖能够控制的比较理想，没有太大的起伏及低血糖反应，不合并其他严重的慢性并发症的话，是能够实现普通人群的预期寿命的。1型糖尿病患者在1923年胰岛素发明前寿命很短，一般不超过三年。但是在胰岛素发明后，这种现象就大为改观。最早期应用胰岛素的那一批1型糖尿病患者，平均寿命已经达到了60岁左右。而现在的胰岛素种类和效果照比一个世纪之前又有明显的进步，如果能够规范的使用胰岛素，控制好血糖的话，那么1型糖尿病患者的寿命也不会受到太大的影响。

轻度的糖尿病是能治好的。轻度的糖尿病患者可以先调节饮食结构来进行血糖的控制，只要控制血糖在正常范围内就属于糖尿病的临床治愈。糖尿病患者的血糖水平控制在正常范围内以后，不要盲目乐观，仍需谨慎对待，饮食结构仍然需要科学合理，不能暴饮暴食不加节制；积极坚持体育锻炼，避免引起血糖的再次升高，危害患者的身体健康。

目前国内批准上市的最新一类药物是钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂，包括卡格列净、恩格列净以及达格列净。这一类药物的作用机制是增加葡萄糖在尿液中的排泄来降低体内的血糖水平。除有效降低血糖以外，还能够减轻体重，改善腹型肥胖，在改善代谢的同时，降低心血管疾病的发病率和死亡率。目前国外推荐作为心血管疾病合并糖尿病患者的优先用药，也适合一些肥胖的糖友作为治疗选择。

在临床上如何诊断糖尿病，实际上非常简单，它主要分为两种情况，1.患者如果有明显的糖尿病的临床症状，比如说如果患者存在着多饮多尿，多食伴有体重下降、伴有明显的乏力，建议去医院空腹抽静脉血浆血糖检查，如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/l，这时候就可以诊断为糖尿病。2.如果患者没有明显的糖尿病的临床症状，也就是说患者没有多饮多尿，多食伴有消瘦的这种症状。这时候建议患者除抽血查空腹血浆血糖，如果空腹血浆血糖大于或等于7.0mmol/l，这时候怀疑有糖尿病，一定要择日再去复查空腹静脉，血浆血糖如果仍然大于或等于7.0mmol/l，这时候就可以诊断为糖尿病。当然了也可以随机抽静脉血浆血糖，如果大于或等于11.1mmol/l，也可以诊断为糖尿病。在诊断糖尿病之前，要进一步的排除有没有以下的这种情况存在，比如说患者有没有发烧，有没有口服糖皮质激素的这种情况，如果有的话，一定病情稳定后再去抽上诉静脉血浆血糖检查确诊。

糖尿病患者必须吃主食，碳水化合物、蛋白质、脂肪三种缺一不可。如果不吃主食，糖尿病患者吃药或者打胰岛素，在饭后会出现低血糖。建议糖尿病患者每顿都吃主食，一般情况下主食在二两就可以。糖尿病患者主食可以吃米饭馒头、包子饺子等。所有的粥都不要喝，粥吸收快，升血糖指数也特别快。如果想吃土豆山药地瓜，一定不能吃烤制的，如果吃煮的，应减少其他主食的摄入量。

血糖没有最高值，只有更高值。正常空腹血糖3.89-6.11mmol/l，当空腹血糖大于等于7.0mmol/l或餐后两小时大于11.1mmol/l时，高度怀疑有糖尿病的可能。但当空腹血糖大于22.2mmol/l时，已达到了血糖的高危值，容易出现酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷等急性并发症，患者需要积极进行治疗。所以血糖尽量维持在正常值内，可避免各种并发症的发生。

糖尿病的病人要注意尽量避免吃含糖的食物，三餐规律饮食，口服药物治疗的糖尿病病人每一顿都要吃一些面食，以防低血糖发生。糖尿病患者不要吃油腻的食物，尤其是油炸食品，这种食品高热量容易升高血糖，尽量少喝粥类、面条等。蔬菜以绿叶蔬菜为主，少吃淀粉类蔬菜，如土豆、山药，还有干果类，如花生、瓜子等也要尽量少吃。

糖尿病病人首先应该控制饮食，尤其控制面食摄入量，再就是适度运动。如果以上两种方法血糖仍然不能控制正常，那就需要降糖药物治疗了。常用的降糖药物有以下几种：二甲双胍肠溶片、阿卡波糖、瑞格列奈片、沙格列汀片等。根据血糖情况，选择以上药物治疗，单用或者是联合用药治疗，血糖才能很快下降到正常。如果口服药物治疗效果不好，最好给予胰岛素注射，这样降糖效果才能更佳。

血糖高的人不能吃含糖量高的食物，更不能吃糖、巧克力，还有含糖量高的点心、饼干等。血糖高的人最好也不要吃油炸食品，如油条、油饼，这种食品高热量也可以导致血糖升高。血糖高的人尽量少喝粥类，如大米粥、小米粥、八宝粥等，不要吃淀粉类的蔬菜，如土豆、山药、藕，尽量少吃地瓜、南瓜。含糖量高的水果如苹果、梨、香蕉，最好也不要吃或尽量少吃。

一个单位的胰岛素可以对抗2-4g葡萄糖，由此估算，一个单位的胰岛素可以降低2.7mmol/l左右的血糖。当患者出现胰岛素抵抗时，胰岛素的降糖效果减弱，机体需要的胰岛素就会增加，所以糖尿病患者用胰岛素治疗时，需要根据患者的不同的情况，指导合理的治疗方案。同时注意清淡饮食，合理搭配，适当运动，以增加胰岛素的敏感性。

糖尿病的主要症状有多尿、口渴、多饮、多食、体重下降、乏力等。患者每天的尿量超过2500ml，烦渴明显。糖尿病合并有以下并发症的时候会出现相应的症状：1、合并视网膜病变时会出现视物不清。2、当出现末梢神经病变时，会出现手脚麻木、疼痛，痛觉及温度觉明显下降，很容易被烫伤。3、合并有心脑血管病变时可以出现头晕、心慌、胸闷、胸疼等症状。

糖尿病患者的护理措施包括以下几种：1、糖尿病饮食，三餐规律饮食，不吃甜食，少吃坚果，少吃面食，多吃绿叶蔬菜，少吃油炸高热量食物。2、监测血糖，测空腹及三餐后2小时血糖，空腹血糖控制在6.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L。预防低血糖发作，当患者出现心慌、出汗等低血糖症状时，及时给予患者口服糖水或静推葡萄糖治疗，并指导患者调整降糖药物的应用。

典型的糖尿病症状是三多一少。即多饮多食多尿，体重减轻。这些症状是否都出现，与血糖升高的速度有关。如果患者短时间内血糖快速升高，则会出现口渴明显，导致喝水多。由于糖分从尿里丢失，可出现渗透性多尿。血糖波动大的患者容易出现饥饿感，因而就容易导致吃得多。如果患者血糖超过33mmol/L，患者还会出现昏迷症状。所以糖尿病患者的症状没有一模一样的。

糖尿病产妇的月子餐，因为既要考虑产妇对营养的需求，又要考虑控制产妇的血糖，有些产妇还要给宝宝哺乳，具体的食谱很难确定，所以在食材的选择上应谨慎挑选和制作。由于产后身体比较虚弱，需要补充营养应吃清淡的、易消化的含蛋白质丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼虾、以及排骨汤、鸡汤、牛奶等，以及新鲜的蔬菜和水果，如火龙果、胡萝卜、南瓜、莴笋等，避免高胆固醇、高脂肪、高糖食物，适当吃一些高纤维的食物，要科学、合理的搭配，定期进行血糖测试，并适当的运动。

空腹血糖8.1毫摩尔每升有点偏高，不是正常值，正常空腹血糖小于6.1毫摩尔每升，最低不低于3.9毫摩尔每升，如果低于3.9毫摩尔每升属于低血糖。大于6.1毫摩尔每升属于空腹血糖偏高，检查空腹血糖前最好空腹8到12小时。最好在凌晨6到8时去抽血化验检查，不吃饭，不吃药。如果大于6.1毫摩尔每升小于7.1毫摩尔每升属于空腹血糖调节受损，大于等于7.1毫摩尔每升可能是糖尿病。

目前认为有一定降糖作用的中药有天芪降糖胶囊、津力达颗粒、葛根芩连汤、大柴胡汤等组方，需要中医科大夫根据患者情况，辩证施治但总体来说中药的降糖作用较弱，只能作为西药降糖药的辅助用药。但有不少中药可以用来治疗糖尿病的慢性并发症，比如三七提取物、银杏叶提取物、丹参提取物等，可起到活血化瘀、改善循环的作用。

糖尿病基础治疗包括五个方面：运动及饮食这两个方面是最基础也是最容易被忽略的，饮食包括戒糖、低脂、低盐，根据每日的活动量算出自身需要的总热量，分配到三餐来进食。尽量做到每餐餐后散步半小时，尤其是最容易被忽略的午餐后。在运动及饮食控制下血糖仍未达标的，可在医师的指导下进行适合自己的药物治疗。糖尿病知识的教育及监测血糖同样重要，每位糖尿病患者都需要定期监测血糖以配合医师适时调整治疗方案，现几乎每个三甲医院的内分泌科都有开展糖尿病宣教，需定期的接受宣教直到掌握日常自我护理。总的来说，饮食、运动、药物控制、定期血糖监测和糖尿病健康教育就是糖尿病的基础治疗。