包子属于主食,糖尿病病人是可以吃包子的,但是不可以多吃。包子皮尽量选择烫面或者荞麦、小米杂粮面。包子皮尽量做薄一些,不要做得太软太粘。同时包子馅尽量少放油、适量肉,多配些青菜,这样不仅达到营养均衡,并避免餐后血糖升高明显。吃包子的时候可以加一些青菜或者凉拌的含纤维多的一些蔬菜,同时要减掉同等食物交换份的量,避免血糖波动。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖指隔夜空腹8-12小时检测的血糖值,正常值为3.89-6.11mmol/l,当空腹血糖大于等于7.0mmol/l且不是同一天检查2次以上,诊断为糖尿病。如果糖尿病患者在治疗过程中,出现空腹血糖高的主要原因有1、黎明现象,黎明时刻各种激素分泌失衡出现清晨高血糖;2、苏木杰现象,夜间低血糖后的高血糖反应;3、降糖药物的不足。

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糖尿病病人的护理措施包括患者自我血糖监测、血压监测及足部护理等。血糖监测上,如果患者血糖平常控制尚可,可以每周或至少十天监测一个全天血糖,如果使用的有胰岛素或者磺脲类降糖药(这些药有低血糖风险),全天血糖监测包括三餐前血糖、三餐后两小时血糖、睡前血糖和夜间1-3点的血糖,共八次血糖。如果使用的降糖药低血糖风险很小,可以只监测三餐前、三餐后两小时以及睡前血糖。另外如果出现心慌、出冷汗、饥饿感严重等低血糖反应,要立刻监测血糖。血压监测方面,至少每天晨起和睡前要监测血压,如果出现头晕、头痛等不适,也要监测血压。糖尿病患者要注意足部护理,每天穿鞋的时候要检查一下鞋里面是否有异物,要穿宽松合脚透气的鞋,睡前要用温水洗脚,并检查足部有无破溃,修剪指甲一定注意,不要把脚剪破,如果足部有破溃,要及时到医院就诊。

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对于有糖尿病的患者来说,尽量避免进食高糖的饮食,比如说红糖,白糖,奶油等。对其他的食物来说没有完全的禁忌。糖尿病的饮食要以控制总热量为主,根据自己的体重计算好每天所需要的热量。含糖量偏高的食物要少吃,含糖量低的可以适当多吃。主食要以七成饱为主,要尽量避免喝稀饭。要限制水果的摄入量,进食水果时尽量放在两餐之间口服,可以减轻对血糖的影响。

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Q:胰岛素说明书糖尿病

胰岛素是人体唯一的一种降血糖激素,胰岛素主要用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病、饮食运动,口服药物控制无效,或者合并急慢性并发症到2型糖尿病,以及糖尿病患者围手术期。胰岛素只能注射,不能口服。胰岛素的注射剂量需要由医生根据患者体重、血糖、并发症情况来决定。在胰岛素治疗的过程中,需要定期复查血糖,调整胰岛素剂量,避免发生严重低血糖。

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糖尿病病人在血糖控制平稳时,可以适量的吃蓝莓,蓝莓对糖尿病的好处很多。蓝莓含有丰富的维生素a、维生素e、花青素等营养成份。患者适量的吃蓝莓,具有保护眼睛的作用,可以减少眼部干涩、视力模糊等症状,可以减少糖尿病眼病的发生。蓝莓还具有软化血管,具有预防动脉硬化,防止发生静脉炎的作用,减少糖尿病病足的发生。蓝莓可降低糖尿病患者的食欲,会产生饱腹感,减少进食,使血糖达到一个平稳的状态。

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可以肯定的说糖尿病患者可以吃薏米,这是因为薏米含有脂肪、蛋白质、亮氨酸、精氨酸、赖氨酸、酪氨酸等多种氨基酸、维生素B1等营养物质、薏米还含多种维生素和钙、镁等矿物质、含有薏苡仁酯豆甾醇、谷甾醇等物质,这都有助于降低高血糖。薏米属于粗粮,其所含膳食纤维食后可以延缓葡萄糖的吸收。总之,薏米所含成分对糖尿病患者有益,薏米是糖尿病患者的适宜主食,每天食用量在50克为宜。

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一级糖尿病还称一型糖尿病,是胰岛素依赖型糖尿病,是由于先天性胰岛缺陷所引起的病症。一型糖尿病主要依靠胰岛素来进行调理治疗。一级糖尿病用药物控制血糖多不明显。患有一型糖尿病的患者起病较急,患者会出现明显的多饮、多食、多尿、身体消瘦等三多一少的症状。如果不及时调理治疗,容易引起并发症。一型糖尿病的患者一旦确诊,应尽早干预治疗。患者在日常饮食中应节制饮食,避免进食含糖量高的食物,应注意不要熬夜,注意休息。

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糖尿病是终身的代谢性疾病,患者每天都需要口服药物或者是打胰岛素。如果糖尿病合并相应的并发症,就会有更多的费用产生。双胍类药物1盒20多元,能用10天;一般的胰岛素,早晚皮下注射,1支60-70元,长效胰岛素不到200元一支,根据患者用量多少,一般1个月2-3支,一般一个月200-500元,一年2000-5000元。

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血糖高要降得快,不是吃东西能降血糖。吃的都是有升血糖的作用的,只是在选择的时候选择一些升糖指数低的食物,如绿色蔬菜,低糖的水果,少油、少盐、少糖食物,减少血糖在短时间内升高,定时定量,按照患者的身高、体重、活动量,来计划全天总量,每天固定量进食,有利于控制血糖。另外可以吃降糖药降糖,迅速达到降糖目标。

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中年人的血糖正常范围如下:一,空腹血糖在3.9-6.0mmol/L之间是正常的,当空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间,属于空腹血糖过高,当空腹血糖大于7.0mmol/L,则可能存在糖尿病。二,餐后两小时血糖低于7.8mmol/L是正常的,餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,则属于糖耐量异常。餐后两小时血糖大于11.1,则可能存在糖尿病,需要再另外不同的时间复查。如果是糖尿病患者,空腹血糖低于7.0mmol/L,非空腹血糖低于10.0mmol/L即可。

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糖尿病常见慢性并发症很多,一类是大中血管病变,现在又称为动脉粥样硬化性心脑血管疾病,包括冠心病,缺血性脑血管病以及下肢动脉狭窄闭塞引起的动脉粥样硬化性血管闭塞症。还有一类是糖尿病的微血管病变,包括了糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。另一类是糖尿病的神经病变,糖尿病的神经病变又包括糖尿病周围神经病变、植物神经病变,糖尿病的植物神经病变主要影响胃肠道、泌尿生殖系统还有心血管系统。还有一种慢性并发症是糖尿病足,糖尿病足是由于糖尿病的下肢周围神经病变和糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞所共同引起的一种严重的慢性并发症。

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正常人血糖会偶尔高的,一般有以下情况:1、过多食入糖分,比如大量吃西瓜、糖块、蜂蜜等;2、应激状态下,比如急性创伤、急性感染、急性心脑血管疾病等,都会出现一过性血糖升高;3、口服或注射糖皮质激素;4、可能为糖尿病早期表现,需要糖耐量实验以明确诊断。前三种情况都不需要治疗,可以自行恢复,但建议经常检测血糖的变化。

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可以肯定的说糖尿病患者可以吃西瓜子,西瓜子含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素B2、维生素E、钙、镁、钾、铁、硒等元素,还含粗纤维等成分。西瓜子所含的成分对糖尿病患者有益。西瓜子所含的不饱和脂肪酸可以降低糖尿病患者的高血压,预防动脉硬化。但由于西瓜子属于油脂类、热量高,糖尿病患者要限量食用,每天食用西瓜子的量不宜超过30克。西瓜子可作为加餐食用。

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胰岛素的主要作用就是降血糖,促进三大物质(蛋白质、碳水化物、脂肪)代谢,所以胰岛素一个就是治疗糖尿病,起降血糖作用,在1型糖尿病、2型糖尿病急性并发症期如糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗综合征,2型糖尿病的严重的慢性并发症如心脏疾病心肌梗塞或者脑梗死或者肾脏衰竭等,或者胰岛功能衰竭的2型糖尿病,高血糖状态,妊娠期糖尿病或者妊娠合并糖尿病,一些继发性糖尿病。还有心脏疾病作为极化液营养心肌。

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糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而导致的血糖异常。1型糖尿病胰岛素细胞已经衰竭,是不可逆的,必须注射胰岛素才能维持血糖的正常。2型糖尿病恢复胰岛功能,减轻胰岛β细胞糖负荷,才能有助于恢复其功能,需要注意以下几点:1、控制饮食,以清淡为主;2、积极参加各种体育锻炼,提高胰岛素的敏感性;3、新发现糖尿病患者,可以采取强化胰岛素治疗方案,有助于胰岛功能的恢复。

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糖尿病属于中医消渴病范畴,中医根据四诊合参、辩证分型,将消渴分为上消、中消、下消的不同。1、上消以口渴多饮、口舌干燥为主,以消渴方加减,中药有天花粉、葛根、麦冬、黄连、知母、生地等,清热润肺、生津止渴;2、中消以多食易饥、大便干结为主,玉女煎加减,中药以石膏、玄参、栀子为主;3、下消以滋阴温阳、补肾为主金匮肾气丸加减;4、针灸、推拿、按摩穴位。

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糖尿病属于中医的消渴病范畴,中医认为消渴的主要病机是阴虚为本、燥热为标,以清热润燥、养阴生津为基本治则。常用的中药有桑叶、天花粉、葛根、麦冬、玉竹、黄连、黄芪、山药、生地、熟地、知母、泽泻、黄柏、茯苓、白术等中药以滋阴降糖,还可配用三七、丹参、川芎、桃仁、红花等中药以活血化瘀,有助于降糖且预防糖尿病并发症。

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空腹血糖指禁食8-12小时早上的血糖,一般7-8点静脉抽血化验的比较准确。前天晚上22点后不再进食。如果口渴,可以适当喝点白开水,但不宜大量喝,以免影响检测的结果,200-300ml为宜。正常空腹血糖为3.89-6.11mmol/l,大于等于7.0mmol/l,高度怀疑糖尿病,需要做糖耐量实验,以进一步明确诊断。

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酮症酸中毒是指血液中酮体堆积过多造成的一种酸碱平衡紊乱。酮症酸中毒发生最常见的原因是糖尿病,也可以发生在不能进食的非糖尿病患者中。糖尿病酮症酸中毒患者血糖值一般大于16.9mmol/L,而且有血、尿酮体的增加和酸中毒的表现。如果是非糖尿病患者发生酮症酸中毒,血糖可以正常,也可以略高,多发生在病情严重,长期不能进食的患者中,也称为饥饿性酮症或酮症酸中毒。

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