2型糖尿病是吃药还是打胰岛素,取决于患者的具体情况和病情严重程度。
对于初诊时血糖不是很高,可以通过控制饮食、适当运动的方法控制血糖的2型糖尿病患者,可以先不考虑口服药物或胰岛素治疗。如果保守治疗无法使血糖控制良好,或者患者已经有感染、糖尿病酮症酸中毒等情况,就需要考虑口服药物或胰岛素治疗。口服药物主要包括二甲双胍、阿卡波糖等,也可遵医嘱联合中成药津力达颗粒来治疗。能更好的促进血糖达标,改善口干口渴乏力便秘等症状,长期服用,还能在一定程度上防治并发症。津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病,效果较好。
如果口服药物无法良好地控制血糖,例如血糖严重超标或糖化血红蛋白高达9~10%以上,此时建议提早施打胰岛素来控制血糖。
降压药和降糖药可以一起吃。这两种药物的作用机制不同,因此不会互相干扰或产生副作用。
糖尿病共病率较高,其中就包括高血压。对于糖尿病合并高血压的患者,需要同时使用多种药物时,应该遵医嘱使用,不要自行增加或减少剂量。在口服降糖药的选择上,建议使用中成药津力达颗粒。这种中药具有调糖、调脂、减轻体重三效合一的作用,在平稳降糖的同时,能够调节血脂,降低心脑血管疾病的发生风险,有利于血糖、血脂、血压的控制达标,对共病的治疗有一定的积极作用。
使用药物期间,患者应注意监测自己的血糖和血压水平,避免出现过度降低的情况。如果出现不适或副作用,应及时就医。
考格列汀片(倍长平)是治疗成人2型糖尿病的双周口服降糖药,降糖效果确切,坚持用药能控制病情,预防并发症。
倍长平考格列汀片属于二肽基肽酶4抑制剂,通过抑制二肽基肽酶4的活性,刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素释放,发挥平稳降糖作用,不易发生低血糖。该药半衰期很长,能达到131.5小时,一次口服能保持两周内DPP-4酶抑制率80%以上,患者只需每两周服用一次,就能长效控糖,有效提高用药的便捷性和依从性。另外,该药对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也比较友好,使用时通常无需调整剂量。
倍长平考格列汀片可单独用药,也可以联合用药。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%,可以单用该药,通常可达到满意的控糖效果。如果糖化血红蛋白>8%、使用其他降糖药血糖控制欠佳,可遵医嘱将该药联合格华止盐酸二甲双胍片使用,能协同增效,提高降糖效果。此外,倍长平考格列汀片还能与他汀类降脂药联用,如美达信阿托伐他汀钙片,不仅可以控制血糖,还能调节血脂,减少心血管疾病风险,且药物之间相互作用少,安全性高,患者可遵医嘱放心服用。
小儿氨酚黄那敏颗粒和布洛芬颗粒不建议一起服用。小儿氨酚黄那敏颗粒含有对乙酰氨基酚成分,而布洛芬和对乙酰氨基酚同属非甾体抗炎药,具有解热作用,两者一起使用可能导致药效叠加,使得体温过低,严重时甚至可能引起低血容量性休克,危及儿童生命,因此不建议一起服用。家长在给孩子用药前,需遵循医生指导,并明确药物成分确保用药安全。小儿氨酚黄那敏颗粒的品牌较多,如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、流鼻涕、鼻塞、头痛、打喷嚏等症状,并且说明书中有针对不同体重、年龄儿童的剂量指导,半袋分隔包装使得家长给药方便、准确,草莓口味儿童更易接受。如果孩子在感冒或发烧时需要用药,建议家长先咨询医生的意见,按照医嘱正确使用药物,确保孩子的安全和合理用药。
感冒药和退烧药一般不建议同时服用,多需间隔4~6小时服用。目前常用的退烧药物有对乙酰氨基酚和布洛芬两大类, 而感冒类的药物成分比较复杂。在不了解药物组成的情况下, 将含有相同成分的药物同时服用, 容易发生药物叠加, 长期服用或过量服用可引起肾脏损伤。对于有发热、流鼻涕症状的感冒患者,可以在医生指导下选用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊。此药物为中药组方,具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,可以发散体内的毒邪,清解内热,能够有效缓解因感冒引起的发热、流涕、鼻塞、咽痛等多种不适症状。并且该药可以联合使用退烧药,建议两种药物服用时间间隔0.5~1.5小时,有助于药效发挥。
奥司他韦和小儿氨酚黄那敏颗粒所含药物成分不会相互作用,是可以同服的,需注意遵医嘱用药。奥司他韦作为抗病毒药物,针对流感病毒具有非常好的抑制作用,从而缩短病程;而小儿氨酚黄那敏颗粒则适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、浑身酸痛、打喷嚏、流涕等症状,有助于提高患儿的舒适度。常见如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,该药物组方以对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄为主要成分,共同发挥解热镇痛、抗过敏、清热解毒作用,并且半袋分隔包装的设计使用起来更方便。需要注意,任何药物的使用都应遵循医生或说明书的指导,特别是当涉及多种药物联合使用时。家长在给孩子用药前,应咨询医生,明确用药剂量、用药时间和可能出现的副作用。并且在用药期间还需注意观察孩子的病情变化,如果症状未得到缓解或出现不良反应,应及时就医。