考虑胆结石,胆囊炎,可查彩超确诊。宜清淡饮食,避免辛辣油腻饮食,避免过饱过饥。给予头孢克肟片抗胆道杆菌感染,甲硝唑片抗厌氧菌感染。评估病情,感染控制后择期手术。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝实质损害的结节可以通过及时的治疗来消除,是不能自行消除的,肝脏核磁共振的平扫加强化,必要时做相关病毒学检查,以及肝脏肿瘤标记物的检查,确诊之后及时治疗,避免发生癌变。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
Q:胆汁是什么肝胆疾病

胆汁是人体非常重要的消化液之一,胆汁的产生是由肝脏所产生,肝脏产生胆汁以后经过肝左右管到肝总管,然后再经过胆囊管到胆囊贮存。胆囊是贮存胆汁的器官,而不是产生胆汁的器官。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

阿嗪米特肠溶片对肝脏的损害相对较小。主要是控制肠道的病理变化,尤其是肠道腹泻和消化吸收功能差的人群。胆汁分泌和排泄功能存在问题,无法很好地转化,代谢,消化和吸收。可以抽血化验肝脏的功能,看是否转氨酶升高,如果升高的话,要暂时要停药,待查明原因后,再决定是否继续服用。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果偏高,表示肝正被破坏,肝功能各项指标偏高,有可能是各种慢性肝脏病变引起的,也有可能是长期不良的饮食和生活习惯引起的。应该进一步检查,明确有没有确切的肝胆系统疾病。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的验方有取党参、黄芪各25克,薏苡仁、山药、白扁豆、虎杖、白花蛇舌草各30克,丹参、当归尾、白术各20克,焦神曲、焦麦芽、焦山楂、生甘草各10克。加减:若肝区疼痛者,加柴胡、延胡索、地龙各10克。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝囊肿可以吃鸡蛋花生大蒜,但尽量少吃。对于肝囊肿一般不需要忌口,也尚未发现运动,家务,工作对肝囊肿生长有促进作用,因此肝囊肿不需要特别改变生活习惯及工作环境。饮食上合理均衡即可。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

具有溶石以及利胆的作用,如果是胆囊结石,尤其是对于胆固醇性结石来说,服用熊去氧胆酸胶囊,对于溶石的效果较好。对于患者肝内胆管结石以及胆总管结石来说,服用熊去氧胆酸胶囊,具有直接的治疗作用。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

1年存活率可以达到80%以上。良性或者遗传性肝病所造成的肝功能衰竭,进行肝移植术后存活的时间相对较长。目前已致肝移植术后最长可以存活达到20年以上,效果还是非常好的。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝实质回声密集,可以见于肝硬化,也可以见于脂肪肝,比较严重的时候会出现这种回声,这种回声证明肝脏结构出现了异常。可以考虑做肝脏弹性彩超,了解肝脏的硬化程度以及肝脏的脂肪率,如果肝脏脂肪率比较高,这种考虑是脂肪肝的形成,如果是硬度比较大,这种考虑肝硬化的情况就需要给予治疗了。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期一般没有明确的肝癌的症状和体征,通过体检才发现。中期常常表现为上腹部不适、厌食、乏力、消瘦等,没有明确的黄疸,腹水等症状。晚期一般都有肝外转移或者有腹水,黄疸等症状。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

看反应肝细胞损伤的项目。其中ALT和AST能敏感感应肝细胞损伤,及损伤程度。在急性肝细胞损伤时,血清ALT敏感性最强。在慢性肝炎及肝硬化时,AST升高超过ALT,AST主要反映肝细胞损伤程度。ALT和AST正常值均在0~40U/L。碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶是诊断胆道系统疾病的主要指标。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要积极查找肝病的病因,如果是病毒的因素建议积极抗病毒治疗;如果是酒精因素建议一定要戒酒;如果是自身免疫肝病性引起的需要调节免疫,只有肝功能恢复好转肝病面容才有可能改善。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

是简单的胃肠道痉挛,给予解痉治疗。还可能是门脉高压引起的门脉高压性胃病,需要做胃镜进一步明确胃肠道的病变。如果是下腹痛,要排除肠炎,阑尾炎,泌尿系的感染和结石。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功十三项,主要检查的是肝脏功能,通过空腹的状态下抽取静脉血,肝功能的检查就比较准确,能够清晰地反映肝脏的功能是否是正常,是否存在着肝脏的炎症,是否有胆管的损伤,要结合实际情况来进行处理。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

恢复糖尿病所引起的胰腺损伤,可以应用常见的中药,像黄芪、葛根、麦冬、生地,在合理的配伍下对于胰腺有很好的帮助,可以帮助稳定血糖,使胰腺细胞有所恢复;胰腺炎所引起的胰腺功能下降,可以通过常见的药品,特别是汤药,比如大承气汤、大柴胡汤等,这些药物含有大黄,通过泻下的方式改善胰腺炎的症状,使胰腺功能恢复。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能化验单指标含义如下:谷丙转氨酶和谷草转氨酶:即ALT和AST。转氨酶升高,说明肝细胞受到损伤。病毒、饮酒、药物性肝损伤、脂肪性肝炎,都会引起转氨酶升高;胆红素:分为总胆红素和直接胆红素。通过总胆红素判断肝脏处理胆红素的能力和肝脏是否严重损伤;其他生化指标:如GGT、LDH、碱性磷酸酶,综合判断是否有胆管损伤;胆碱酯酶:肝脏功能储备越强,CHE指标越高。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果胆结石的体积比较大,吃中草药是没有什么效果,但是对于小于一厘米的胆结石是可以吃中药进行排石处理,比较常见的有柴胡,黄芪,黄连等药物。但是对于胆结石体积较大,还是手术治疗比较好。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
Q:转氨酶高200严重吗肝胆疾病

转氨酶的结果200U/L相对也很严重,应该积极进行静脉保肝治疗。可以静脉输入肝水解肽或者应用还原型谷胱甘肽,在治疗期间应该监测肝功能指标的变化,同时应该根据病因针对性的治疗,因为常见是慢性病毒性肝炎反复发作所导致。所以应该系统给予抗病毒的药物,可以选择阿德福韦酯。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏脂肪浸润可以造成密度不均,并且是最常见的病因。不典型的肝脏肿瘤性占位性病变,也可以造成肝脏密度不均,但是局灶性需要通过增强CT明确增强后有无强化,并结合肿瘤学指标排除恶性病变。如果B超提示肝脏有占位性的病变,高回声一般提示血管瘤、钙化灶、结石。低回声多考虑软组织病变需要排除恶性肿瘤,不典型的肝癌也可以提示为低回声或高回声,需要结合其他的检查明确。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。