急性胃肠炎腹泻的治疗有:1.注意休息,必要时可以卧床,减少活动;2.多饮水,以温水为主,如果出现脱水,可以口服口服补液盐来进行治疗;3.口服药物:一般常用诺氟沙星、黄连素、庆大霉素等药物进行治疗,加用蒙脱石散减少排便次数;4.调节肠道功能,比如口服双歧杆菌三联活菌;5.如果呕吐、发热的话,还要根据具体症状进行对症治疗。
胃部出现不适症状时,其检查目的的不同,所做的检查方式也是不一样的。最常用的检查方式是胃镜,其可以直视下观察胃腔粘膜情况,还可以行组织活检和内镜下治疗。其次可以选择上消化道造影,也可以观察胃腔内是否存在病变,还能够明确胃蠕动的情况。而碳13或碳14呼气试验在临床上是用于检测幽门螺旋杆菌感染的首选方式,具有无创、无痛、快速、准确的特点。而胃四项检查、胃泌素17检查,对于筛查早期胃癌有一定的作用,对于有慢性胃病,胃溃疡的病人具有一定意义。
胃溃疡与胃癌的区别,首先胃溃疡是一种良性的疾病,胃癌是一种恶性肿瘤。胃溃疡有可能会转化成胃癌。有些情况下在内镜下不容易区分,是溃疡还是胃癌,尤其是溃疡性的胃癌。治疗方式完全不同。胃溃疡患者一般需要通过口服抗生素、抑制胃酸药物、保护胃粘膜药物治疗,两个月左右,症状就能够缓解,溃疡可能会消失。而胃癌患者使用以上药物治疗没有效果,只能够通过手术、化疗、放疗、靶向药物治疗等治疗。
食管反流又称反流性食管炎,是指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,主要由食管下段括约肌松弛以及胃及十二指肠排空障碍引起。典型的临床症状是胸骨后烧灼感,反流和胸痛,食管炎的严重程度与反流症状无相关性,有的患者可没有任何反流症状,有的患者表现为上腹部疼痛、不适感等消化不良的表现。可通过服用促胃肠动力的药物进行缓解。
胃肠出血最典型的症状是呕血和黑便,上消化道出血时可以呕吐鲜血,而下消化道出血时可以排除鲜血便。此外还可以伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。胃肠出血较少时,对生命体征没有明显的影响。而如果短时间内出血量较大,达到800ml以上,可以出现明显的失血性休克,表现为面色苍白、肢端湿冷、脉搏细数、血压下降、少尿无尿、疲倦乏力、表情淡漠、意识障碍甚至昏迷。
胃肠道功能较差的人应注意多吃易消化吸收的食物,生冷、油腻等不易消化的食物要少吃。可以制作一些健脾益胃的点心来改善脾胃功能,比如益脾饼、八珍糕等,另外注意多吃蔬菜,优质蛋白质,补充维生素、矿物质也有利于营养成分的吸收。平时饮食应注意细嚼慢咽,充分咀嚼有利于减轻胃肠负担,避免狼吞虎咽,吃得过快引起消化不良。
胃寒的表现症状为:吃寒凉的食物及冷饮等胃感觉隐隐作痛或者暧气、打嗝,严重的可表现为胃脘部有寒凉的感觉。调理方法:一、口服药物治疗,服用附子理中丸、小建中颗粒、温胃舒等。二、用艾灸理疗法,温和灸疗中脘穴、神阙穴、关元穴、两侧胃俞穴,每日1次,5天为一疗程,治疗效果显著。有胃畏寒的人,注意忌食寒凉及刺激性的食物。
胃酸烧心及胃酸分泌过多导致的。第一、最简单最快捷的方法就是取适量的小苏打用温水容解,然后喝下去症状会马上缓解。这种方法仅适用于偶尔服用,不能长期使用。第二、药物上可以口服兰索拉唑、奥美拉唑、西米替丁、硫酸铝片等等。胃酸过多的人在日常生活中要注意抑制胃酸分泌,避免暴饮暴食和刺激性食品。除禁烟禁酒或节酒外,消除过度紧张也很重要。
半夜胃痛,又称空腹痛,常见的疼痛时间除了夜间之外就是进食2-3小时以后。部分患者还伴有反酸、嗳气、烧心等症状,这样的患者主要考虑十二指肠疾病的可能性比较大,建议查一下胃镜和幽门螺杆菌,看看有无十二指肠炎、十二指肠溃疡以及是否有幽门螺杆菌的感染,然后再进行治疗。可以口服雷贝拉唑、康复新液和吗丁啉进行治疗,疗程4-6周。
胃烧心是因为胃酸分泌增加所致,可以用碱性药物中和,或者是用药物减少胃酸的分泌。碳酸氢钠片可以中和胃酸,见效迅速,只是容易诱发腹胀,而且作用时间短暂,目前应用并不多。减少胃酸分泌的药物主要有两大类,h2受体阻断剂,包括西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,质子泵拮抗剂,包括奥美拉唑,兰索拉唑肠溶片和泮托拉唑等药物。
临床上引起胃溃疡的原因有很多主要,主要包括以下几个方面:1.饮食不规律,进食辛辣、盐腌、熏烤等刺激性食物。2.长期饮酒吸烟,饮用咖啡和浓茶。3.长期服用非甾体类消炎药等刺激胃黏膜的药物。4.幽门螺旋杆菌感染。5.胃酸和胃蛋白酶分泌过多。6.长期精神紧张、情绪激动、睡眠不足等。7.胃十二指肠蠕动异常,导致胃酸、胆汁、胰液、肠液共同刺激胃黏膜。
十二指肠溃疡出血患者多数经一般治疗,比如输血补液,冷生理盐水洗胃,内窥镜下注射肾上腺素,激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗,出血就可以停止。但也有少数的患者出血仍在继续,如果有以下情况应考虑手术治疗:常见的有:第一,急性大出血,休克现象者。第二,短时间内输入大量血液后情况不见好转,或者暂时好转而停止输血后后再度病情恶化。
幽门螺杆菌感染引起的口臭的处理主要是根除幽门螺杆菌。一般可以选择胃三联或是胃四联用药,用药周期1-2周。停药至少四周以上然后复查是否根治成功。因为该菌感染后可以导致胃肠道患有疾病的几率大大增加,甚至也增加了癌症的发病率,所以一旦感染该菌且合并有不适症状(口臭、消化不良、反酸、恶心、胃胀、胃疼等)最好是及时就诊根除。
肠胃康主要用于治疗急性胃肠炎、浅表性胃炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良疾病。药物的注意成分是牛耳枫、辣蓼。服用药物要注意忌食生冷、油腻食物。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应医师指导下服用。 胃部不好的患者应注意不要滥用抗生素,腹胀会造成对胃部的过度刺激,液容易产生耐药性。尽量以食疗的办法对胃部进行养护。
胃食管反流不要担心,该病可以治愈的,不会威胁生命。只是有的病人比较容易反复,所以需要长程维持治疗。但是如果不及时治疗会发生食管炎并发症,比如食管溃疡、食管狭窄、上消化道大出血、Barrett食管,长期维持治疗的时间会更长。经常用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂来维持治疗。也可以使用一些中药制剂辩证治疗,常用左金丸加减。
胃疼的原因很多,首先应该做个胃镜及幽门螺旋杆菌的检查,根据检查结果确定用药。奥美拉唑是一种抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,只是对胃及十二指肠溃疡等有效。如果是幽门螺旋杆菌感染引起的单纯吃奥美拉唑效果也不明显,临床上初次诊断的建议采用四联疗法。如果不是幽门螺旋杆菌感染引起的胃疼,要根据胃镜检查结果确定合理治疗方案和治疗药物。
灌肠分为清洁灌肠和保留灌肠。清洁灌肠目的是把大肠粪便清理干净,通常以温水灌肠,一般3-4次可以清洁干净,灌肠出现腹胀可能是水温低于体温,或者进水过快,或者肠道有梗阻,进水多于出水,或者粪便嵌塞,需要挤碎粪块再灌肠。保留灌肠腹胀可能是药液温度低于体温,或者药物中有寒凉中药成分,或某些药物不良刺激。总之灌肠前做一评估,调好水温,放慢速度,如果还有腹胀,就考虑药物和肠道方面的问题。
芦荟胶囊有清肝火,通便,杀虫,宁心安神的作用。可以用来治疗肝火过盛导致的,便秘,口干,两肋胀痛,等症状。还可以治疗肝火过盛导致的青春痘。另外还可以用来治疗小腹坠胀,肤色暗黄,粗糙的人群。有心火旺盛导致的睡眠不足,也可以服用。芦荟胶囊属于寒性的药物,所以胃寒的患者不能服用。肝功能不全者,哺乳期妇女不能服用。
检查幽门螺旋杆菌的方法不同,而且每个医院也不一样,价钱也不同。现在常用的是C13和C14尿素呼气实验。C14尿素呼气实验大概是80元左右,C13尿素呼气实验是200元左右。如果是孕妇或者13岁以下儿童的话建议做C13尿素呼气实验。此试验无痛苦、无风险、重复性好、准确率高,是目前最为广泛采用的检测方法。
这是因为患者患有急性胃炎造成的,如果胃疼的厉害,需先进行止疼的治疗,可以选用的止疼药物有阿托品等,其次需要进行止泻治疗。临床上经常使用的药物有阿莫西林、诺氟沙星、蒙脱石散剂、藿香正气水等。这期间患者要注意饮食情况,不能吃不易消化、刺激性的食物,以免加重病情。如果拉肚子次数较多,还需进行补水,可以选择口服补液盐来治疗。