对于胃溃疡的患者出现大便黑色的情况,如果大便黑色不明显,建议这段时间先改善饮食,以清淡、易消化为主,比如米饭、面条等,不要吃刺激性的食物并观察下一次大便,如果黑便的情况有所缓解,且没有其他不适症状的话,就不用去医院就诊。如果黑便的情况仍然明显,且伴有胃痛反酸、恶心呕吐等不适症状的话,也是有必要去医院做相关检查的,比如胃镜、血常规等,并在医生的指导下服用奥美拉唑、硫糖铝、凝血酶等,以治疗病症。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃溃疡的患者不一定都要做活检。对于黏膜溃疡情况较轻,溃疡直径在2CM以下,溃疡面呈圆形、椭圆形,且边界整齐、光滑的,是没有必要做活检的,在医生的指导下常规用药治疗即可,并做定期复查。对于直径大于2CM,且形状不规则的巨大胃溃疡,且周围组织分界不清的,是有必要取活检以明确诊断的,以便及时治疗,控制病情并治愈病症。

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有胃溃疡的患者可以喝以下食物:1.鸡蛋汤。鸡蛋不仅蛋白质丰富,可以补充身体所需的营养物质,而且其含有的大量卵磷脂、脑磷脂等成分,具有保护胃黏膜的作用。可以在做鸡蛋汤的时候加一些菠菜、油麦菜以及木耳等,以加强治疗效果。2.蜂蜜柚子茶。蜂蜜中的葡萄糖、果糖和酵母等,对溃疡吃、破损的胃黏膜面有一定的恢复能力。柚子也具有清热降火、消炎抗菌的功效,因此喝该茶也有助于胃溃疡患者病情恢复。

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建议胃溃疡的患者不要吃阿胶糕。阿胶糕是比较滋腻的补品,而且其中的红枣、核桃、枸杞等,都是不容易消化的食物,且其质地比较粗糙,胃溃疡的患者服用的话,会在很大程度上加重胃肠消化负担,不利于食物的消化吸收。另外,也有可能会由于食物的刺激作用,使黏膜溃疡、破损的程度加重,且其中的糖分也会促进胃酸的分泌,使嗳气反酸、恶心呕吐、胃脘胀痛等不适症状加重。

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有胃溃疡的患者可以吃香蕉、苹果。香蕉中的五羟色胺有保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的作用,而且其中的某些化学成分也有利于黏膜炎症的消除和抑制细菌增生的功效,因此胃溃疡的患者适量吃香蕉有利于病症的恢复。苹果属于弱碱性的水果,有一定的中和胃酸的作用。而且苹果中的膳食纤维、果胶等成分也可以促进胃肠蠕动,能够改善胃肠功能,有利于溃疡的恢复。

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胃溃疡的患者可以喝一些鲜榨的果汁饮料,比如苹果汁、柠檬汁、橙子汁、猕猴桃汁等,以补充维生素C,从而加快细胞的再生、修复,提高机体免疫力,促进黏膜溃疡的恢复。另外,患者也可以喝一些茶类饮料,比如当归芦荟茶、蜂蜜柚子茶、芦荟百香果等,以改善胃肠机能状态。建议患者喝常温或者温热的饮料,不要喝冰镇的,也不要一次喝太多,否则都会加重病情。

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急性肠胃炎的患者需要积极使用抗生素治疗,根据病情较轻重不一样,服用的天数也是不一样的。如果患者病情比较轻,而且使用敏感的抗生素对症治疗,一般3-5天之后就可以停药。但是如果患者急性肠胃炎发作时已经出现了胃黏膜损伤,或者脱水发热等严重不适症状,考虑使用抗生素治疗的时间在7天左右。因此患者在治疗期间要多注意休息,注意饮食调理,才有利于病情恢复。

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酒后引起的胃肠炎是可以吃整肠丸的。酒精的刺激作用是比较强的,如果饮酒太多或者对于胃肠功能本就低下的人来说,喝酒很容易导致黏膜炎症,从而引发一系列不适症状。而整肠丸的主要成分有木馏油,这种成分能够作用于胃肠黏膜,可以调节胃液、肠液的分泌,能够促进肠道液体分吸收,从而缓解腹泻、肠鸣等不适症状。但是也建议患者在医生的指导下服用该药物,切不可盲目用药。

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确诊胃肠炎的话,首先可以先做一下便常规以及粪便培养实验,以培养并分离出所人体感染的病原菌。再做一下药敏试验,选择最合适的抗菌药物。患者也有必要做一下血常规,以观察是否有白细胞、红细胞的升高和血沉的加快,从而判断是否有细菌、病毒的感染。另外,患者也可以做一下胃镜检查、肠镜检查等,这样可以更直观的看到胃肠道黏膜情况,也可以排除是否有胃肠道肿瘤、息肉等情况。

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患有肠胃炎时,由于细菌、病毒以及其他微生物的刺激作用,会使胃肠黏膜及其血管发生痉挛性收缩,因而会产生肚子疼的现象。轻者可以不用服用止疼药,常规服用抗菌药物,比如阿莫西林、左氧氟沙星等,就可以使肚子疼的症状缓解。但如果肚子疼的情况比较严重,也可以服用解痉止痛的药物,比如东莨菪碱、6-542等。但如果肚子疼的症状持续不见缓解的话,应去医院就诊,以排除其他病症的可能,并在医生的指导下用药治疗。

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临床上常说的3联方案一般是用于治疗幽门螺旋杆菌感染,一般包括1种质子泵抑制剂(如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑)、2种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星)。近年来由于相关药物的耐药性增加,为了提高杀菌成功率,多选用4联方案。4联方案是在3联方案的基础上加用铋剂(如胶体果胶铋、枸橼酸铋)。

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对于急性胃肠炎的患者来说,如果病情较轻可以不服用药物,注意规律饮食和生活作息就可以自愈。但对于胃痛、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状比较明显的患者,可以在医生的指导下服用颠茄片、奥美拉唑、胃复安、蒙脱石散等药物,以解痉止痛、止泻涩肠、保护胃黏膜,从而缓解不适症状。另外,如果患者出现脱水的情况,也可以服用糖盐溶液来补充丢失的体液。

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肠胃炎主要是细菌感染引起的,患者可以静脉滴注阿莫西林、左氧氟沙星、诺氟沙星等消炎药物。在使用药物治疗期间尽量吃一些清淡易消化的食物,一般静脉输液3-5天左右就可以逐渐恢复。但是如果患者还伴有剧烈的腹泻,或者呕吐等症状,建议可以静脉输生理盐水,调节体内的电解质,防止引起低钾血症或者是严重脱水等并发症。

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胃肠炎多由细菌、病毒等微生物的侵袭导致的,也常由饮食不洁、情绪不良、感受风寒、药物刺激等原因引起。且常仅仅表现为消化系统的症状,比如胃痛反酸、腹胀腹泻等,也有些患者会出现发烧、头晕的情况。而胃肠感冒属于感冒的一种类型,常由外感风寒直中胃肠引起,该病症除了消化系统症状外,还会见到咽喉肿痛、流鼻涕等呼吸道症状。

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胃肠炎的患者吃藿香正气丸是有较好的治疗作用的。藿香正气丸的主要功效在于行气化湿、芳香止呕,而胃肠炎的发生,从中医上面说是脾、胃、大肠的功能失调导致的,服用该药物可以治疗因胃气上逆导致的恶心、呕吐等;治疗因湿浊中阻导致的腹泻、肠鸣、便溏、身重等;治疗因中焦气滞导致的胃脘胀痛、两胁隐痛等。虽然治疗效果较好,但也建议在医生的指导下服用,切不可盲目用药。

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对于由胃肠炎引起的头疼、恶心,可以首先按摩合谷穴。面口合谷收,合谷穴是治疗头面五官病的常用穴位,而且也是大肠经的原穴,具有和胃缓急、理气止痛的功效。用较大力气对该穴位进行按摩,可以起到很好的缓解作用。另外,足三里、中脘穴、梁丘穴等也是治疗胃肠病症的大穴,也能够缓解由胃气上逆导致的头疼、恶心、呕吐等不适症状。

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Q:头孢治胃肠炎吗胃肠疾病

头孢属于临床常用的抗菌药物,可以治疗由细菌感染引起的胃肠炎。引起胃肠炎的原因有很多,如果是病毒感染导致的,或者是由不良情绪、暴饮暴食以及化学刺激引起的话,服用头孢是没有多大作用的,而且服用不当也会引起一系列不良后果。建议患者先做一些常规检查,比如血常规、便常规、胃镜等,以明确感染类型和原因,再选择合适的药物治疗。

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由于胃肠黏膜出现炎症改变,会影响胃肠的正常生理功能,使食物的消化、吸收作用减慢,食物存留时间过长会发酵而产生气体,就会出现胃脘胀痛、肠鸣腹痛的情况,可以吃吗丁啉、莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物,以促进粪便的排出,从而改善不适症状。另外,由于细菌、病毒的作用,也会使肠道平滑肌功能亢进,从而引起肠鸣音活跃的现象,这时候也可以在医生的指导下服用山莨菪碱、肠炎宁片、思密达等药物。

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由于病症的轻重程度不同,想要彻底治愈慢性胃肠炎的话,大概需要1-3个月左右。该病症表现为胃黏膜和肠黏膜的慢性炎症,其病史较长,多由细菌、病毒的感染引起的。在常规用药治疗的情况下,症状会在一个星期左右得到缓解,但是想要受损的胃肠黏膜恢复到正常状态,是需要服药一段时间的。另外,也需要注意不要在用药期间吃生冷、辛辣、油腻等不易消化的食物,否则会影响药效,延长治疗时间。

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对于胃溃疡的患者来说,其黏膜会表现出不同程度的充血、水肿、破损、溃烂等。在抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜以及抗菌治疗的情况下,胃黏膜细胞会进行再生和组织的自我修复,其中新生的肉芽组织也会分泌并释放大量的纤维素,再加上已经脱落和坏死的黏膜细胞,各种情况混杂在一起就会呈现为白苔样物质覆盖在溃疡面。建议患者在医生的指导下服用康复新液等,以加快黏膜的恢复,避免病症迁延。

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