腰椎骨折后神经损伤及性功能障碍

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27岁男性,交通事故致腰1骨折内固定术后9个月,出现尿频、不射精及勃起功能障碍,每日排尿约8次。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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根据你的描述,你的情况属于因外伤导致的神经损伤后遗症。首先需要明确神经损伤的具体情况,建议进行详细的医学评估。
建议进行腰椎MRI或CT检查以了解脊髓和神经的具体受损情况,并咨询神经科医生进行专业诊断。
对于神经康复,通常需要较长时间,具体预后因人而异,可能需要几年时间。
在治疗方面,可以考虑神经营养药物如维生素B族、改善微循环的药物等。
同时,建议至泌尿外科就诊,评估是否存在膀胱功能障碍,并进行相应的康复训练,如膀胱训练等。
性功能障碍方面,可尝试使用口服药物(如西地那非)或局部治疗,但需在医生指导下使用。
此外,心理支持和康复锻炼也很重要,建议配合物理治疗师进行针对性的康复训练。
相关问答

想要改善性功能障碍,需针对早泄和勃起功能障碍两方面进行。
对于早泄问题,除常规的行为疗法和心理疏导来改善外,药物治疗是其主要手段。如艾战盐酸达泊西汀片,该药能有效提高射精控制时间,延长性生活时长,且副作用较小,适合短期按需服用。但请注意,药物使用前最好咨询医生,确保安全有效。
而对于勃起功能障碍,首先应从调整生活方式开始,保持规律作息、戒烟限酒、增加锻炼等。在药物治疗方面,患者可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等药物,对于提升男性勃起功能也有帮助,但同样建议在使用这些药物前,先咨询医生的建议,避免盲目使用。
改善性功能障碍需要综合考虑多种方法,并在医生的指导下进行合理治疗。同时,保持乐观心态,减轻心理压力也非常重要。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

性功能障碍的治疗需根据具体原因来针对进行,包括药物治疗、心理治疗及生活方式调整等多方面。
对于早泄这一常见性功能障碍,患者可遵医嘱选用艾战盐酸达泊西汀片,这是一种治疗早泄的药物。通过抑制5-羟色胺再摄取,延长射精潜伏期,提升射精控制能力,从而改善早泄症状。而对于勃起功能障碍这类问题,可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂类药物,通过增加海绵体血流,恢复勃起硬度和时长,达到治疗效果。
除了药物治疗,心理治疗同样重要,特别是针对心理因素导致的性功能障碍。认知行为疗法、性知识教育等心理干预手段能帮助患者建立正确的性生活观念,缓解焦虑情绪。此外,调整生活方式,如戒烟限酒、加强锻炼,也对改善性功能障碍有积极作用。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

男性性功能障碍,包括早泄和勃起障碍,是常见的健康问题。针对这些问题,建议如下:
对于早泄问题,患者可以尝试行为疗法或心理调节的方法来延长射精时间、提高性生活质量。也可采取药物治疗的方式,如艾战盐酸达泊西汀片,能够有效提升男性的射精控制能力,延长性生活时间,改善早泄症状。而对于勃起障碍,首先可以尝试调整生活方式,保持规律作息、戒烟限酒等。若效果不佳,可以考虑使用磷酸二酯酶-5抑制剂等药物来治疗,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片,这些药物可以增加海绵体内的血流量,促进阴茎的勃起,从而改善勃起障碍。
对于性功能障碍问题,患者应积极寻求医生的帮助,根据个人情况选择针对性的治疗措施,切勿盲目用药,以免耽误病情。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

性功能障碍的恢复是一个综合性的治疗过程。
首先,针对心理因素,如焦虑、压力等,可通过心理辅导和自我调节来缓解,增强患者自信心,保持积极心态。对于生理因素引起的性功能障碍,如早泄,可在医生指导下使用艾战盐酸达泊西汀片进行治疗,这是一种强效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能有效延长射精时间,改善早泄症状。也可选用中药,如仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等,也可起到调理作用。
另外,生活方式的调整也极为重要。保持规律的作息时间,避免过度劳累;均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物;适量进行体育锻炼,如快走、游泳等,有助于提升身体素质和性功能。
性功能障碍的恢复需要综合施策,包括心理治疗、药物治疗、生活方式调整等。同时,患者应保持积极心态,配合医生的治疗,以获得满意疗效。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

性功能障碍的治疗药物选择需根据具体病因和症状来定,不建议盲目选择或服用。
早泄和勃起功能障碍是最为常见的性功能障碍问题。对于早泄的患者,可以选用艾战盐酸达泊西汀片,该药可通过抑制神经递质的再摄取,延长射精时间,从而改善早泄症状,被广泛应用于治疗早泄。然而,对于勃起功能障碍等其他类型的性功能障碍,可能需要采用其他类型的药物,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片,来改善阴茎的血液循环,促进勃起。
此外,中药治疗性功能障碍也具有一定的优势,可以通过整体调理来改善症状。但无论选择何种药物,都应在医生指导下进行,以确保安全有效。同时,心理治疗和生活方式的调整对改善性功能障碍也有帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。