增生性疤痕瘙痒可以局部涂抹苯海拉明软膏,或者使用糠酸莫米松凝胶,以及丙酸氟替卡松软膏,或者丁酸氢化可的松软膏止痒治疗。还需要配合口服抗组胺的药物止痒治疗,可以选择盐酸非索非那定片,或者富马酸卢帕他定片,以及盐酸左西替利嗪片等治疗。对于增生性疤痕还可以选择局部封闭治疗止痒,使用复方倍他米松磷酸钠注射液到疤痕基底部,可以软化真皮层的胶原纤维,促进纤维疤痕逐渐变平。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

去掉陈旧性瘢痕主要看这个瘢痕是萎缩性瘢痕,还是增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩,治疗方法是不一样的。如果是萎缩性瘢痕,瘢痕是凹陷的,可以用点阵激光的方法或者局部填充的方法来治疗瘢痕。增生性瘢痕是高于皮肤的,可以在皮损的里面注射皮质类固醇激素让瘢痕慢慢地平齐。瘢痕疙瘩则需要通过手术的方法,然后再做放疗效果最好,但是如果瘢痕疙瘩不是很严重,也可以考虑局部做糖皮质激素的封闭。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

术后疤痕修复最关键在手术拆线后的三个月内,就需要使用一些平疤痕的药膏,比如硅酮凝胶,多磺酸粘多糖乳膏,复方甘素钠尿囊素凝胶或者积雪苷霜软膏,可帮助软化淡化疤痕,后期还可以用点阵激光进一步改善。如果已经形成增生性的疤痕,体积也比较大,就需要进行手术切除。但是对于疤痕体质的患者进行手术切除还会可能进一步加重疤痕,这种情况下可以在局部注射疤痕封闭针,以软化疤痕为主。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

消疤痕的药有很多种,通常可以选择硅酮凝胶,可以抑制疤痕的增生,也可以淡化疤痕,对于去除疤痕效果是比较理想,但是每个人的体质不同,使用后的效果也有所不同。如果是一些新鲜的疤痕,可以选择疤克疤痕修复凝胶,也可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶,要坚持每天涂抹,对于新鲜的疤痕效果还是比较理想。一般患者需要坚持使用,可以有效淡化疤痕,消除疤痕增生。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脸上的疤痕如果比较表浅,可以使用一些表皮修复功能的产品去除疤痕,可以使用重组人表皮生长因子外用凝胶,或者使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶涂抹。如果增生的比较明显也可以涂抹多糖酸粘多糖乳膏或者硅酮凝胶,以及积雪苷软膏等,可以修复表皮细胞,促进皮肤的疤痕修复。还可以使用特殊的强脉冲激光对疤痕进行改善修复。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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疤痕是不能完全去除的。目前都要治疗手段是不能将疤痕彻底祛除的,因为疤痕是受损的组织在正常修复过程中产生的,所以只要组织愈合之后就会产生疤痕组织,但是疤痕组织的产生,根据后期的治疗和护理情况不同,得到的疤痕也会有显著的不同。创口愈合后,早期控制饮食忌口辣的和酒,并使用疤痕治疗药物,同时局部制动减少疤痕区域的张力,使用这些治疗方法都可以使疤痕变得更小。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

喜疗妥软膏对瘢痕还是有一定治疗作用的,喜辽妥的主要成分是多磺酸粘多糖,具有多种生理功能,比如抗炎、促进水肿和血肿吸收、改善局部的血液循环,同时还能抑制皮肤当中成纤维细胞活性、减轻局部瘢痕增生和软化瘢痕。通常对一些新鲜的外伤瘢痕或者炎症后瘢痕,包括痤疮的瘢痕,都是有一定效果的。但是如果是比较大或者已经陈旧性瘢痕,可能喜疗妥的效果就有限。这一类的瘢痕可能需要使用更强的治疗方法,比如皮损内的糖皮质激素注射,以及外科手术等方式才能取得较好的效果。总的来讲,喜辽妥软膏还是一款不错的软化和治疗轻中度瘢痕的外用药膏,安全性很好,价格也不贵,可以考虑选择使用。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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掉疤后的红印通常在三个月左右会基本消退,恢复正常。当然具体到每个人也有差异,有的人可能需要的时间更长一些,甚至要半年,也有人消除得较快,可能1-2个月就能明显的消退。局部如果因为外伤或者治疗之后造成了皮肤破损、结痂,在痂皮脱落之后局部会留下一个红印。这个红印往往是由于局部组织中毛细血管比较丰富,表皮比较薄形成的。如果能够配合使用药物,比如表皮生长因子、维生素E霜等等外用,可能会促进红印的消退,使其更快的恢复正常。所以出现红印之后可以耐心的观察,也可以使用药促进其恢复、消退。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

增生性瘢痕的皮肤损害与瘢痕疙瘩,两者在组织病理学检查上不易区别,但临床上是不同的。瘢痕疙瘩的组织生长呈蟹足状,而且损害生长超出原创伤范围,对触压过度敏感。而增生性瘢痕则不呈蟹足状生长,不超出原创伤范围,并且经过一年或几年可自行变平,对触压一般不敏感。由于增生性瘢痕经过一年或数年可以自愈,因此局部以温和的治疗,例如可以外用去除瘢痕药膏,像硅酮凝胶、硅酮油或多磺酸粘多糖乳膏等,经常使用去除增生性瘢痕,也可以用激光治疗或局部注射糖皮质类固醇激素封闭治疗增生性瘢痕。增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,均为皮肤局部受损伤以后,在修复过程当中结缔组织对创伤反应超过正常范围,临床表现有瘢痕组织过度增生。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

皮肤瘢痕结块治疗:首先,可以瘢痕内注射醋酸泼尼松龙注射液和普鲁卡因注射液混合封闭治疗,其次,可以液氮冷冻治疗,此外,还可以在皮肤科医生指导下卡泊三醇软膏外用;另外,还可以在正规医院进行医美治疗:果酸或水杨酸换肤治疗,脉冲激光治疗联合点阵激光治疗治疗,光动力治疗,黄金微针离子导入治疗;禁忌辛辣食物,禁忌酒,禁忌用手挤压瘢痕块。

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去疤痕效果最好的药膏,通常是需要根据疤痕的性质来进行选择,一年内的新鲜疤痕可以使用具有表皮修复功能的产品,如重组人表皮生长因子外用凝胶或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶。如果是一些一年以上的陈旧性疤痕,可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶,以及多磺酸粘多糖乳膏,配合积雪苷霜软膏进行治疗,效果比较理想。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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瘢痕体质的意思是指任何皮肤损伤,包括蚊虫叮咬的小伤口、手术愈合的伤口都长瘢痕疙瘩。瘢痕体质常常具有遗传性,多认为是常染色体显性遗传,该人群比较少,皮肤局部受损伤后在修复过程中,结缔组织对创伤的反应超过正常范围,形成瘢痕并继续增生、扩大。皮损初起为红色,略隆起,有触痛,具有橡皮样硬度,周围有红晕,表面有毛细血管扩张,随着时间的推移逐渐变成隆起性结节或斑块,呈暗红或棕色,表面光滑、无毛,皮损不断生长、扩大,经数月后停止发展,皮损对触、碰、激惹过度敏感,饮酒或辛辣食物刺激均可使局部症状加重,搔抓、摩擦等刺激可以促进瘢痕的增生。患者要避免局部的各种刺激,避免辛辣、浓茶、酒等刺激性食物。临床上去除瘢痕时很少采用单一疗法,通常采用多种方法相结合治疗,可以达到比较好的去除瘢痕的效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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患者祛除脸上的痘印要避光,可以用药物祛除,也可以用激光治疗祛除,可以外涂祛除疤痕的药膏或点阵激光祛除。痘痘是发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病,炎症消退后遗留的痕迹,包括红色痘印和黑色痘印,以及痘疤。红色痘印随着时间的推移,患者注意避光,逐渐会自然消退,也可以外用多磺酸粘多糖乳膏或布特乳膏等,帮助红色痘印的吸收。黑色痘印患者也要注意避光,可以常规外用防晒霜,口服维生素C或联合维生素E,局部外用祛除色素的药膏,如氢醌乳膏,或晚上配合维A酸乳膏,经常外用富含维生素C的面膜祛掉黑色痘印,也可以用调Q激光或皮秒激光治疗,但是要严格避光。痘疤常常是萎缩性的疤痕也称之为痘坑,痘坑的祛除可以用点阵激光治疗。

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身上有伤疤治疗:首先,对于轻度伤疤,患者可在每晚睡前外用阿达帕林凝胶,还可以使用芭克或复方肝素钠尿囊素凝胶外用在伤疤处;此外,如果上述治疗后患者不见缓解,伤疤比较大和严重,可以在正规医院进行医美治疗:强脉冲激光治疗联合点阵激光治疗,光动力治疗,光子嫩肤激光治疗,水光针治疗,黄金微针离子导入治疗;少部分有大型伤疤的患者需要进行手术治疗;注意禁忌辛辣食物,禁忌酒,纠正不良嗜好,如瘙抓及挤压伤疤。

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腿上被蚊子咬后留下黑疤,是由于蚊虫叮咬后瘙抓形成的色素样皮炎,所以治疗上首先患者可以在皮肤科医生指导下服用阿维A胶囊,还有逍遥丸;其次,可在睡前外用维甲酸软膏去除色素,然后再用皮肤屏障修复面膜,患者也可以选择到正规医院进行医美治疗,如果酸换肤治疗,光子嫩肤激光治疗,超皮秒治疗,强脉冲激光治疗,黄金微针治疗。治疗期间应禁忌辛辣食物,禁忌酒,行激光治疗后需要注意防晒,防止出现色斑。

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脸上有痘疤的治疗:首先,患者可以外用复方肝素钠尿囊素凝胶或芭克硅胶;其次,可以在皮肤科医生指导下服用异维A酸软胶囊;此外,还可以进行液氮冷冻治疗。另外,患者也可以到正规医院进行医美治疗:脉冲激光治疗联合点阵激光治疗,光子嫩肤激光治疗,黄金微针离子导入治疗;还可以微创治疗:痘坑处的填充治疗。如果痘疤很大,需要由整形科医生进行手术治疗;治疗期间注意禁忌辛辣食物,禁忌酒,禁忌用手挤压痘痘。

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因蚊虫叮咬导致的疤,开始出现的疤痕比较表浅的时候,患者可以用一些表皮修复功能的产品,效果也比较理想,比如重组人表皮生长因子外用凝胶,或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶局部涂抹。若疤痕增生明显,患者就可以用一些平疤痕的药膏,如硅酮凝胶和多磺酸粘多糖乳膏,复方甘素钠尿囊素凝胶和积雪苷软膏等,患者还可以到医院做液氮冷冻治疗。

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瘢痕子宫1.5mm究竟是否能维持到妊娠晚期,没有一个确切的规定,一般来讲在怀孕晚期可以导致子宫破裂的风险。瘢痕子宫是指子宫进行了手术,或者是剖宫产以后形成的瘢痕。1.5mm可能是子宫的瘢痕稀释,多由于剖宫产时伤口愈合不良导致的。所谓稀释就是形成了一个表面,没有附着子宫内膜,此处比较薄。一般来讲子宫下段在妊娠晚期会拉长、变薄,而瘢痕稀释说明此处的肌肉断裂,也比较薄。有些人虽然稀释比较大,妊娠晚期下段也拉长但是弹性还可以,不至于导致子宫破裂。但是如果弹性不好有破裂的风险,所以如果瘢痕子宫同时形成稀释,要看稀释的范围以及瘢痕的弹性。

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手术后可以吃一些食物避免留疤痕,比如说可以吃一些猪肾薏仁粥,还有山楂橘皮饮之类的药膳,这些食物可以帮助手术皮肤恢复,防止疤痕形成。患者还可以吃一些海带,海带可以改善疤痕体质和组织,补充营养,滋润皮肤。平时避免偏食,可多喝点骨头汤帮助愈合。患者的饮食一定要忌口,在治疗期间要注意不吃牛羊肉,辣椒,大蒜,海鲜,牛奶,鸡蛋等。

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伤疤增生痒治疗:首先,可以口服复方甘草酸苷片和肤痒颗粒,还有盐酸西替利嗪片;其次,阿达帕林凝胶和复方肝素钠尿囊素凝胶混合早晚外用;此外,还可以液氮冷冻治疗;另外,还可以在正规医院进行医美治疗:脉冲激光治疗联合点阵激光治疗,光动力治疗,光子嫩肤激光治疗,黄金微针离子导入治疗;还可以曲安奈德注射液和盐酸利多卡因注射液在伤疤处封闭治疗;禁忌辛辣食物,禁忌酒,避免用手抓挠不良嗜好。

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