伤疤即瘢痕,一旦出现,很难完全不留痕迹的去除,因为瘢痕是真皮或者是皮下组织受到损伤后,通过胶原增生,修复损伤的过程,但可以通过药物注射、激光等使其淡化。人体正常皮肤可分为表皮、真皮以及皮下组织,表皮具有再生能力,损伤后不留瘢痕。真皮、皮下组织因为没有再生能力,损伤后通过胶原增生修补损伤,就会形成瘢痕。患者可以选择局部封闭注射的治疗,该方法可使增生的瘢痕变软、变平。若瘢痕较宽,建议行手术进行切除,使其二次愈合,让瘢痕变窄。另外,患者也可做点阵激光或浅部X线照射等治疗,也可使瘢痕改善。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕可以进行植发。但是疤痕愈合必须稳定在半年以上,而且不能有发红、发硬现象,就可以进行毛发移植的术前准备。由于疤痕上的毛发移植成活率大概在50%-60%之间,所以毛发移植一般需要进行2-3次的手术才能达到正常的密度,恢复疤痕周围毛发的形态。每次植发手术至少间隔半年以上的时间,这样有利于毛发的生长。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

可用玻尿酸填充凹陷性疤痕,但玻尿酸的填充经过半年左右会吸收掉,所以填充材料以往曾用真皮组织填充,也就是一块皮肤去掉表面的表皮来填充,但效果欠佳。目前比较常用的是自体颗粒脂肪移植填充,但为了获得更好的脂肪成活而形成好的填充效果,需要多点多隧道,进行微量注射。但有时候疤痕下面粘连比较明显,需要用较粗的锐针或精细的组织玻璃器械进行瘢痕的松解,再行注射。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

阑尾手术后的疤痕,可以通过美容缝合、X线照射等方法治疗。阑尾切除术后一般是3-5cm切口范围,会因个别体质出现不同的疤痕遗留,腹部皮肤松弛、弹性大的求美者,针对疤痕直接切除缝合即可,但需要美容缝合,术后仅遗留一条线形痕迹。针对瘢痕体质的人,疤痕切除后要配合浅部X线照射,相当于浅疗,目的是抑制局部疤痕组织再次增生复发,增加痛苦和烦恼,是去除术后疤痕最直接有效的办法。求美者可根据自身疤痕情况,选择适合的去疤方法,以达到更好的效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脖子上有增生性瘢痕可以贴瘢痕贴、外敷淡瘢痕软膏或者选择激光治疗。增生性瘢痕一般由于外伤导致皮肤受到较深的损伤,机体在修复愈合过程中所产生。早期增生性瘢痕可用淡瘢痕药物进行涂抹,若增生性瘢痕较严重,可采取激光治疗。激光和药物治疗效果不佳,可考虑局部注射激素,多数增生性瘢痕均可改善,但激素停止后容易出现反跳的情况。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

凹陷疤痕经激光治疗后按摩无用。凹陷疤痕一般采取点阵激光或者皮肤磨削方法,可有效改善或缓解凹陷的外观。按摩无法促进皮肤的生长,所以对于激光治疗无促进作用,一般可以考虑填充玻尿酸。凹陷疤痕进行激光后,需要加强护理,如补水保湿、食用含有丰富维生素C的食物、外用生长因子凝胶,这些对激光术后的皮肤修复有较好的作用。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

去除手术疤痕可以采用药物治疗、点阵激光、光子嫩肤及美容手术等方法。3个月到半年内的手术疤痕,可以采用外用除疤药物治疗;时间更久的疤痕,单纯使用药物治疗,效果不明显。如果是凸起的疤痕,可以考虑点阵激光加外用除疤药物加封闭药物注射,或者光子嫩肤加外用除疤药物加封闭药物注射治疗;如果是凹陷型疤痕,可采用点阵激光加外用除疤药物治疗,或者光子嫩肤加外用除疤药物治疗。如果以上效果均不明显,凹陷型疤痕还可以采用美容手术治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

指甲划痕伤疤可以涂抹祛疤的药膏进行淡化,也可以利用点阵激光祛除。还可选择芦荟胶和祛疤痕药膏一起使用,芦荟具有镇静、消炎的作用,能够减少细菌的感染,而祛疤痕药膏可加快疤痕的修复,两者一起使用可以加快疤痕处皮肤的愈合。对于比较顽固的疤痕,还可以通过涂抹生长因子凝胶,帮助皮肤创面修复。疤痕结痂的时候尽量不要沾水,避免感染;保持皮肤清洁,促进创面早期愈合。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕的祛除方法有很多种,主要包括药物治疗、压迫治疗、激光治疗、注射封闭血管、手术切除等。但任何治疗方法都不能彻底消除疤痕,疤痕的预防要胜于治疗。目前疤痕的治疗方法不再是单一性的,而是采用多种方法联合治疗才能达到理想的效果。疤痕是人体创伤修复愈合过程中的必然产物,是创伤部位纤维组织过度增生引起,可以给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大面积的瘢痕,最有效的方法是手术切除,然后结合术后放射治疗。具体步骤为,手术将瘢痕组织切除,然后通过移植皮瓣的方式,将缺少的皮肤补充上。由于手术也是一种损伤,会造成继发的瘢痕,因此需要用电子束照射,防止瘢痕产生,疗效很好。体积比较小的瘢痕,可以通过液氮冷冻治疗,低温将瘢痕组织破坏,然后使瘢痕组织逐渐脱落,能够达到临床治愈的效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

伤口若经过早期适当处理、美容缝合,并定期换药,尽早用祛疤、防疤药物,可不留疤,具体如下:1、美容缝合:如果需要手术缝合伤口,建议选择美容缝合,更有利于伤口愈合。美容缝合一般是由整形科医师先缝合皮下,再缝合皮肤,缝线可以采用可吸收蛋白线,对组织没有刺激作用;2、定期换药:伤口缝合后根据情况可每日或隔日换药,由有经验的医师观察伤口愈合情况,如有感染应及时处理;3、早期防疤:伤口完全愈合后可外用药物预防疤痕增生。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

祛疤手术的价格一般在1000-10000元,没有统一的标准。具体的费用是根据疤痕的面积和部位而定,一般小的疤痕手术费用在1000-2000元,大面积的疤痕或者出现局部疤痕挛缩,导致手术要求增高、风险变大,费用也相对会比较高,大概需要10000元。个体情况不同,对手术难度也有所影响,以及地区、医院等级等因素也会导致费用的差异。建议求美者选择正规的医疗机构进行治疗,避免出现风险,术后注意做好护理,有助于恢复。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕疙瘩可以做手术。疤痕疙瘩一般是瘢痕体质的人生长,多在肩部、前胸、打耳洞后生长等,是疤痕病理性增生的一种表现,长时间摩擦、破溃会发生恶变。一旦疤痕疙瘩发生瘙痒、破溃、疼痛,需要立即切除,切除后要配合浅部X线照射,防止疤痕疙瘩的再次增生、复发。所以,瘢痕疙瘩的治疗,需要手术外加浅部X线照射综合治疗才能达到疗效。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

激光治疗可以去除疤痕,整体效果较好。去疤的方法较多,主要看疤痕的情况,疤痕分为很多种,有凹陷、凸起、增生、萎缩瘢痕等,有些适合手术去除,有些适合激光去疤,有些需手术和激光联合治疗。激光对于凸起、色沉、继发性瘢痕的治疗比较有效,建议选择正规三甲医院整形外科就诊,医疗设备会更先进,祛疤效果会更好。激光祛疤治疗需要多次,一般3-5次。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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十几年的凹陷瘢痕可以修复,可以通过点阵激光、手术切除的方法来修复。如果凹陷瘢痕较浅,可做点阵激光,通过热作用和微剥脱作用,刺激皮下的胶原蛋白增生,修复凹陷瘢痕。此外,也可以选择手术切除,通过精细缝合,淡化瘢痕,虽然瘢痕还是存在,但会比原来的凹陷瘢痕小。求美者需根据自己的情况,面诊后由医生根据患者情况选择适宜的治疗方案。

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轻微伤疤可以修复,大面积的伤疤只能进行改善。伤疤是指受伤后皮肤组织的异常增生,最后影响外观,是否能修复得看伤疤的大小和位置,例如面部伤疤可通过激光减轻,若疤痕面积大,需通过手术的方式修复,手术方式可能分期进行。若疤痕在肢体部位,且面积较小,可直接切除缝合,术后需进行抗疤痕治疗,减少伤疤的痕迹。若是特大面积伤疤,可以采用压迫疗法治疗和药物治疗,疗效一般。

聂小娟
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Q:疤能去掉吗疤痕

疤痕不能完全去掉,但是可以修复和淡化。疤痕形成时间越久、面积越大,袪疤难度越大,手术或治疗的次数就越多。面积越大、时间越久的疤痕,一般需要采取手术方式进行修复,但肯定还会留有痕迹。新生疤痕、面积小的疤痕可以通过药物或是激光治疗的方式,治愈后随时间推移基本看不出来。疤痕是皮肤软组织严重受损,超过了皮肤本身修复能力而导致的一种皮肤病症。可分为增生性疤痕、萎缩性疤痕和疤痕疙瘩。去疤要选择正规医疗机构,根据疤痕的种类及具体情况制定相应的方案。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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切下眼袋是否留疤,不可一概而论,需要结合医生的缝合技术、愈合过程是否顺利、愈合后是否早期使用药物等因素综合决定。如果在不正规的美容机构进行此项操作,操作者缝合的不是很细致,张力比较大,术后则有留疤的可能性。若选择正规的医院,由经验丰富的医师进行操作,术中缝合比较紧密,组织张力小,则会降低留疤的概率。此外,是否留疤还需要观察愈合过程是否顺利,如果伤口没有感染,通常不会留疤。如果伤口部位出现感染,或者有出血、血肿出现,则会增加留疤的风险。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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瘢痕疙瘩是局部纤维组织过度增生造成的,目前发病机理并不明确,大体可分为原发性和继发性,一般不会自愈。原发性瘢痕疙瘩没有明显的诱因,继发性通常发生在手术或外伤之后。无论是原发性还是继发性瘢痕疙瘩,一般会持续增长,不治疗的情况下,大部分会不断增大,随着年龄的增长可能有变小的趋势,但不会完全消失。瘢痕疙瘩治疗的总原则是防治结合,把预防和治疗结合起来,可有效减少瘢痕疙瘩的增生。

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瘢痕体质的求美者可以做鼻子,但尽量避免做开刀的隆鼻手术。如果想要隆鼻,可采取玻尿酸注射等方法来起到隆鼻效果。瘢痕体质的求美者容易在手术之后留下疤痕,对面部及其他部位的美观会造成一定影响,因此,隆鼻时需尽量避免进行动刀手术。而注射玻尿酸时的针头通常较小,术后一般不留下疤痕,且隆鼻效果也较好。由于玻尿酸会被人体逐渐吸收,因此隆鼻效果只能维持半年到一年左右的时间。所以为了保持隆鼻效果,可进行多次的玻尿酸注射。

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