目前,慢性乙型肝炎还不能完全治愈,也不能完全治愈。目前还没有完全消除乙肝病毒的药物,不能完全治愈。慢性乙型肝炎患者应定期复查肝功能、乙型肝炎五项、乙型肝炎病毒DNA及腹部彩超。如有肝功能异常,应积极治疗,必要时应进行抗病毒治疗。目前,乙肝的治疗主要是保护肝脏和对症治疗,以及抗病毒治疗。抗病毒主要是抑制病毒复制,能减少肝脏炎症的复发,能有效预防肝硬化,甚至肝肿瘤的发生。对于一些晚期肝硬化患者,也可以进行肝移植。患者通常注意休息,避免过度劳累,不喝酒,少抽烟,尽量吃清淡,避免吃过辣、刺激性强的食物。
感染乙肝的症状和时期的不同有一定的联系,而且区别也是非常大的。症状:1、有些感染乙肝是没有症状表现的,主要是围生期以及婴儿感染乙肝这两种情况。不过,大部分都会转变成慢性乙肝感染。他们在成长的时候会有全身无力以及容易疲倦劳累等表现。2、当成人感染乙肝时,痊愈的概率是很大的。但是会出现恶心、食欲不振、呕吐、全身无力难受、腹部饱胀的症状,比较严重的话,还可能出现眼黄、尿黄的症状。但是,如果积极治疗,那么患者的肝功能也会恢复正常,乙肝表面抗原也会转成阴性,症状也会得到改善。不仅如此,这对患者的肝脏功能也没有不利影响。所以,应该及时去医院进行检查,从而对症下药。
在我国,很多人都是慢性乙肝携带者,很多人一辈子都不发病,此时,乙肝对寿命是没有影响的。但是对于慢性乙肝患者,可能会导致重症肝炎,还有一些患者会出现肝硬化,甚至肝癌,此时会缩短寿命。因此乙肝患者的平均寿命是不一定的,每个患者的情况不一样,对寿命的影响也是不一样的。
乙肝是传染性疾病,普通人得乙肝需要有传染源和传播的途径,传播的途径主要包括血液传播、性传播、母婴垂直传播,血液传播和性传播是最容易发生的。血液传播是不容易防范的,例如在没有消毒的条件下拔牙、输血,例如共用的剪刀、注射器、针头等,还有性传播,例如与多位陌生的性伴侣发生性关系,这些途径都会有可能感染乙肝。
乙肝患者能活多久不能一概而论,要看具体情况。如无肝硬化,经治疗后可活到正常寿命。如出现肝硬化腹水,寿命就会减少。由于国家对5岁以下儿童进行免疫接种乙肝疫苗,感染人数大幅下降。绝大多数乙肝患者不需要治疗,对寿命不会产生影响。乙肝患者或乙肝病毒携带者需要定期复查,对需要治疗的患者及时采取抗病毒治疗,这样可以改善乙肝患者的预后。因此,乙肝患者不必过于恐慌。
如果携带有乙肝病毒,那么绝大部分都是没有问题的,还可能不需要使用药物治疗。如果是慢性肝炎并且肝功能出现了问题,或者经过B超检查后发现肝回声增粗增强,那么需要进行抗病毒的治疗。可以启动一个核苷来进行治疗。当然,还可以使用干扰素类的药物进行治疗。如果配合治疗,那么乙肝病毒也是可以得到很好的控制。所以大部分的患者都会很安全。因此,乙肝虽然可能不能治愈,但是还是可以有效控制住的。如果是急性型肝炎,那么就有95%的概率是可以自愈的。
在患者得了乙肝后是没有任何状况的,因为乙肝感染是慢性的感染,所以在初期可能不会损伤肝脏的细胞,而且肝脏也没有任何明显的表现,所以得了乙肝后,不能通过症状来判断是否患有乙肝。如果患者想要确定,就需要定期的做乙肝五项,来判断是否患有乙肝。部分的乙肝也可能会导致身体出现急性肝炎,这时可能会出现一些反应,但这些反应也不是特异性的,患者可能会感到食欲不振、恶心、消化不良,也可能会出现全身无力或疲劳的感觉。还可能出现黄疸、肝区疼痛的特异性的状况,但这些状况出现的几率不是很高,所以最好的方法还是需要通过检查来确定乙肝。
可以说有很多疾病都有一定的病死率,而对于乙肝也不例外。不过并非所有的乙肝都可直接导致患者死亡。得乙肝病死取决于较多因素,比如患有乙肝之后并不在意,并且日常饮食也不控制,如抽烟酗酒,再加上不能及时治疗或者治疗方法不当,这会造成机体的抵抗能力更为减弱,而且乙肝病毒也会因此大量复制,进一步的加重损害肝脏,最后会导致肝硬化,肝脏坏死、甚至诱发肝癌,而最终导致死亡。因此患有乙肝一定要建立治病信心,通过有效的规范化治疗,能够较好的控制病情,从而达到临床治愈,也可以和正常人一样生活。
乙肝的常见传播途径有母婴传播、血液传播和性接触传播,通常对于普通的生活接触来说,传染的概率是很小的。但是对于新生儿来说,虽然通过接种乙肝疫苗后多数会产生抗体,但是不保证每个新生儿都会形成抗体,因为新生儿的皮肤是比较娇嫩的,而且刚才母体中出来,新生儿的自身免疫力也是比较低的,所以在理论上可能会出现很小的感染率,这个时候要尽量避免接触或是不接触乙肝病毒携带者。另外,对于患有乙肝的患者,每个人的感染程度也是不一样的,若是体内含乙肝病毒量低于检测阈值或是含量非常低,这个时候的感染性是可以忽略不计的,对于体内乙肝病毒含量较多的携带者来说,传染的概率会高一些,所以对于婆婆感染了乙肝病毒后是否可以带孩子要通过科学的检测手段来先明确的判断下是否确定感染了乙肝病毒和病毒感染的具体程度来看。
对于目前的医疗情况而言,乙肝是不能被完全治愈的,不只是国内而言,在国际上也没有药物可以将乙肝完全清除。乙肝的治疗主要为抗病毒。抗病毒的方式有两种,一种是打干扰素,有短效的和长效的;一种是口服保肝的药物,耐药率事发生比较低的药物。通过抗病毒有效预防肝炎反复发作。有少数病人通过打干扰素达到个临床治愈,也就是乙肝表面抗原消失,产生乙肝表面抗体,病毒dna持续低于检测下限,这就是一个临床治愈。
乙肝病毒性肝炎的传染途径,主要有血液传播,体液传播,以及母婴传播。其中的体液传播是容易导致夫妻间的感染,比如共用碗筷等生活用品、夫妻性生活,从而造成彼此体液的交换,这就有导致另一方感染乙肝病毒的可能性。所以夫妻一方有乙肝病毒性肝炎,或乙肝病毒性携带者也要做好防护措施,比如进行疫苗注射产生抗体,这样一般就不容易在被传染。
一般来说,成年人不需要接种乙肝疫苗,因为:首先,我国乙型肝炎病毒的感染率很高,约为60%,也就是说,那些没有接种乙肝疫苗之前可能有60%的风险已经感染了乙肝病毒,乙肝的反应主要是通过两个半或乙肝五项定量测试核心抗体,大部分的人口感染乙型肝炎病毒后,不容易成为慢性乙型肝炎病毒载体,许多人可以清除病毒,所以有些人在清除病毒后可以产生表面抗体。第二,即使正常人从来没有感染过乙肝病毒,也没有接种过乙肝疫苗,那么正常的免疫是健全的。一旦感染病毒,体内就会产生乙型肝炎病毒的清除,所以一些抗体不易进入慢性乙型肝炎病毒携带者体内。目前的疫苗指南一般不太赞成年人注射乙肝疫苗。
一般来说,乙肝一般包括通过脐带的母婴传播、通过血液传播以及性传播这三种传播途径。如果与乙肝携带者发生了性行为,而且没有做一些防护措施,比如戴安全套等,是有一定可能性被传染的。但是这种情况下的转归与预后相对来说比较好。因为正常成年人免疫力一般是很强的,若是被传染了乙肝病毒,其中很大一部分是会被自身所清除的,而不会变成乙肝病毒携带者,其中大概只有不到5%的人会携带乙肝病毒,而这些人一般是免疫力比较低,或者本来就患有一些慢性基础病。感染了病毒之后就会生成抗体,而对于体内有乙肝表面抗体的患者是不会再次感染乙肝病毒的。因为乙肝病毒进入体内后,抗体会与病毒结合在一起,从而有效减少病毒的数量。要预防乙肝,打乙肝疫苗是最有效的,若是要避免乙肝,可以提前打疫苗。
健康证的办理现在不检查乙肝两对半,也不检查乙肝五项定量。现在针对健康证的办理,只要肝功能正常,就算乙肝病毒携带者就可以正常的通过,其实乙肝病毒携带者身体健康的情况下,肝脏功能正常的情况下,是完全可以从事正常的工作,包括餐饮业。因为乙肝是通过母婴传播和血液传播的,基本上是不可能通过消化道传播的。所以在身体各项指标合格的情况下,可以从事正常的工作,可以结婚生子怀孕,可以办理健康证。但是在后续的生活当中需要进行严密的监测,定期的复查。
如果从小就患有乙肝的话,是可以拥有正常的寿命的。因为大部分的乙肝患者终身是不会发病的,而且乙肝病毒也不会影响到肝脏的健康,所以就不会影响到大家的寿命。像这种情况其实就是乙肝的携带者,所以患者拥有正常的寿命。当然了,也有一小部分的乙肝患者可能会发病,就会对肝脏造成一定的损伤,这种是乙型肝炎,患者得要积极的治疗。只要进行系统的治疗,没有出现肝硬化的情况,所以患者也是有正常的寿命的。患者要定期到医院检查,这样才可以保证自己的健康。
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体,从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后,抗体可持续3至5年,必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗,分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高,可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童,可根据情况加强注射。
乙肝核心抗体是指身体感染乙肝病毒后的一种标准,能反映曾经有没有感染过乙肝病毒,或者是现在有没有感染过乙肝病毒。曾感染乙肝病毒的人,体内会产生核心抗体,且核心抗体半衰期很长。当体内的病毒完全清除后的几十年,乙肝核心抗体都可能是阳性。核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带者,并不容易变成慢性乙肝病毒携带,通过检测乙肝病毒DNA,可以判断是否需要接种乙肝疫苗或者定期复查。
已经感染乙肝病毒的患者就是属于乙肝携带者,而且在感染病毒时肝功能是正常的。乙肝携带者要每年复查两次肝功能,检查肝功能是否正常和是否去医院进行治疗,但是患者的肝功能只要出现异常,需及时去往医院进行抗病毒类的治疗。患有肝病毒类的患者要少吃腊肠,酸菜,泡菜,腊肉等腌制类的食物。当患者没有出现明显的症状时,只是单纯的携带病毒,这也叫做乙肝携带者。所以乙肝携带者要注意避免熬夜,注意劳逸结合,避免过度劳累,注意休息和饮酒。患者要吃一些新鲜干净,清淡,易消化类的食物,而发霉变质的食物禁止食用。
乙肝一五阳性,通常指身体感染过乙肝病毒,且目前仍携带乙肝病毒。由于乙肝病毒表面抗原检测呈阳性,即表明感染过乙肝病毒,且仍携带乙肝病毒。乙肝核心抗体如果检测是阳性的话,就说明体内有乙肝病毒。乙肝一五检测呈阳性,通常是指介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间,可为乙肝大三阳向乙肝小三阳的转化过程中,也可为乙肝小三阳向乙肝大三阳的转化过程中,需要定期进行乙肝DNA、腹部彩超、血常规等指标复查检测。
乙肝145阳性一般是就乙肝的检测而言的,145阳性则指第一项、第四项和第五项检查呈阳性。如检测出乙肝145阳性常需做一些其他的检测,如腹部的B超或者CT、肝功能检测、甲胎蛋白、凝血功能检测等,这些检测可以评估目前乙肝的状态。如果检测结果异常则需要接受进一步的治疗,早期的护肝治疗、抗病毒治疗等可以帮助控制乙肝。正常则可以选择定期复查,在平时生活中,应规范生活习惯,拒绝饮酒熬夜等有损肝脏的行为。