肾病综合征最佳治疗时间应根据身体而定。肾病综合征根据病理类型分为五大类,肾病综合征的病理分型有利于指导临床的治疗。如果是比较轻的病理类型,采用合适治疗以后,大约半年到一年就可以治好,当然这种所谓的治好需要在以后的生活中时时刻刻注意,如果出现了某些诱发因素,例如感冒、劳累或者服用某些药物,饮酒以后有可能引起肾病综合征复发。如果肾综合征病理表现比较重,采用合适的药物治疗以后,需要1-2年才能痊愈。很少一部分肾病综合征的病人即使治疗,经过2-3甚至更长时间,也会遗留一部分尿中蛋白,这种蛋白尽管很少,也需要长期服用药物来进行治疗。建议:不要累着自己,还要注意多吃一些蔬菜还有水果还有营养的东西。

高瑞通
高瑞通 主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾病综合征不算是肾功能不全。不属于肾功能不全,肾功能不全和肾病综合征是两种不同的概念,可以算是两种病吧,其实肾功能不全是肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。它是指的由于肾功能受损导致的一系列的现象。建议:一定要注意避免感染,普通的感冒也要避免,还有注意劳逸结合。

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肾病综合征二次复发多数情况下不严重。多数情况下是不严重的,少数情况下比较严重。肾病综合征比起慢性肾小球肾炎一个最大的优点,就是有治愈的可能性。但是,它还有一个缺点就是容易复发,复发的原因多是感染、受凉、感冒、劳累。但是,即使复发了,患者再应用以前的治疗方案,多数都能够再次获得缓解,这就是所谓的复发的肾病综合征不严重的一方面。但是,也有一部分患者,尤其是反复发作的患者,病理类型会由对激素敏感的类型,转化成为对激素不敏感的类型,应用以前的治疗方案不能获得缓解,甚至优化了治疗方案以后,也不能获得缓解,最终转化成为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭,这就是肾病综合征复发严重的一方面。建议:水的摄入,明显水肿患儿,应减少进水量,如饮水,稀饭等。无明显浮肿者,可正常饮水。

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急性肾病综合征严重。急性肾炎综合征还是比较严重的。这类患者起病急,以血尿为主要的表现,有些患者会有肉眼血尿,伴有不同程度的蛋白尿,水肿,尿量减少和高血压。患者有急性肾功能损伤,血肌酐升高。常见的表现为急性肾炎综合征的肾病有急性链球菌感染后肾炎,iga肾病,新月体型肾炎,抗基底膜肾炎,ANCA相关血管炎,还有系统性的疾病,如狼疮性肾炎。不同的疾病表现的急性肾炎综合征的严重程度差异较大。建议:盐的摄入,明显水肿患儿,应给予少盐饮食。无明显浮肿者,盐可正常食用。

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原发性肾病综合征危害严重时可能致命。肾病综合征的时候,由于大量蛋白尿和低白蛋白血症,会有很多并发症,包括脂代谢紊乱引起的高脂血症、血栓栓塞、感染,以及急性肾衰竭。肾综的时候由于有效血容量低,血液比较浓缩,加上血脂高,会导致血液黏稠度比较高,容易发生血栓。最常形成血栓的部位是下肢静脉和肾静脉,下肢静脉形成血栓以后,栓子脱落会顺着血流回到下腔静脉进入右心房、右心室,容易导致肺栓塞。严重的肺拴塞可能会致命建议:减少脂肪摄入,少食用油脂大的食物,如肥肉、油炸食品等。

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轻微肾病综合征大概需要一两年治好。肾病综合征根据病理类型分为五大类,肾病综合征的病理分型有利于指导临床的治疗。如果是比较轻的病理类型,采用合适治疗以后,大约半年到一年就可以治好,当然这种所谓的治好需要在以后的生活中时时刻刻注意,如果出现了某些诱发因素,例如感冒、劳累或者服用某些药物,饮酒以后有可能引起肾病综合征复发。如果肾综合征病理表现比较重,采用合适的药物治疗以后,需要1-2年才能痊愈。很少一部分肾病综合征的病人即使治疗,经过2-3甚至更长时间,也会遗留一部分尿中蛋白,这种蛋白尽管很少,也需要长期服用药物来进行治疗。建议:在较炎热的季节水、盐的摄入可适当从宽,以补充出汗所引起的水份丢失。

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lga肾病和肾病综合征有什么区别是临床表现定义不同。肾病综合征是肾小球肾炎疾病中以临床表现来定义的一组综合征,只要患者临床表现满足大于3.5g/24h的大量蛋白尿及小于30g/L的低蛋白血症,即可诊断肾病综合征。肾病综合征可表现为不同的病理类型,而IgA肾病是以特征性的病理病变来定义的一组综合征,IgA肾病主要是指肾小球肾炎中病理病变以免疫复合物IgA广泛沉积,以及系膜细胞或系膜基质增生为主的一组肾小球疾病。IgA肾病的患者,病理类型仅表现为特征性的病理类型,而临床表现可多种多样,既可以表现为肾病综合征,也可以表现为单纯性的血尿或者蛋白尿,也可以表现为急性肾衰竭。建议:饮食上需保持低盐,控制盐摄入量,每天3-4g;控制蛋白摄入量,每天0.8-1g。

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肾病综合征血压高先进行血压控制。肾病综合征引起高血压的治疗要先进行血压的控制,再进一步对肾病综合征进行医治,当然两种疾病的治疗同时进行的,患者的病情已经很复杂,很多患者在治疗时需要住院,患者就要准备好住院的材料,入院后进行身体的常规检查,还能发现身体隐藏的一些疾病,对患者的身体健康是非常有利的。建议:卧床休息,保持适当的床上或床旁活动,疾病缓解后可增加活动。

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肾病综合征只是一种现象,系统性红斑狼疮是病因。肾病综合征和系统性红斑狼疮都是属于免疫系统疾病,但是这两种疾病是完全不同性质的,肾病综合症和红斑狼疮在临床上都没有特别好的治疗方法,一般都是使用激素类药物来进行治疗。同时系统性红斑狼疮患者最主要的损害是可能会损伤患者的肾脏功能,可能会引发肾病综合症。建议:平时一定要多注意休息,保持充足的睡眠也要适当的到外面参加些运动,尽量不要让皮肤在阳光下暴晒。

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肾病综合征不会引起荨麻疹。荨麻疹是皮肤科常见病,大概人群中有1/3一生中会得这个病,病程通常为几个月、几年,反反复复,所以很多病人会很烦恼,荨麻疹会伴有瘙痒,影响自己的生活;荨麻疹的病因较为复杂,常见的病因有物理性、感染性、食物性或吸入性等,但对每个人来说不一定能够明确。建议:对于肾病综合征的治疗主要是利尿消肿,在饮食方面应该注意少吃咸的食物。

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先天性肾病综合征遗传几率主要是主要一级亲属。肾病综合征有家族聚集性,和遗传有关,患者的一级亲属要注意防护,但其并不是遗传性疾病,后代只是继承了遗传物质,具有患病的体质,在后天的生活环境中受到相关因素的刺激而发病,比如系统性红斑狼疮性肾炎,女孩的遗传性要高于男孩;只有极少数的Alport综合征具有遗传性,表现为大量蛋白尿、听力、视力减退等症状。建议:避免感染,注意保护性隔离,感染高发季节不要去人多的地方,注意戴口罩。

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老年人肾病综合征的临床表现是水肿,大量蛋白液,低蛋白血症和高脂血症。1.水肿。呈全身性,体性,可凹性水肿,初期多见于踝部,晨起时眼睑,面部水肿,随着病程发展,水肿可至全身并出现胸,腹腔及阴囊积液,甚至心包积液,老年患者水肿严重时可发生心衰。2.大量蛋白尿。尿蛋白>3.5克/24小时,严重者达十几克,呈选择性或非选择性蛋白尿。3.低蛋白血症。血浆总蛋白降低,主要是血浆白蛋白降低,大多在10-30克/升,偶有降至5.8克/升。4.高脂血症。大部分患者血中胆固醇,磷脂及三酰甘油均可升高,这4点中,大量蛋白尿和低蛋白血症作为诊断的必备条件。建议:还要注意补充一些营养,尤其是要补充富含维生素和钙的食物。

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肾病综合征复发多数情况下是不严重的。对于肾病综合征的复发,多数情况下是不严重的,少数情况下比较严重。肾病综合征比起慢性肾小球肾炎一个最大的优点,就是有治愈的可能性。但是,它还有一个缺点就是容易复发,复发的原因多是感染、受凉、感冒、劳累。但是,即使复发了,患者再应用以前的治疗方案,多数都能够再次获得缓解,这就是所谓的复发的肾病综合征不严重的一方面。但是,也有一部分患者,尤其是反复发作的患者,病理类型会由对激素敏感的类型,转化成为对激素不敏感的类型,应用以前的治疗方案不能获得缓解,甚至优化了治疗方案以后,也不能获得缓解,最终转化成为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭。建议:注意不要服用有肾脏毒性的药物或者食物,还要注意补充一些营养,尤其是要补充富含维生素和钙的食物。

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肾病综合征能做按摩理疗。肾病综合征可以按摩的,可以在医生的指导下按摩一些穴位,比如涌泉穴、太溪穴,经常按摩这些穴位有强肾益肾的作用,另外按摩还可以疏通经络,促进血液的循环,有利于病情的治疗。除了进行按摩外,肾病综合征患者还要适当地进行一些体育的活动,可以帮助患者提高体质,增强抗病能力,但是要选择轻缓的有氧类运动,如打太极拳、散步,做保健操等,每天坚持就有会效。建议:要低盐低脂优质蛋白饮食,适当的补充蛋清牛奶以及瘦肉,鱼肉等,尽量要控制液体的入量以及盐的摄入量。

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肾病综合征会引起口干舌燥。会引起。有两方面原因。一、激素副作用。很多肾病综合征患者都会用激素进行治疗,激素的副作用之一就是使患者出现口干舌燥、面部烘热等症状。对此西医没有什么好办法应对,而中医认为这是阴虚内热所致,可以用知柏地黄汤或者沙参麦冬汤加味治疗。可以很好地缓解这种激素副作用。二、肾病综合征疾病本身所致。肾病综合征患者一方面有水肿,一方面反而出现口干等水液不足的表现。建议:应以卧床休息为主,卧床可增加肾血流量,有利于利尿,并减少对外界接触以防交叉感染。

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肾功能不全更严重。肾病综合征是以大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为基本特征的临床综合征。一般没有肾脏的缩小,没有贫血,患者往往以水肿为表现。所以,出现了水肿而且不缓解的患者要及时就诊,尽早发现是否患有肾病综合征。慢性肾衰竭是指各种原因导致的慢性进行性肾实质损害。肾脏会出现明显的萎缩,不能维持基本功能。临床上,有一些代谢产物不能够排出,造成水电解质紊乱、酸碱失衡,全身各系统受累,这样的临床综合征叫慢性肾衰竭。建议:饮食上应该清淡饮食,应低蛋白饮食,不要大鱼大肉。

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先天性肾病综合征可能会导致身体出现危险。先天性肾病综合征严重者很快进入终末期肾衰竭,最终导致多器官功能衰竭,危及生命。先天性肾病综合征是由一组疾病构成,主要的临床特点是出生后(三个月内)即出现符合肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、严重水肿和高脂血症)的一组疾病。建议:注意饮食方面,应低盐、低脂饮食,高盐饮食会引起高血压,加重肾脏的损害。

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肾病综合征长期水肿的危害可能导致身体出现问题。短期危害主要有严重的感染、血栓、栓塞性并发症;长期危害主要有高血压、肾功能逐渐恶化,甚至进展为尿毒症。肾病综合征早期,患者抵抗力下降以及高度水肿,容易导致各种细菌感染,如果严重有可能危及生命。患者低蛋白血症以及应用利尿药物等,可以导致血液处于高凝状态,如果造成血栓也是有可能危及生命。建议:不能过度劳累,因为过度劳累会增加肾脏的负担。

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肾病综合征长期血尿可以通过激素,服用药物治疗。一般通过激素、免疫抑制剂进行治疗,血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;同时服用一些阻断剂来降血压及降低蛋白尿;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗。平常注意规律的用药,按照医嘱减药,切勿蛋白尿转阴就立即停药。预防长期使用激素带来的副作用,比如适当补充维生素D和钙片。减少导致复发的诱因,比如适量运动,增强抵抗力,防止感冒。饮食上应该注意水肿的患者要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。建议:要避免感染,因为感染一次,抗原也会进入,导致疾病加重。

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肾病综合征会引起胸积水。肾综引起的胸腔积液主要是由于血中蛋白过低导致。肾病综合征的水肿除肢体、面部水肿外,可有浆膜腔(胸、腹腔)积液,通常较重,部分病人不明显。其发生的机理主要与下列因素有关:1-长期重度蛋白尿,使血浆白蛋白丧失过多,血浆胶体渗透压降低,致体液在全身组织间隙大量积聚。2-由于有效循环量减少,引起醛固酮和抗利尿激素分泌增加,致钠、水潴留。它们之间是相互促进,严重的影响机体中的钠、水的正常代谢。建议:饮食上需保持低盐,控制盐摄入量,每天3-4g;控制蛋白摄入量,每天0.8-1g。

欧晋平
欧晋平 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治