Q:肾病综合征是肾癌吗肾病综合征

肾病综合征不是肾癌,但就是治愈很难,预防中应注意调整精神和饮食。肾病综合症是一组临床症状。临床上主要表现为浮肿,大量蛋白尿,高脂血症和低蛋白血症。肾病综合征病因很多,分原发性,继发性,如果想确诊病理类型需要进一步做肾穿刺活检。肾病综合征并不是癌症。能够引起肾病综合征的病因很多,肾小球滤过屏障遭到破坏的类型也很多,不同的原因,不同的类型会有相应的治疗方法。建议到医院肾病专科接收正规治疗。按照医生的医嘱去使用药,预防长期使用激素带的副作用和适当补充维生素D和钙片,减少导致复发的诱因,适当的活动。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

在病因、发病机理及治疗等方面却有很大差异。二者的鉴别诊断主要依靠排除继发性肾病综合征。而继发性肾病综合征的原因有很多,而目前我国对于继发性肾病综合征的认识尚不够多,因而诊断率不高。肾病综合征根据病因和发病年龄可分为:先天性肾病综合征、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征三类。肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现主要表现为大量持久的蛋白尿。建议一定要密切观察身体的恢复情况,定期的到医院进行复查,在此期间一定要注意肛部的局部卫生,以免交叉感染。注意休息,避免着凉。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肾炎主要是指原发性的肾小球疾病,肾病综合征可能由很多疾病导致的。这两者的区别主要在于临床指标的不同,慢性肾炎的患者,虽然也是肾小球的疾病,但是24h尿蛋白定量没有达到3.5克,而肾病综合征的诊断标准就是患者24h尿蛋白定量要达到3.5克的标准,同时血浆白蛋白低于30g/L,所以这两者的区别主要在于尿蛋白的多少。大多数情况下,尿蛋白的多少,往往意味着肾小球内炎症反应的剧烈程度。建议平时要注意预防,定期的到医院随诊复查,通过检查肾功能、尿常规等相关指标,来评估病情的变化。注意休息,注意饮食。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肾病综合征患者在病情平稳期,可以适当的运动。肾病综合征患者在疾病的稳定期是可以适当锻炼,包括跑步的,但是建议慢跑,不能过度劳累。因为肾病综合征有一定的复发率,过度劳累会增加复发风险。而且跑步量过大时,尿蛋白量会增加,不利于疾病的恢复。当肾病综合征患者在大量蛋白尿及合并水肿的时候,建议不跑步。因为跑步会加重下肢的病变,增加发生血栓的风险,不利于疾病的恢复。以卧床休息及适当的散步为主。建议注意避免辛辣刺激性的食物,以及要控制水分,盐分,蛋白质过多摄入的,平时注意多休息。保持积极向上的心态。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肾病综合征的复发通常表现为尿液性状的改变,例如尿泡沫增加。肾病综合症一般来说,需要经过激素或者是激素联合免疫抑制剂的治疗,相当一部分的患者尿蛋白会下降,甚至是转移,但是这个毛病也存在一定的复发的风险,尤其是在感冒以后,在劳累以后,激素快速减量的过程中。出现浮肿,本来蛋白尿已经转移,浮肿消退,在某次感冒以后,患者再次出现双下肢或者双眼睑的浮肿。建议注意加强饮食的调理,主要是注意低盐低脂饮食,注意蛋白质的补充,需要补充优质、适量的蛋白质。多吃水果蔬菜,不要熬夜。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

由于严重的水肿,低蛋白血症会带来感染的危害。出现尿蛋白的症状,是肾病的危害的重点表现。由于肾脏功能受到损害,所以肾小球的滤过作用遭到破坏,很多的蛋白质会随着患者的尿液排出体外。这样的情况通常会使肝脏合成蛋白的量严重不足,进而导致了患者患低蛋白血症。患者因大量高脂血症、蛋白尿、低蛋白血症,体内常处在低血容量及高凝状态;呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。建议到医院肾病科就诊,了解病情,在医生的指导下用药,平时要注意休息,饮食要清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

抽烟对肾病综合征的患者虽然无直接的影响,但是长期吸烟可导致血压升高。肾病综合征吸烟当然是有副作用的。因为吸烟会使血管变硬。因为肾病综合征可以影响血脂代谢,如果加上吸烟,它更有可能导致血管硬化。香烟中的尼古丁进入人体后,会影响肝脏的代谢酶系统,加速或减缓药物代谢的进程,导致血液中有效药物浓度的降低,这就不能发挥应有的作用。建议在饮食方面注意不要摄入过多的蛋白质,预防感冒,保持饮食的营养均衡,注意休息。戒烟,多喝一些温水。保持良好的心态。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肾病综合征并发症包括继发感染,血栓,栓塞,脂质代谢的紊乱,肾功能的衰竭。因为大量蛋白尿的流失,还有严重的低蛋白血症,会使患者抵抗力下降,容易继发出现感染。另外,在治疗过程中,激素和免疫抑制剂的使用,也会使患者继发出现感染,感染会反过来影响肾病综合症患者的病情,会导致病情的加重。肾病综合征患者脂质代谢紊乱,高胆固醇血症,高甘油三酯血症,另外有效血容量的下降都会导致容易出现血栓和栓塞,会带来其他脏器的并发症,还有,肾病综合征患者重度水肿以及严重的低蛋白时,肾脏的灌注是会受到影响的。建议避免去公共场合,以预防感染,注意劳逸结合,做适当的运动,保持低盐,控制蛋白摄入量。多吃一些水果蔬菜。不要熬夜,戒烟戒酒。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

建议选择肾脏内科和中医科进行就诊。患病期间应注意休息,避免到公共场所以预防感染,饮食上要注意摄入适量的优质蛋白、足够的热量、低盐低油脂。在药物选择上,糖皮质激素和细胞毒性药物是主要治疗药物。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。为减轻高脂血症,应少吃含油脂的食物,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸。建议注意休息和保持适度的活动,养成低盐低脂的饮食习惯,补充适量的营养。治疗强调遵从医嘱,并定期随访,这对减少复发尤为重要,一般应在治疗出院后半年复查一次。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

老年肾病综合征常见症状与青少年肾病综合征相似,多有严重水肿、低蛋白血症。其中以水肿的症状最为明显,以眼睑和颜面部水肿为主,水肿严重时可引起肺水肿、胸腔积液,甚至发生心衰,大量蛋白尿指尿蛋白大于3.5g/d,长期尿蛋白丢失易引起低蛋白血症。老年肾病综合征症状比较重加上年龄大,因此容易引起各种并发症,如感染、血栓及肾功能减退,因此老年肾病综合征要及时的治疗。可以选择中药治疗,既可降尿蛋白同时又可减轻激素的副作用。建议养成良好的生活习惯,尽量不要吃一些高盐高脂的食物。戒烟戒酒,不要熬夜。吃一些清淡的食物,多吃水果蔬菜。保持良好的心态。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

为了使肾病综合征患儿避免感染,在天气变凉的时候要及时添加衣服。肾病综合征最常见的并发症之一确实就是感染,因为孩子本身患肾病,他的免疫力就比较低下。再加上肾病综合征的孩子,关键治疗药物是糖皮质激素,属于免疫抑制剂,所以这类孩子通常经常会发生感染。感染主要的部位,首当其冲就是呼吸道,其中以病毒感染最多见。当然还有皮肤的感染,消化道的感染,泌尿系的感染都可能存在。在护理肾病综合征的孩子的时候,因为呼吸道感染最常见,所以要避免孩子到人多的地方去。建议避免在流行病流行的季节,到患流行病可能的人群中间去。要注意皮肤的清洁、食物的清洁和经常的清洗,这样就可以尽可能的保护孩子避免感染。

徐潜
徐潜 主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

肾病综合征可以通过提高个人的抵抗力、避免接触潜在的感染源。做好隔离防护措施来进行预防感染。第一,提高个人的抵抗力,可以提前接种相关疫苗、加强饮食、适当锻炼来增强体质,提高个人的免疫力。然后在药物方面,就需要遵从医嘱,定期复查,按时减量,避免长时间应用激素和免疫抑制剂降低人抵抗力。第二,尽量避免感染源,就是避免近距离接触合并有肺部感染或者上呼吸道感染的人群,避免去空气污染较重或病菌多的地方。建议平时房间内保持空气流通,要经常开窗,要注意家庭中的卫生,有的患者可以在家中安置紫外线灯,进行杀菌消毒处理。不要吃生食。

欧晋平
欧晋平 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治

肾病综合征并不一定都会肾虚,有些可能通过治疗以后,得到良好的控制。这种肾病综合症会出现这种蛋白尿血尿低蛋白血症的情况。现在的这种现象要到专业的内科来检查这一种肾脏功能,这样可以做出一个明确的判断,如果没有肾脏的系质性病变,这种肾虚可以选择中草药的调理。肾病综合征是肾脏实质性功能损害由于肾功能不全导致肾脏阴虚或者是阳虚,总之肾病综合征较肾虚要严重的多。建议到正规的肾科医院治疗,在治疗上需要根据临床表现,给予口服抗感染的药,具体药物的用法用量,要在临床医生的指导下应用。

欧晋平
欧晋平 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治

肾炎和肾病综合征这两种疾病的严重程度是不能截然区分的。对于哪个更严重一些,主要还是需要看具体的病理类型,而且这两个疾病也是可以互相转换的,比如说肾炎,随着病情的发展,有可能转化为肾病综合症,而肾病综合症也有可能会转换为慢性肾炎。对于他们的治疗和评估,重点在于通过检查肾穿刺活检来明确具体的病理类型,同时也需要通过检查尿蛋白定量、肾功能来评估肾脏受损的严重程度。肾病综合症的治疗,往往是需要用到激素或者是免疫抑制剂,这些药物的。应该到肾内科就诊,必要时住院治疗,注意卧床休息,低盐饮食。多吃一些水果蔬菜,保持积极向上的心态。不要做剧烈运动。

范慧
范慧 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

肾病综合症是会导致出现大量蛋白尿和低蛋白血症,主要是影响到肾小球部的病理改变。严格上指新生儿在初生时即有的肾病综合征,广义上指3月以内患儿出现的肾病综合征。引起CNS的原因有多种,常见于遗传性婴儿型肾病,也可见于非遗传性疾病。先天性肾病的治疗目前仍然比较棘手,缺乏特效治疗方案,治疗前首先要分清疾病类型,即在疾病早期区分出原发性先天性肾病和继发性先天性肾病,根据分型,再制定相应的治疗方案。在疾病的早期,治疗的目的在于控制蛋白尿、防治肾功能衰竭。建议一定要密切观察身体的恢复情况,定期的到医院进行复查,在此期间一定要注意肛部的局部卫生,以免交叉感染。注意休息,避免着凉。

范慧
范慧 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

主要原因肾小球的滤过率会逐渐的下降,从而导致小便量减少。肾病综合征患者之所以会出现身体浮肿,主要是由于体内的水钠潴留不能及时排出体外,就很有可能会导致身体浮肿。比较明显的部位就是下肢还有脚踝处,也有可能会出现面部浮肿或者是腹部浮肿,所以很多肾病综合征患者会形成腹水。得了肾病综合征后也不可以吃高盐、高蛋白饮食,不然浮肿会加重。建议控制蛋白摄入量,注意休息,避免着凉,病情比较稳定后,还是建议肾穿,明确了病理类型,才好制定治疗方案,更有利于病情控制。

高瑞通
高瑞通 主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

主要原因是由于肾脏大量丢失蛋白,导致血中白蛋白降低而引起。由于长期大量的蛋白尿,致使体内血浆白蛋白水平明显下降,从而导致血浆胶体渗透压的下降,使血管内的水分渗出进入组织间隙,表现为严重的水肿,一部分甚至可以出现浆膜腔的积液,例如胸水、腹腔积液以及心包积液等等。由于继发性的血容量减少和有效循环量的减少,可引起RAS系统的激活,出现醛固酮和抗利尿激素分泌增多的情况,使小管和集合管对钠水的重吸收增加,加重了水钠潴留。建议根据肾脏疾病的情况进行治疗,必要时补充蛋白、透析等治疗,必要时进行穿刺抽液治疗。饮食需要注意,避免进食高蛋白食物。

范慧
范慧 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

肾病综合征会引起血压高。一定要注意积极控制肾病综合症的情况。肾病综合征引起的高血压属于水钠潴留导致的血压升高,对于肾病综合征引起的高血压治疗首选吃利尿剂,因为服用利尿剂之后尿量会增多,尿量增多就会导致水分排除体外,血管内的压力就会降低,高血压也自然会降低。肾病综合征引起高血压的表现只是其中之一,还会有很多表现,比如浮肿、低蛋白血症、高脂血症。肾病综合征引起的高血压服用利尿剂只是对症缓解,只有将肾病综合征彻底治愈,血压才有可能恢复到正常。建议平时还要注意调整一下饮食,得避免高胆固醇高脂肪的食物,注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

肾病综合征晚期严重。严重。肾病综合征晚期典型的表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症,水肿最早出现的部位是在眼睑及颜面部,早晨最明显,以后随着病情的加重,水肿逐渐遍及患者的上肢,下肢,躯干部,而且水肿随着体位的变化而变化。建议:遵医嘱规律服药,因肾病综合征激素应用有周期性,所以患者应定期去医院进行复诊。

高瑞通
高瑞通 主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾病综合征会引起尿频。肾病综合征可能会尿频。肾病综合征临床多表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症,通常不会出现尿频的症状。如果出现尿频,考虑有以下的可能:第一个,精神紧张。第二个,利尿剂的应用。第三个,可能合并了尿路的感染,因为肾病综合征的患者,机体的免疫力低下,容易合并感染等并发症。这时候就需要查尿常规,必要的时候行尿培养,来明确有无尿路的感染。建议:注意休息,保证睡眠,合理饮食,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜和水果,药物治疗。

高瑞通
高瑞通 主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。