胃炎胃溃疡在饮食上可以吃一些容易消化的食物,同时适当的补充维生素和微量元素。在食物中选择可以选择米饭、面条、水饺、馒头、面汤等等。应该避免进食一些过分酸的,或者是过分甜的食物,例如牛奶,蛋糕,奶油等等。因为这些食物会刺激胃酸的分泌。不利于胃炎或者溃疡的愈合。除此以外还应该避免饮酒、吸烟,避免辣椒、火锅、麻辣烫等刺激性的食物。
非萎缩性胃炎,就是浅表性胃炎。胃炎分为2种,一种是萎缩性胃炎,另外一种就是浅表性胃炎。萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别在于胃镜检查。萎缩性胃炎,胃黏膜以白相为主,粘膜下血管透见,黏膜菲薄,病理检查可以提示为慢性萎缩性胃炎。而对于浅表性胃炎,胃窦部粘膜以红色相为主,伴有水肿充血,病理检查一般为浅表性胃炎。萎缩性胃炎和浅表性胃炎在临床症状上并没有特殊的不同,仅仅是依靠胃镜及病理检查来鉴别。
患有慢性胃炎有可能会引起贫血。尤其是对于有慢性萎缩性胃炎的患者来说,由于长时间胃黏膜功能较差,不能很好的消化吸收食物中的营养物质,有可能会出现身体虚弱、贫血、全身消瘦等症状。如果患者在发病之后出现的贫血症状比较明显,就应该及时到医院就诊,检查血常规明确有无胃溃疡、胃出血,确诊之后可以对症服用补血的药物治疗。
有慢性胃炎的患者口服药物的时间应该根据自身状态进行判断。如果患者病情较轻,在口服药物一周之后症状逐渐减轻,就可以停药。但是如果患者治疗不佳,应该服药3个月以上或者更长时间,患者也可以在口服西药的基础上配合服用胃苏颗粒等中成药对症治疗。在服药期间要积极注意饮食调理,多注意胃部保暖,多吃清淡易消化食物,定期到医院复查。
首先应辨明引起慢性萎缩性胃炎的病因和证型,再服用相关药物。对于脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,可以服用补中益气汤;对于胃阴不足型慢性萎缩性胃炎,可以服用益胃汤;对于胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎,可以服用胃康灵胶囊;对于肝胃不和型慢性萎缩性胃炎,可以服用舒肝和胃丸;对于脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎,可以服用清中汤等。
应根据患者的病情轻重来判定痊愈时间,对于慢性非萎缩性胃炎等轻度胃病的患者,大概一个月左右治愈。如果患有胃溃疡、胃息肉等,治疗时间也会有所延长。胃炎患者首先用中药汤剂调理,通过四诊合参以明确病因,有针对性的从根本上调理脾胃。其次可以配合中医推拿、针灸、刮痧疗法,以增加中药疗效。最后在治疗期间,患者需进清淡饮食,禁止食用辛辣刺激、生冷油腻之品,以免影响中药疗效的发挥。
慢性胃炎出现口臭主要原因和胃幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌是胃内的一种常见细菌,在我们国家有50%左右的患者有幽门螺杆菌感染。部分患者在感染幽门螺杆菌以后,并没有特殊的临床表现。也有一部分可出现慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎的症状,上腹部疼痛,反酸、嗳气。除此以外有一小部分患者会出现口臭,口腔异味等等。当确定为幽门螺杆菌(+)时需要采取4联疗法,进行抗幽门螺杆菌治疗,总的疗程是2周时间。在根除幽门螺杆菌以后,口臭能够明显的改善。
胃炎充血渗出型是相对比较严重的。引起充血渗出性胃炎的主要原因和刺激性的饮食,或者是应激因素有关,烧伤、烫伤,颅脑损伤或者是感染都会因应激导致胃黏膜急性损伤,出现充血渗出,症状较轻时可以表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐等症状。如果充血渗出相对比较明显时会表现为消化道出血的症状。有呕血或者大便发黑。当出现严重的充血渗出性胃炎,需要住院治疗,必要时可以采取禁食,应用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌,同时补充水分和电解质。
浅表萎缩性胃炎是可以治愈的。浅表萎缩性胃炎是指胃粘膜红白相间,以红为主,局部区域以白相为主,粘膜下血管透见,病理检查可以发现部分粘膜是浅表性胃炎,部分粘膜是萎缩性胃炎。形成浅表萎缩性胃炎的原因,主要是和幽门螺杆菌感染有关,所以说针对幽门螺杆菌(+)的患者,采取4联疗法抗幽门螺杆菌治疗,在幽门螺杆菌被根除以后,萎缩性胃炎会逐渐好转。
胃炎一般不会导致癌胚抗原升高。癌胚抗原是人体内胚胎时期产生的一种抗原,随着生长成年以后含量逐渐恢复到很低的水平。所以如果体内有肿瘤组织会产生大量的癌胚抗原。有些慢性的炎症也会有轻度的升高,比如说肝胆的炎症、肝肾功能不全等也会有轻度的升高。升高一般都是一过性的,过段时间复查,都会降到正常。如果癌胚抗原持续进行性的升高的话还是要去完善胃肠镜的检查和腹部的影像学检查。
浅表性胃窦炎,尽量不要吃酸的东西。浅表性胃窦炎的因原因。一方面和饮食有关,刺激性的饮食,进食过分酸的食物或者过分过分甜的食物都会导致胃酸的分泌增加,导致胃窦炎加重,出现糜烂,甚至出现溃疡。除此以外,口服非甾体类消炎药或者是阿司匹林等药物也会导致胃窦部明显损伤。针对浅表性胃窦炎的处理,一方面口服质子泵抑制剂,例如奥美拉唑,结合使用胃黏膜保护剂,瑞巴派特,同时清淡的饮食为主,避免刺激性的食物。
胃炎是不会引起眩晕的。胃炎的主要症状是上腹部不适,伴有隐痛,阵发性发作,有时会出现夜间部疼痛,进食食物后上腹部疼痛能够缓解,部分患者会有反酸、嗳气,上腹部烧灼感,严重时会出现恶心、呕吐的感觉。眩晕是一种中枢或者周围神经出现问题引起的疾病。表现为视物旋转,耳鸣等症状,眩晕症严重时会伴有恶心、呕吐,一般呕吐为胃内容物,它并不是胃炎的表现,是中枢神经系统异常导致的消化系统表现。
慢性胃炎患者如果在胃炎的发作期间是不可以吃水果的,吃水果会刺激胃黏膜,导致胃炎的症状加重。如果在慢性胃炎患者在恢复期出现有消化不良的症状的时候,可以适量的吃一些温性的水果,比如可以吃点山楂,樱桃、李子、石榴,进食这一类水果有帮助消化的作用,对于胃的刺激性不大。患者应避免吃寒凉生冷的水果,也不要吃腐烂的水果。
慢性萎缩性胃炎,C1和C2的区别在于C1的萎缩是局限在胃窦部,C2萎缩是在C1的基础上萎缩超过胃角,达到胃体小弯侧。萎缩性胃炎可以分为开放性萎缩,用字母O来代替,和闭合性萎缩用字母c来代替。闭合性萎缩,分为C1,C2和C3,开放性萎缩分为O1,O2和O3。萎缩性胃炎被视为胃癌的癌前疾病,当萎缩性胃炎发生后,需要定期进行胃镜检查,必要时可以在内镜下染色,放大,观察胃黏膜是否存在异型增生。
患有浅表性胃炎、胃溃疡是可以艾灸的,但是艾灸只能起到辅助治疗作用。建议在医生的指导下常规用药治疗,比如中成药胃炎颗粒、疏肝解郁丸、三九胃泰等。艾灸可以激发人体正气、促进气血津液的运行以纠正人体失衡的状态。平常可以灸足三里、上巨虚、中脘穴、下脘穴、建里穴、合谷、胃俞等穴位,以改善胃肠功能状态,缓解胃痛反酸、恶心呕吐等不适症状。
胃炎口臭是因为和幽门螺杆菌感染有关,可以采取4联疗法抗幽门螺杆菌治疗,达到缓解口处的目的。胃炎形成的原因有很多种,其中部分原因就是和幽门螺杆菌感染有关。当幽门螺杆菌感染后会引起胃粘膜充血、水肿,严重时会导致慢性萎缩性胃炎,除此以外还可以表现为口臭,口腔异味等等。4联疗法主要是质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林和甲硝唑或者是克拉霉素。一般抗幽门螺杆菌治疗的疗程是2周时间。停药1个月以后复查碳13或者碳14呼气试验,观察幽门螺杆菌是否被根除。
反流性胃炎主要口服胃肠动力的药物,例如多潘立酮,或者是莫沙必利,结合使用抑制胃酸分泌的药物,比如艾司奥美拉唑,或者是雷贝拉唑。反流性胃炎,主要是和胃酸分泌增加,胃蠕动减慢有关,主要引起的临床症状是上腹部饱胀,反酸、嗳气。部分患者可以有胆汁返流到胃内。在胃镜检查时可以观察到胃腔内有淡黄色的胃液,胃粘膜充血水肿明显,当伴有胆汁反流时,除了口服质子泵抑制剂,促胃肠蠕动的药物以外,还可以口服吸附胆盐的药物,例如铝碳酸镁。
糜烂性胃炎的主要症状是间断上腹痛,腹胀,嗳气,反酸,烧心,食欲下降等。糜烂性胃炎主要与饮食生活不规律,腹部受凉,熬夜,情绪变化等导致胃酸分泌增多,以及幽门螺杆菌感染导致胃粘膜充血,水肿,糜烂有关。糜烂性胃炎主要的治疗是抑制胃酸的分泌,降低胃内酸浓度,保护胃粘膜,可以口服奥美拉唑片,铝碳酸镁片,硫糖铝凝胶等药治疗。如果有腹胀,消化不良,可以口服莫沙必利片改善胃动力和复方消化酶胶囊改善消化功能。如果有幽门螺杆菌感染,还需要用三联或者四联疗法清除幽门螺杆菌,可以口服奥美拉唑片和胶体果胶铋和两种抗生素,比如,阿莫西林胶囊,克拉霉素片或者左氧氟沙星片。用药治疗的同时,还要调整饮食和生活习惯,避免辛辣生冷食物,规律作息,保持心情舒畅。
慢性胃炎的患者可以服用康复新液,临床一般和奥美拉唑联合用药。康复新液是一种中成药,具有通利血脉、养阴生肌的功效,内服主要可以治疗瘀血阻滞、胃痛出血、以及胃、十二指肠溃疡的治疗,对于胃部有比较好的修复功能;也可以用于肺结核等疾病的辅助治疗。因此,慢性胃炎的患者是可以服用康复新液用以缓解胃疼、胃胀等症状的。对于康复新液的具体使用,应该在医生的指导下进行,以免发生不良反应。
萎缩性胃炎C3是有可能癌变的。萎缩性胃炎根据分类分为闭合性萎缩和开放性萎缩。其中闭合性萎缩用字母c代替,C3是指萎缩已经接近贲门。萎缩性胃炎被视为癌前疾病,当萎缩性胃炎进一步进展,可出现肠化,异型增生,最终发展为早期胃癌。可以在内镜下进行电子染色,放大来观察。局部如果有癌变的时会体现出粘膜的结构异常,病理一般可以提示为高度上皮内瘤变或者是灶性癌变。当出现早期胃癌时,可以在内镜下行局部粘膜剥离术。早期胃癌的根治率5年根治率达到90%以上。