胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎表现为恶心，呕吐，上腹部疼痛，有时呕咖啡色液体。急性胃炎，大多因为不清洁的饮食或者受凉因素引起，用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，加上胃动力的药物，比如吗丁啉或者甲氧氯普胺，一般在3-5天就能够缓解。慢性胃炎属于慢性的疾病，它受多种因素的影响，包括幽门螺杆菌感染，饮食的刺激，环境和心理的因素等。这种治疗需要长期的慢性调整。一方面在饮食上多吃一些容易消化易吸收的食物，另一方面可以根据不同的症状，应用胃黏膜保护剂，包括瑞巴派特，铝碳酸镁。有上腹部饱胀的时候，可以口服吗丁啉。一般持续1个月到1年能够缓解症状。

急性胃炎大多是由于胃酸分泌过多，引起胃黏膜的损伤导致的炎症反应，一般不使用抗生素。可以服用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃粘膜的药物缓解症状，比如奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁或者康复新液。如果明确存在细菌的感染，可以选择喹诺酮类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星。如果是年龄较大的患者，可以选择庆大霉素进行口服。

糜烂性胃炎是慢性胃炎的一种，可出现以下症状，上腹部隐痛，烧心，嗳气，反酸，饱胀等症状。胃镜检查可见胃黏膜充血，水肿，可存在片状糜烂，其粘膜损害程度比溃疡轻。可以口服质子泵抑制剂（效果好），如雷贝拉唑，泮托拉唑等，配合胃黏膜保护药，如铝碳酸镁片，如反酸，烧心明显，可加用多潘立酮促进胃动力，以减少返流。

慢性萎缩性胃炎早期大便次数、性状都可以正常。慢性萎缩性胃炎早期一般都没有特殊的临床症状，随着疾病进展，慢性萎缩性胃炎可以逐渐出现腹胀、腹痛、消化不良、贫血、大便次数增多或者严重便秘，严重的可以出现黑便。因此，如果单纯依靠大便性质来判断是否有慢性萎缩性胃炎，这是不准确的，建议需要做一个胃镜检查来判断。

慢性胃炎患者有口臭的现象，首先应该做c13吹气实验，检查一下看看是不是有幽门螺旋杆菌感染。一般情况下，在有幽门螺旋杆菌感染的时候会出现口臭的现象，那需要用四联疗法治疗，可以吃奥美拉唑配合香砂养胃和克拉霉素和阿莫西林，联合性的治疗。治疗期间是两个星期，巩固期还是两个星期，停药以后一个星期后然后再复查。

慢性胃炎的患者出现便秘的症状，建议应该先积极进行饮食调理，多吃一些坚果类的食物来帮助增加肠道的润滑度，从而帮助大便排出，也可以多吃一些绿色的蔬菜和水果，增加肠道内的水分，刺激肠道蠕动也能够很好的缓解便秘的症状。另外，如果患者便秘症状比较严重，表现为长期不大便或者是肛裂的症状，应该积极使用开塞露帮助排便。

胃胆汁反流多少才会好，需要根据患者具体的病情情况来决定，如果患者病变比较轻微的话考虑只要患者足量，足疗程的口服药物，可以在一周左右就能治愈，但是如果患者是由于胆囊炎，胃溃疡等病变导致的这种反流症状，考虑治疗的时间也比较长，一般在两到三周左右，建议患者应该积极到医院就诊，在医生的指导下正规使用药物治疗。

慢性胃窦炎是胃窦局部的黏膜出现充血水肿，甚至糜烂的一个表现，慢性胃窦炎可能是由于长期的一些不良刺激引起的炎症。可以通过保护胃黏膜的治疗来修复，所以说这个疾病不是太严重。治疗上吃奥美拉唑或者是雷贝拉唑胶囊，以及配合铝碳酸镁咀嚼片来进行治疗。平时要注意饮食温暖易消化，腹部注意保暖，不要受凉，不吃辛辣生冷食物。

胃炎患者可以出现以下症状，如腹部隐痛、烧心、腹胀、反酸、打嗝等。可口服质子泵抑制剂(雷贝拉唑、泮托拉唑)，H2受体阻滞剂（法莫替丁），多潘立酮或者莫沙必利可用于胃炎有腹胀、烧心症状的患者。铝碳酸镁或者铝镁加悬混剂保护胃粘膜。还有复方消化酶、胶体果胶铋、二甲硅油、还有香砂养胃丸、陈香露白露、理中丸等中成药。

非萎缩性胃炎和浅表性胃炎，它们类似，浅表性胃炎是属于非萎缩性胃炎当中的一种。非萎缩性胃炎当中还有其他的慢性胃炎，如胆汁反流性胃炎，疣状胃炎或糜烂性胃炎。非萎缩性胃炎和浅表性胃炎都是一种病理改变，在胃镜下可以出现胃黏膜的水肿，有时伴有散在的糜烂。临床上表现为上腹部的疼痛，反酸，烧心等不典型的症状。要注意非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎的转化，所以说定期进行胃镜检查。

疣状胃炎，是糜烂性胃炎当中的一种。也称痘疮样胃炎。内镜表现是以胃窦部为主的多发痘疮样改变，表面有糜烂，病理一般提示浅表性胃炎或者是粘膜组织慢性胃炎，也有一部分是慢性萎缩性胃炎。疣状胃炎的产生原因很大一部分是因为有幽门螺杆菌的感染。临床的症状表现在上腹部疼痛，嗳气，腹部饱胀，出现饮食减少，消瘦等。治疗上予保护胃黏膜治疗，应用瑞巴派特，加上抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等。

治疗胃炎的最好方法是规范性的药物治疗，配合合理的饮食调理。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎大多具有一定的诱发因素，比如饮食不当、大量饮酒、非甾体类药物刺激。首先要去除诱发因素，再针对性的服用抑制胃酸分泌的药物，保护胃粘膜的药物，比如奥美拉唑、硫糖铝。慢性胃炎大多伴有幽门螺旋杆菌的感染，可以通过呼气试验明确感染，再针对性的进行杀菌治疗。

胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种疾病，主要见于年轻女性，也见于胆囊切除术后的病人。因为胃动力减弱，以及胆汁返流到胃内，出现烧心，恶心，胆汁，上腹部疼痛。反流性胃炎，平时要注意少吃一些油腻的食物，特别是胆固醇含量高的食物，这是因为胆汁分泌容易增加，避免有刺激性的饮食。另外可以用一些促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙必利。口服一些吸附胆盐的药物如铝碳酸镁。

慢性轻度萎缩性胃炎不严重，与长期的饮食生活不规律有关系，平时可以用消炎药、抑制胃酸、保护胃黏膜的药物来进行治疗，如阿莫西林、兰索拉唑、氢氧化铝凝胶等治疗。饮食应以细软易消化为主，如稀粥、面条、藕粉等，注意少吃辛辣刺激性的食物，少吃寒凉生冷的食物，少吃油腻油炸食品，不吃烧烤类食物，腹部要注意保暖，不要受凉。

一般情况下，胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性非浅表性胃炎可以包括萎缩性胃炎和糜烂性胃炎，要根据不同的病理情况进行分析。慢性萎缩性胃炎被视为癌前病变，需要定期的胃镜及病理检查，同时需要排除幽门螺杆菌感染，避免腌制的食物，避免烟酒，刺激性的饮食。如果是糜烂性胃炎，口服抑制胃酸分泌的药物例如奥美拉唑，再加上胃黏膜保护剂，例如瑞巴派特，铝碳酸镁等。

胃炎的调理包括药物调理以及饮食调理，同时要避免诱发因素。药物方面需要通过胃镜检查，明确具体的胃炎类型，再针对性的进行药物治疗。饮食方面要注意规律进食，少食多餐。最好三餐定时定量，尽量选择清淡易消化的食物，少吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物。避免服用阿司匹林、消炎痛等药物诱发胃炎发作。同时要注意保持心情愉快。

胃窦炎和具体的解剖位置有关。正常的胃分为胃底，胃体，胃角和胃窦。胃窦接近幽门，也是胃炎好发的地方，胃窦炎的内镜下表现主要是胃窦部的粘膜的充血水肿，伴有糜烂，病理提示粘膜组织慢性炎和有萎缩性胃炎等。胃窦炎的发生和胃酸的分泌增加有很大一部分的联系，同时也存在幽门螺杆菌感染以后引起的胃窦炎。治疗上主要是应用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑，加上胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特等，可以治疗胃窦炎。

胆汁反流性胃炎是慢性胃炎当中的一种。表现为上腹部疼痛，反酸，嗳气，口苦，上腹饱胀等。胃镜下表现为胃液淡黄色，胆汁为主，胃窦部或者胃体粘膜覆盖大量的淡黄色胆汁。胆汁反流性的胃炎，它并不是一种严重的疾病。治疗上主要以抑制胃酸分泌，例如奥美拉唑，兰索拉唑等。加上吸附胆盐的药物，例如铝碳酸镁等，也可应用促进胃肠道蠕动的药物，例如莫沙必利。症状都可以改善，可以长期存活，并不是严重的疾病。

胃炎胃溃疡常见的症状是胃痛，胃胀，烧心反酸，嗳气，恶心呕吐等，治疗胃炎，胃溃疡一般采用抑酸护胃的药物，如质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，可抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁等，可起到保护胃黏膜，修复溃疡面的作用。如果是感染幽门螺旋杆菌导致的胃炎、胃溃疡，可通过做14碳呼气试验的检查确诊，应口服杀菌药，如阿莫西林、甲硝唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋联合用药进行杀菌治疗。

慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎转变为胃癌的可能性不大，慢性萎缩性胃炎是癌前疾病，有一定的癌变率，但是发生率比较低。另外慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染的应该注意，幽门螺杆菌是一种致癌因素，如果有幽门螺杆菌可以考虑根除，一般应用一种抑酸药物，加两种抗生素，再加上铋剂，疗程10-14天。