重度萎缩性胃炎伴重度肠化严重这种情况相对而言是比较难以治疗的,很多萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起,通过四联疗法根治后可以有一定的改善,另外一些中成药物对于逆转萎缩性胃炎也有不错的效果,比如胃复春,需要长期服用,一般需要服用3~6个月。萎缩性胃炎伴肠化属于癌前病变,发生癌症几率高,需要定期复查胃镜。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

益生菌类药物一般适用于胃肠菌群失调引起的便秘腹泻。胃炎情况下可以服用益生菌的药物,对于改善胃部症状有一定效果。胃炎类型比较多,需要确诊后再进行药物调理。对于胃炎的检查,一般选用上消化道钡餐透视或者是胃镜检查,首选是胃镜检查,可以在胃镜视野下更清晰的观察胃炎类型,必要时可以进行活检病理。此外胃炎需要饮食调节,饮食以清淡易消化吸收食物为主,忌吃生冷辛辣刺激性食物。

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胃炎是一个非常普遍的疾病。引起胃炎的病因非常多。各人的表现不一,程度不同。在饮食方面,个人差异也很大,并没有统一的饮食要求。原则上以清淡,容易消化的食物为主。养成良好的生活饮食习惯。对于进食甜食以后容易引起不适症状的患者原则上来讲应该尽量减少甜食,对于甜食以后没有引起不适的患者则没有特殊的要求。此外,对于反复有症状的患者还应进一步的排除幽门螺杆菌感染。

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患有糜烂性胃炎,最好少吃或者不吃香蕉的。如果想吃香蕉,最好把香蕉烫温了吃,这样可以减少对胃黏膜的刺激。患有糜烂性胃炎,平时应该注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,更不要饮酒,以免导致胃黏膜进一步损伤,需要在医生指导下给予胃黏膜保护剂以及抗生素类药物治疗,比如可以选择阿莫西林胶囊、奥美拉唑或者是兰索拉唑肠溶胶。如果症状加重,需要定期看医生做胃镜检查。

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胃炎多是因为幽门螺杆菌或者饮酒饮食,应急等问题造成了粘膜的损伤和炎症。其中胃酸是造成胃黏膜损伤的主要因素。而糯米能够刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤。所以在胃炎急性期的时候是不建议吃糯米的。会加重病情。如果经过正规治疗以后,损伤的胃黏膜和炎症恢复以后,可以吃糯米,不可过量,多吃对胃肠也是有影响的。

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胃炎多是因为幽门螺杆菌或者饮食药物应急等方面对胃黏膜造成损伤和出现炎症改变。橘子略酸,会刺激胃酸分泌,造成损伤。所以在胃炎急性期胃黏膜有炎症和糜烂,甚至溃疡的时候不建议吃橘子。而且吃橘子也要看量的摄入。经过正规治疗之后,胃黏膜损伤和炎症修复以后,可以少量吃橘子。毕竟橘子对胃黏膜损伤不是特别大,控制量的摄入就好。

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胃炎是可以食用菠菜的,菠菜含有胡萝卜素、叶酸、维生素和矿物质。胡萝卜素被人体摄取后会在体内转变成维生素A,能预防干眼症和夜盲症的产生。叶酸对孕妇非常重要,能防止胎儿神经系统的缺陷。维生素和矿物质能够帮助身体补充营养。所以患了胃炎以后是可以吃菠菜的,但是不要一次吃太多,因为人体需要的微量元素不是很多。

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胃炎的患者主要是由于幽门螺杆菌,饮食环境,或是自身免疫等问题造成的胃黏膜损伤或是炎症。所以不能吃刺激性食物,巧克力对胃黏膜有明确的刺激性。所以用胃炎的患者为预防黏膜损伤一般不建议吃巧克力。如果胃炎经过正规药物治疗和保养,已经彻底好了,没有任何反酸,腹胀症状,检查黏膜都是完好的,那样可以少量吃巧克力。

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胃窦炎是指胃镜下观察到胃窦部位出现充血糜烂等炎症的表现。主要的症状是上腹部疼痛,可以伴有腹胀、嗳气、反酸、烧心等表现。胃窦炎和饮食、生活习惯、精神因素等都密切相关,有的与幽门螺杆菌感染有关。一般可以通过对症治疗缓解,包括抑制胃酸分泌如奥美拉唑,保护胃黏膜药物如瑞巴派特、替普瑞酮等。嗳气、打嗝明显的,可以加用促动力药物如伊托比利。如有幽门螺杆菌感染,可以考虑根除幽门螺杆菌治疗。

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胃炎患者在饮食上要求低脂肪饮食,所以在肉类摄入上要注意,像是五花肉红焖肉这种,尽量不要吃。如果要吃肉类的,可以考虑吃鱼肉。只要注意鱼刺的问题。因为高脂类饮食对胃黏膜有损伤的。特别是急性期,有胃黏膜损伤和胃黏膜糜烂的时候,尽量不要吃肉。而后期经过正规治疗,胃炎症状消失,检查胃镜,胃黏膜完好,这种情况可以吃肉。

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有胃炎患者可以吃藕粉。具有健脾开胃,通便止泻的作用,藕粉能够保护胃黏膜,对于胃黏膜损伤有着很好的调理的作用,藕粉中含有黏液蛋白,膳食纤维。能够与食物中的胆固醇及甘油三酯结合。起到促进排泄的作用,减少脂类的吸收。藕粉可以调服三七能够促进胃溃疡的愈合,如果有胃炎导致的出血也能够得到缓解和治疗。平时尽量注意清淡饮食。

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胃炎一般是幽门螺杆菌或是饮食,药物饮食因素导致的胃黏膜损伤和黏膜的炎症。大米饭对于胃黏膜没有明显损伤,不过做饭方式要注意,不能太硬。经常说的软一些的米饭是没有多少影响的。另外胃炎患者饮食不单纯米饭,也要注意综合营养。清淡规律饮食就好,不能暴饮暴食。另外有胃炎患者可以检查一下幽门螺杆菌,根据幽门螺杆菌结果指导治疗。米饭可以正常吃,不过不能过硬,不能多吃。

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胃炎可以选择适量的吃生姜,生姜中含有多种氨基酸,可以促进消化液分泌,增强消化吸收功能,减缓胃肠蠕动,缓解胃部不适,消化不良的症状。但是不可过多地吃生姜,以免刺激胃黏膜,引起上火腹痛腹泻的症状。平时要多注意调理,注意饮食的搭配,选择养胃的食物,如山药,苹果,红薯等。注意腹部的保暖,养成良好的饮食习惯。

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得了胃炎的患者是完全可以吃鸡肉的。但是主要是吃鸡肉的时候,要注意不能做成酸辣的味道,避免对胃粘膜造成一定的刺激,而且鸡肉尽量做得烂一些,以免引起消化不良。同时饮食上也要注意尽量多喝一些汤类的食物,同时还要喝一些小米粥、玉米粥,这样可以起到养胃的作用,尽量不要吃太凉的和太硬的、不容易消化的食物。

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红萝卜和白萝卜都属于营养丰富的食品。有慢性胃炎的时候是可以吃的,但是不宜生吃,可以烹调后食用的。其中白萝卜还有改善肠道蠕动功能的效果,另外要注意有胃病的时候要戒烟戒酒,少吃辛辣刺激性的食物,所以在做这些食物的时候不应该用辣椒。有胃炎的患者应当避免使用损害胃黏膜的药物,如阿司匹林等对胃部有一定刺激的药。

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胃炎属于消化系统疾病,如果是急性胃炎可以得到彻底的治疗。可以吃庆大霉素颗粒或者盐酸黄连素这一类消炎的药物消炎,再配合治疗恶心呕吐保护胃黏膜的药物,如吗丁啉配合奥美拉唑。吗丁啉能够促进胃动力,帮助胃蠕动,帮助消化。如果是慢性胃炎,一般情况下是不容易彻底治愈的。平时应该注意保养,如果保养好了可以减少和控制复发的几率。

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慢性的胃炎虽然危害不大,但是治疗起来往往较为困难,彻底根治的可能性并不大。慢性胃炎主要是对症治疗,如有明确的病因如幽门螺杆杆菌感染,需根除幽门螺杆菌治疗。如反酸症状明显,可以选择使用抑制胃酸的药物来减少胃液的分泌。如以消化不良症状为主,可以给予助消化药物。其次可适当的用中成药来根据患者的类型辩证用药。也可以采用中医适宜技术来进行辨证施治。在生活当中需要注意,保证良好的生活习惯和饮食习惯,预防胃黏膜进一步损伤。

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糜烂性胃炎是可以自愈的。糜烂性胃炎往往和不良的生活习惯有直接的关系,例如长期的吸烟、饮酒、熬夜、饮食过度刺激等。糜烂性胃炎可以存在胃黏膜层的病变,胃酸分泌的过度,往往比较容易出现这个情况。患者平时一定要注意饮食清淡,尽量减少刺激性食物的摄入。可以多吃一些容易消化的食物。例如面条、小米等,每日三餐定时定量。

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慢性萎缩性胃炎是一种严重的慢性胃炎,主要通过胃镜检查和活体组织病理检查确诊。临床症状与一般胃炎相似,如胃胀、胃痛、打嗝、恶心、反酸等等,胃镜下胃黏膜颜色变浅,褶皱壁消失,黏膜下血管暴露,腺体萎缩或者消失,伴有肠化生和不典型增生的变化,接受系统和积极的治疗是必要的,因为有可能会发生恶性的转变,需要定期复查胃镜。

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胆汁反流性胃炎是有可能出现胸疼的。由于胆汁反流,使胃黏膜或食管黏膜受到侵蚀,可出现充血水肿糜烂。严重者可并发溃疡,甚至导致消化道出血。出现这种情况,建议及时到医院就诊,早期口服药物治疗是可以得到有效控制的。常用的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、磷酸铝凝胶、硫糖铝、铝碳酸镁片等。若检测幽门螺旋杆菌感染,还需要加用抗菌药物治疗,建议疗程为2周。

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