糜烂性胃炎患者通常会出现腹部剧烈疼痛或者会伴有恶心、呕吐等症状。糜烂性胃炎患者可以吃以下几种食物:第一种,可以适当吃一些富含高蛋白的食物,增强自身的修复能力,如鱼肉、牛奶、鸡蛋、豆制食品;第二种,可以适当吃一些富含维生素的食物,如卷心菜、胡萝卜、洋葱、西红柿;第三种,可以适当吃一些富含铁的食物,防止患者出现贫血,如瘦肉、动物肝脏等。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎是指胃部粘膜充血水肿表现,需要保护粘膜治疗,可以应用奥美拉唑的,因为奥美拉唑是PPI,也就是H质子泵抑制剂,能够强效抑制胃酸分泌,从而可以有效的保护酸对胃黏膜的损伤,让胃黏膜得到有效的修复。但是,奥美拉唑抑制胃酸作用最强,不建议长期服用,如果长时间服用该药,可能会有其他副作用,如致癌,肝损伤等。

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引起胃炎的原因有很多,有生物性的因素比如说各种病毒以及细菌感染,最常见的一般是幽门螺旋杆菌感染,还有一些理化因素比如说长期生活作息不规律,抽烟喝酒,进食过冷或者过热的食物,粗糙食物都可能会损伤胃粘膜,导致胃粘膜受损引起胃炎的一些症状,首先应调整好生活作息,饮食规律一些清淡一些,避免暴饮暴食,不要抽烟喝酒,可以选择一些修复胃粘膜的药物,如三九胃泰颗粒,幽门螺旋杆菌感染的情况下,可以联合阿莫西林治疗。

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胃炎的时候,会有胃肠蠕动功能紊乱,胃内气体容易发生逆流,出现频繁打嗝。另外胃炎的时候,会有消化不良,导致胃内气体生成增加,也会引起打嗝。打嗝的时候,容易有胃内容物随着气体从食道排出,这些胃内容物中有胃酸,胃酸经过咽部的时候,容易损伤咽部粘膜,导致反流性咽炎,就可以出现咽喉部的异物感和堵塞感。胃炎治愈后,反流性咽炎多可以自愈。

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浅表性胃炎的患者,最常见的症状是上腹部的疼痛。上腹部的疼痛多是没有规律的,与饮食有关,有些患者,如果是空腹的话,疼痛尤为明显,一般情况下,腹部会出现灼痛,隐痛,胀痛的症状。浅表性胃炎的患者,通常会因为吃了生冷刺激性的食物,使腹部的疼痛加剧,而且也与气候的变化有关。建议患者可以使用一些抗酸剂,来缓解这种疼痛。

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浅表性胃炎的治疗措施是根据症状和内镜情况而定。如果没有症状,可以不做处理。饮食多进食容易消化无刺激性的食物,少吃酸辣生冷硬过甜过油腻的食物以及饮料,不抽烟,不喝酒,不饮浓茶、咖啡,按时按量规律进餐,细嚼慢咽。有幽门螺杆菌的要进行根除幽门螺杆菌治疗;有腹痛症状者使用粘膜保护剂和抑酸治疗,比如雷尼替丁或泮托拉唑;腹胀早饱者使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利;合并胆汁反流者使用铝碳酸镁。

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对于浅表性胃炎,建议患者首先要排查下是不是有幽门螺旋杆菌感染,可以使用C13呼吸试验。如果呈现阳性结果,需要进行抗菌治疗,一般使用甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等药物进行组合使用。另外还需要使用保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物,例如胃膜素、硫糖铝、奥美拉唑、雷尼替丁等药物。对于胃动力不足的患者还需要使用吗丁啉。

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药物没有最好的,只要是对症的药物局势最适合患者的。对于胃炎,分为急性和慢性胃炎,急性胃炎一般需要使用黄连素、氟哌酸等抗菌药物,如果是拉水严重,还需要空服补液盐或者静脉滴注补充,注意也要多的饮用水分,疼痛的缓和可以吃654-2进行止疼。对于慢性胃炎,一般需要根据患者的症状用药,胃酸多的,需要使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制酸液药物,胃动力不足的,需要使用吗丁啉、斯达舒等药物。

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慢性非萎缩性胃炎首先要注意饮食,多吃容易消化没有刺激性的食物,不要吃过酸过甜,生冷质硬的食物,不要喝太甜的饮料,不吸烟,不喝酒,不饮浓茶,咖啡。进食要细嚼慢咽,按时按量规律进餐。避免服用损伤胃黏膜的药物,主要是非甾体类抗炎药,如阿司匹林,引哚美辛等。如果合并幽门螺旋杆菌要使用质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素四联疗法治疗10到14天。有反酸、腹痛的,尤其内镜下发现糜烂者要进行抑制胃酸治疗;消化不良有腹胀、早饱症状,使用促胃肠动力药如多潘立酮、伊托必利,有胆汁反流的可用中和胆汁的黏膜保护剂,如铝碳酸镁。

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胃炎是可以吃樱桃的,樱桃营养丰富,主要成分有糖类,维生素C,维生素p,铁,磷,钾,镁等,对胃炎有益。樱桃中的铁,可以改善缺铁性贫血,所含的蛋白质,糖类,磷,磷,类胡萝卜素,维生素C能够养颜美容,可延缓老化,预防感冒。其含的膳食纤维能够促进肠胃蠕动,防止便秘,改善消化不良症状,樱桃一次不宜食用过多。

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慢性萎缩性胃炎,是指腺体萎缩,或者腺体肠化生,是癌前疾病,应提高警惕,注意定期复查放大染色内镜,提早发现有癌变倾向的萎缩部位,治疗上主要以对症治疗,西药主要以助消化的药物为主,如泌特,促动力,如吗丁啉,抗氧化,如维生素C,硒酵母片等。中药主要以对症治疗为主,益气养阴和活血化淤的药,如摩罗丹和胃复等,也可以服用汤药治疗。

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急性糜烂性胃炎最主要的特征是胃部黏膜发生糜烂,从而会引起消化道内膜出血,最常见的原因是长期喝酒。该疾病最常见的症状是便血。治疗方法主要有以下几点:第一点,首先要输液补充体内的微量元素,保持机体的电解质平衡;第二种,可以口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如雷尼替丁、法莫替丁等;第三种,如果症状比较严重,可以去正规医院进行手术,可以有效的控制出血。

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腺肌胃炎也属于一种慢性的胃炎,建议可以适当的吃些消炎止痛的胃药,比如吗丁啉,胃乐胶囊来进行药物治疗,具体用药要谨遵医嘱。另外平时还可服用些中草药来配合治疗,中草药能够有一定的消炎,清热解毒功效,配合来治疗效果会更佳。除此之外,腺肌胃炎主要表现为上腹部胀痛,隐痛,偶尔还会有反酸恶心的症状,建议饮食上也要多加注意。

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糜烂性胃炎一般在治疗结束后复查一次胃镜就可以,糜烂性胃炎多和胃酸分泌增加,有些还伴有幽门螺旋杆菌感染,这些疾病的治疗通常需要用药4-8周。可以在停药两周后复查一次胃镜,看看是否已经治愈。如果复查没有异常,以后不需要再检查。如果复查还有胃炎或者形成了胃溃疡,需要调整治疗方法,再次治疗结束两周后复查胃镜。

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糜烂性胃炎如果伴有严重的幽门螺旋杆菌感染,是可以发展成胃癌的,对于早期发现的胃癌,一定要及时治疗,早期胃癌经过有效的治疗是可以治愈的。临床上对于早期胃癌一般是采取手术完全切除病灶的方法进行治疗。一般早期胃癌经过治疗后的复发率是很低的,所以患者不用特别的担心,积极治疗即可,定期进行复查。术后注意饮食的护理。

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理论上糜烂性胃炎吃奥美拉唑是管用的。因为胃酸分泌过多会导致糜烂性胃炎,而奥美拉唑是质子泵抑制剂,可以抑制胃酸分泌,所以吃奥美拉唑有用。但是大部分的胃炎患者可能合并有幽门螺旋杆菌感染,对于幽门螺旋杆菌的治疗,要比糜烂性胃炎的治疗重要,因为幽门螺旋杆菌是胃癌的高危因素,可以提高胃癌的发病率,所以在治疗糜烂性胃炎的同时,建议到医院行幽门螺旋杆菌检查,如果存在幽门螺旋杆菌感染,需要积极治疗。

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第一,胃窦炎伴糜烂的患者,可以服用一些抗生素来治疗。胃窦炎伴糜烂的患者,可能是胃肠道里有了细菌所导致的,患者可以服用几个星期的抗生素,可以来消灭细菌。第二,胃酸过多,也很容易导致患者得胃窦炎伴糜烂,所以建议患者可以服用一些抗酸的药物来治疗。建议患者在治疗期间,不要服用阿司匹林和红霉素等药物,适当的运动也可以有助于康复。

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浅表性胃炎的患者如果是症状不明显,可以通过饮食进行治疗,饮食中注意不吃刺激性、辛辣、酸味强的食物,养成好的饮食习惯,不要饥一顿饱一顿,每餐尽量吃个7分饱。饭后注意休息,不要立刻运动。调理好自己的情绪。食物的搭配尽量是多素少肉。如果是合并有幽门螺旋杆菌感染的患者,需要定期做个检查,如菌类增生较快,还需要进行抗菌治疗。

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胃炎不建议食用荔枝,荔枝属于高含糖量的水果,常食用会加重胃的负担,而且不利于胃黏膜的修复,荔枝性温,常吃还容易引起上火的症状。对于胃炎的患者可以吃些苹果、橙子等水果,如果胃酸分泌不足的,可以吃些橘子、山楂等酸味水果,来调理胃的环境。另外对于胃炎还需要积极的治疗,饮食上多注意吃些养胃的食物,改掉不好的饮食习惯。

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胆汁反流胃炎是一种慢性疾病,对患者的健康影响很大,但是是可以治愈的,只要平时饮食注意,就可以恢复,在药物上可以吃点多潘立酮来促进肠胃的蠕动,在饮食上要清淡,不要吃过于油腻,辛辣的食物,以免刺激胆汁分泌增加,加重反流,还使病情加重,平时吃饭要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,避免喝浓茶,浓咖啡等刺激性的饮料。饭后不要立刻坐下或者躺下,睡觉前三个小时,不要进食。

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