慢性糜烂性胃炎的症状无特异性,主要有上腹部隐痛不适、餐后饱胀、反酸、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。一、典型症状1、少部分患者无临床不适或者轻微上腹隐痛不适,胃镜体检时可诊断慢性糜烂性胃炎。2、大多数临床症状为上腹部疼痛、恶心、反酸、烧心、嗳气,消化不良等,幽门螺杆菌感染为主要病因。3、与自身免疫有关患者,除了上腹部不适,餐后饱胀、恶心等症状外,常合并头晕、乏力、面色苍白等恶性贫血改变。二、其他症状因内因子抗体与内因子结合阻碍维生素B12吸收,导致维生素B12缺乏症状,如四肢末梢麻木等不适,部分患者可能无不适症状或者仅有轻微上腹部不适,未能引起重视,于体检行胃镜检查时发现慢性糜烂性胃炎。
1、胃镜检查:胃镜检查可以排出胃内器质性病变,比如胃溃疡、急慢性胃炎等。2、X线钡餐检查:钡餐检查可以发现胃内有无穿孔、出血、梗阻等情况,以明确诊断,进行进一步的治疗。3、体格检查:神经性胃炎的患者一般表现为上腹部的不适、疼痛,可以排除胃穿孔引起的全腹部疼痛和胆囊炎引起的墨菲斯征表现。
胆汁反流慢性胃炎是很常见的胃镜下的诊断,大部分患者可能会没有明显的症状,部分患者可能会有反酸,烧心,口苦,腹胀,腹疼等症状。治疗主要是对症治疗,可以应用抑酸药物如奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑等抑酸药物选一种即可。中和胆汁的药物如达喜,贵喜片,硫糖铝凝胶,磷酸铝凝胶等也是选一种就可以。还有促胃肠蠕动的药物如吗丁啉,莫沙必利也都可以。不需要长期吃药治疗,没有症状之后就可以停药。
糜烂性胃炎的患者应该及时住院治疗,糜烂性胃炎是一种消化系统的疾病。在胃镜下还会出现,胃粘膜糜烂并且伴有水肿,充血的现象,有时候患者还会出现溃疡的现象。糜烂性胃炎会使患者出现腹痛,腹泻,恶心,呕吐的现象,腹痛还会越来越剧烈。这类疾病大多是由于病毒感染所引起的,与幽门螺杆菌没有太大的作用,建议患者早发现早治疗。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂这种情况多数是由于慢性胃炎迁延而成。是临床上很常见的一种消化性疾病。多数会表现为恶心,呕吐,并伴有疼痛以及反酸的情况。一般都应该到正规医院消化内科做胃镜检查诊断明确后可以采用消炎以及制酸等疗法。胃酸增高者可应用制酸剂,胃酸缺乏者可以服用稀盐酸胃蛋白酶合剂。平时应合理安排休息时间,保证充足的睡眠,生活要有规律,避免精神过度紧张。饮食不要暴饮暴食,要少量多餐,戒烟酒,避免摄入刺激性的食物。
胃窦炎属于胃粘膜发生病变的一个疾病,如果患者出现了腹部每周都会疼痛,隐痛,而且疼痛时还伴有反酸,有烧灼感时,建议患者及时去医院做一下胃镜,看一看是否是得了胃窦炎,如果确诊之后患者应该尽快治疗,如果治疗得当,可以根治的话是不会癌变的。治疗好的话,未来十几年都不会癌变。如果不及时治疗,不及时养胃,才会发生癌变。
萎缩性胃窦炎的患者的症状,通常会出现腹胀,隐痛的现象,急性发作时,还会出现剧痛,绞痛的现象。萎缩性胃窦炎是最常见的一种胃病,胃病三分靠治七分靠养,要多吃一些清淡的食物,不要抽烟喝酒。建议患者要保持良好的心态,对治疗萎缩性胃窦炎的症状有很好的辅助作用。患者要想治疗萎缩性胃窦炎,可以吃一些药物来治疗,比如胃复春片,温胃舒胶囊等。
胃炎是最常见的一种胃病,胃病三分靠治,七分靠养,养胃是最关键的。如果胃养好了,就不会出现复发的现象。而引起胃炎的原因有很多,最重要的原因是因为平时的饮食所导致的。胃炎的患者在饮食上要十分注意,每顿饭吃七八分饱就可以了,或者建议患者可以服用一些治疗胃炎的药,比如生胃酮,这类药物可以在胃黏膜的表面形成一层保护膜,使胃炎的患者,可以更快的痊愈。
胃炎三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法。一般三联用药时间是一至两周。选择抑制胃酸药物和质子泵抑制剂。如奥美拉唑,克拉霉素,阿莫西林或者兰索拉唑,法莫替丁和阿莫西林等。药物最好选择在饭前半小时服用。最好在医生指导和监视下用药,一旦出现不良反应,医生可根据具体情况决定是否继续服用,减量,换药或者是停用。
慢性非萎缩性胃炎就是慢性浅表性胃炎。在早期胃炎的分类中,将慢性胃炎分成慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎;而近年对慢性胃炎的分类,将慢性胃炎分成慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。因此,浅表性胃炎就是非萎缩性胃炎。无论是慢性浅表性胃炎,还是慢性萎缩性胃炎都是病理学诊断的概念,因此,需要进行胃镜检查,钳取胃黏膜组织进行染色,在光学显微镜下才可以做出诊断,而单凭胃镜下胃黏膜表现诊断浅表性胃炎和萎缩性胃炎是不准确的。
目前治疗胃病的中成药物是比较多,患者直接购买即可,不可擅自配制药物,否则可能掌握不好用量,适得其反。一般常见的药物有香砂养胃丸,这种药物的主要成分是砂仁、木香、白术、茯苓、枳实、豆蔻仁等,能够治疗因为胃炎引起的胃痛、腹胀、嗳气、反酸症状。也可以使用温胃舒胶囊,主要的成分是党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等,对于各种慢性胃炎有很好的调理作用。
萎缩性胃炎伴有胆汁反流要使用些促进胃排空的药物,例如吗丁啉、斯达舒等,能够促进反流的消化液尽快排出,还能增强胃动力。患者还需要对胃粘膜进行保护,建议使用枸橼酸铋钾、硫糖铝。对于胃酸分泌不足的患者,可以食用些米醋来改善症状。如果患者已经感染幽门螺旋杆菌,那么需要使用克拉霉素、阿莫西林进行抑菌治疗。患者还需要特别注意养成好的饮食习惯。
目前治疗胃炎的药物主要分为两大类:1.抑制胃酸的药物,常用的有PPI抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等)、H2受体阻滞剂(雷尼替丁、法莫替丁等)。2.胃粘膜保护剂,主要是一些促进胃粘膜修复的西药及中成药物,常用的有铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等。如果合并消化不良等症状,可以加用助消化(复方消化酶等)、促动力药物(伊托必利等)。
胆汁反流靠自己,可以在一定程度上得到缓解,一,平时要多喝水,每天建议喝3000ml以上,在饿的时候或者在睡觉之前适当的喝一些水,可以淡化胃酸的浓度。二,睡觉姿势要改变,不要往右侧卧位,尽量睡左侧。三,在饮食上也要忌口,多吃易消化的面包,粥类,面食等,油炸生冷辛辣的食物要少吃。同时可以服用奥美拉唑,吗丁啉,丽珠得乐来治疗,保持好情绪,不要着凉。
糜烂性胃炎,主要是胃黏膜充血水肿,黏膜损伤的表现,临床上多由于进食刺激性食物,或酒引起。治疗上多以抑制胃酸和保护胃黏膜的药物为主,抑制胃酸的药物有,奥美拉唑,雷贝拉唑。保护胃黏膜的药物有,吉法旨,瑞巴派特,洁维乐,还有达喜。还有一些中成药保护胃黏膜,修复胃黏膜的药物,如康复新液,安胃疡胶囊,健胃愈疡片。
胆汁反流性胃炎一般的用药准则要从三个方面进行。首先,要服用些能够中和胆盐的药物,经常使用的有铝碳酸镁咀嚼片。其次,要促进胃的排空,防止胆汁反流,例如使用莫沙必利、吗丁啉等都是可以的。另外,对于合并有幽门螺旋杆菌感染的患者,要使用抗菌的药物来抑菌,例如使用克拉霉素胶囊、阿莫西林等。患者还需要调理好自己的饮食和生活方式,辅助疾病的快速恢复。
慢性萎缩性胃炎患者平时进食一些有营养,容易消化的食物,如新鲜的蔬菜和水果。或者选择一些粥,例如小米粥,山药粥,红枣薏米粥等,既可以补充营养又能提供人体能量。不要选择刺激性食物,如咖啡,肉汁,辣椒,这些食物会刺激胃液分泌,使胃黏膜受损,食物可根据个人不同而加以适当的调整。选择饭后吃水果,利用食物的消化与吸收。
非萎缩性胃炎属于常见的胃炎类型,多和胃酸分泌增加,幽门螺旋杆菌感染有关。需要先做胃镜,碳14吹气试验来判断病情病因。治疗时,要注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品,药物可以用泮托拉唑配合铋制剂治疗,常用的有果胶铋,枸橼酸铋钾等药物治疗。合并有幽门螺旋杆菌感染的时候,用黄连素,甲硝唑或者阿莫西林,加上克拉霉素抗感染。
胃窦炎经过正规的治疗,可以根治,需要注意胃窦炎有可能和幽门螺旋杆菌有关,需要做个碳14吹气试验判断是否有这种病原体感染。没有幽门螺旋杆菌感染的胃窦炎,可以用奥美拉唑减少胃酸分泌,用硫糖铝或者果胶铋胃黏膜保护剂在病变位置上组成保护层做联合治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染,加用克拉霉素和阿莫西林做抗感染治疗。
胃炎与饮食不当,着凉刺激,胃酸分泌过多,情绪,幽门螺旋杆菌感染等原因密切相关,这些容易引起胃疼,胃胀,恶心呕吐。长期反复发作会影响消化吸收功能,有可能造成消瘦。甚至发展成为消化性溃疡。可以服用吗丁啉片,丽珠得乐,西咪替丁等药物治疗,不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,注意饮食作息规律,必要时到医院做胃镜检查一下看看。