如果经检查胃肠中均有病菌感染的话,可以在医生的指导下服用抗生素以抗菌治疗,比如左氧氟沙星以及头孢类的药物。抗生素可以兼治胃炎和肠炎,其他的药物则不会。对于胃黏膜炎症,可以吃一些抑酸药物和保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,以保护黏膜组织,并促进炎症恢复。对于肠炎引起的腹泻、腹痛、肠鸣等症状,可以服用调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌胶囊、美常安等。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃炎是指各种病因所导致的胃黏膜的炎症反应,在临床上是一种常见的疾病,主要表现为嗳气反酸,恶心早饱,腹胀腹痛等症状。胃炎患者的治疗药物常用的有抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶等药物,还有一些促进胃动力的药物,比如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等药物。肠炎通常是由病毒、真菌或者细菌急慢性感染而引起的肠道炎症性改变,常见的临床症状有腹泻、腹痛、粘液脓血便,直肠炎的患者还有常常有里急后重的感觉,常用的治疗药物,包括一些抗病毒、抗真菌、抗细菌的药物进行病因治疗,另外还可以使用一些中成药,比如复方黄连素、肠炎宁等药物进行治疗,必要时还可以使用止泻剂和肠道益生菌,比如蒙脱石散,整肠生、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌片等药物,但是不管是胃炎的治疗还是肠炎的治疗,最好还是在专业医生指导下使用这些药物为好。

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胃炎是消化科常见的疾病之一,胃炎的治疗通常以口服药物综合治疗为主。治疗胃炎的药物到底是饭前服用为好还是饭后服用为好,要具体情况具体分析,不同的药物种类,有不同的服用方法。比如抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,雷贝拉唑、兰索拉唑之类的,建议饭前半个小时服用为好,如果一天服用两次,则第二次最好是睡前空腹服用。如果是服用促进胃肠动力的药,比如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等药物,建议也是饭前半个小时服用。而常用的一个胃黏膜保护剂,铝碳酸镁片建议饭后一个小时再服用,枸橼酸铋钾颗粒则以饭前服用和睡前服用为好,抗幽门螺旋杆菌的药物,比如阿莫西林胶囊,克拉霉素片可以饭后服用,可以减轻一些消化道反应。

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任何牛奶都是不建议慢性胃炎的患者喝的。虽然牛奶中的营养成分非常多,常被人们称为白色血液,但是牛奶却是不容易被人体消化的,尤其是大分子蛋白、乳糖等成分。慢性胃炎的患者饮用的话,很容易引起消化不良、胃胀反酸、恶心呕吐等不适症状。另外,牛奶中的矿物质等成分也会刺激胃黏膜分泌胃酸,会使黏膜炎症的情况加重,不利于病症的恢复。

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糜烂性胃炎与胃溃疡不是一回事。糜烂型胃炎是由各种原因引起的胃黏膜多发性糜烂的疾病,常伴有胃黏膜出血、水肿。胃溃疡大多是因为胃酸过多分泌或幽门螺杆菌感染引起的,临床患者会出现上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐等。无论是患有哪一种疾病尤其是具有1%癌变的胃溃疡更应该积极的进行治疗,防止病情进一步恶化。

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红茶属于一种发酵茶,性味温和,具有理气和胃、温中散寒的功效,胃炎患者适量饮用可以缓解胃脘胀痛、不思饮食、嗳气反酸、嘈杂不舒等不适症状。但是红茶中的茶多酚等成分,对胃肠粘膜也有一定的刺激作用,会使粘膜小血管收缩、痉挛。如果有胃炎的人喝太多红茶的话,也会损伤胃肠粘膜,不仅不会起到治疗作用,反而也会使胃胀反酸、肠鸣呕吐等不适症状加重,严重情况下,也有诱发胃溃疡的风险。

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慢性胃炎的患者,如果病情不严重者的话,少吃大蒜对于炎症的恢复是有好处的。因为大蒜当中含有大蒜素能够有效的杀灭胃肠道内的有害细菌,减少毒素的生成。但如果胃炎处于急性期不要食用大蒜,因为此时吃大蒜会进一步造成胃黏膜的损害,加重溃疡或出血的可能。另外慢性胃炎患者平时不要吃辛辣刺激食物如辣椒等,注意饮食清淡易消化,必要时服药治疗。

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慢性胃炎的患者吃适量的葡萄是有好处的,但是不可以吃太多。葡萄性平,味甘、酸,适量服用有利于黏膜细胞再生和修复,也有抗衰老、保护黏膜壁以及促进食物消化吸收的作用。但是如果吃太多的话,不仅不会促进黏膜炎症的恢复,而且也会加重消化不良、胃痛反酸、食欲不振等不适症状。另外,注意不要在饭后立即吃,否则容易引起反酸不适。

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慢性胃炎的治疗过程中,西药和中药各有各自的优势和缺点。慢性胃炎的常见致病原因就是幽门螺旋杆菌感染,西药在治疗幽门螺旋杆菌感染方面有比较大的优势,能够对幽门螺旋杆菌起到根除效果,起效快疗程短,能够很好的改善慢性胃炎患者的恶心呕吐,烧心反酸等临床症状。中药在治疗调理过程中起效比较慢,在病情和症状基本缓解之后,用一些中药进行脾胃功能的调理也是很有好处的。因此慢性胃炎的治疗,中药西药结合治疗优势更明显,并且要配合平时饮食生活上的调理,这样才会好得快,复发率低。

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中医认为非萎缩性胃炎伴糜烂的情况,主要归于人体正气的不足,而致病因素则是重要的发病原因。脾主运化水谷、运化水液,当精微物质被人体吸收以后就化为正气以保卫机体。如果脾胃功能失衡,比如脾胃气虚、脾胃阳虚、肝脾不和、脾虚湿盛等,都会影响机体的抗邪能力,再加上病菌的作用,就会使胃黏膜受到损伤,使之出现充血、水肿、糜烂、出血等。

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有胃炎的患者最好不要喝豆浆和牛奶。因为豆浆和牛奶进入胃部以后会产生大量的气体,给本就功能不健全的胃部带来消化的负担,有可能会引起胃胀,胃痛。如果实在想喝的话,患者也可以根据自身情况适量饮用。胃炎患者在饮食上要多吃容易消化的食物,比如小米粥,南瓜粥,山药粥等各种粥类,还有馒头,发面饼,面包等蓬松暄软的主食。

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慢性胃炎的患者可以在早上以及下午饭后两个小时左右,做适当的慢跑、高抬腿、拉伸、跑楼梯等运动,这样可以增强胃肠动力,有助于食物的消化吸收和胃肠排空。但是,运动要适量,不可以太过于剧烈,运动时间也不要过长,否则会促进胃酸的分泌,加重对破损的黏膜面的刺激,不利于病症的恢复。另外,患者不要在空腹状态下运动,这样也会使不适症状加重。

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浅表性胃炎伴糜烂会表现为胃脘部疼痛、上腹部饱胀痞满、反酸、恶心、食欲不振等,属于中医胃脘痛的范畴。中医方面的病因病机包括寒邪犯胃、肝气犯胃、湿热中阻、气滞血瘀、脾胃虚寒、胃阴不足等。针灸治疗浅表性胃炎胃糜烂,可以快速有效的缓解症状,而且具有和中缓急、活血清热、疏肝理气等作用,但治疗光靠针灸远期效果不佳,必须配合内服药物及饮食控制,戒烟限酒等综合疗法,方能治愈。

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一般来说,胃炎是不会导致腰疼的。胃炎最常导致上腹部的胀满疼痛,如果病变比较严重的话,也会有肩颈部、左胸部、后背部的隐痛、闷痛、钝痛等,基本不会出现腰痛的现象,如果有的话,可能是十二指肠球部溃疡导致的。腰疼的发生更有可能是泌尿系统感染、输尿管结石、肾盂肾炎、腰椎病变、盆腔炎、腰肌劳损等因素引起的。建议患者先做一些系统检查,比如胃镜、心电图、血常规等,以明确腰痛原因,并对症治疗。

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益生菌属于一种肠道益生菌,主要含有大肠杆菌,双歧杆菌,可以用来调理肠道菌群,如对于胃炎引起的小肠或大肠细菌的菌群失调有很大帮助,还可以减轻胃炎引起的消化不良的症状,对于胃炎是有好处的,患者平时喝一些益生菌是好的选择,对于胃粘膜也有保护的作用。另外胃炎可以在医生的指导下使用奥美拉唑和阿莫西林进行治疗,平时注意饮食规律,注意休息。

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胃炎用中药是可以调理好的,中药不仅具有养胃健胃的功效,而且对胃部的伤害非常小。用中药调理胃的同时,还可能会治疗和胃有密切关系的肝胆,因为如果肝胆不好,可能会影响胃的功能。所以当有胃炎的时候,可以适当的用中药进行调理,如温胃舒、养胃舒、摩罗丹、舒肝和胃丸等,注意服用药物后是否缓解,还要注意饮食温软易消化。

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大多数孩子胃炎都是由于饮食不卫生、吃了一些过期的或是辛辣刺激性食物等引起的,会出现恶心、呕吐、腹胀腹痛等。建议饮食清淡营养易消化,可以多吃的小米粥、玉米粥、南瓜粥、燕麦粥等,也可以喝点清淡营养的汤类,如鱼汤、瘦肉汤或是鸡汤等。不吃辛辣刺激性食物,不吃油腻油炸食品,不吃不健康的零食,还应该注意腹部的保暖。

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慢性胃炎可以吃以下水果:1、苹果、橘子、桃、杏、葡萄、草莓、石榴、杨梅等性平、味甘的水果,可以补脾益胃、和胃止吐,能有效的缓解消化不良、腹泻、食欲不振、腹胀等症状。2、可以吃金桔、荔枝、龙眼这些性微温的水果,有健脾益气、温中养胃的作用。3、还可以少吃一些西瓜、橙子、柚子等性凉的水果,可以开胃下气、去胃火。

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有慢性胃炎的患者在急性期大概要吃四到六周的药。慢性胃炎急性发作多是因为暴饮暴食、不洁饮食引起的,急性发作时容易损伤胃黏膜出现出血、穿孔、梗阻、癌变等现象,所以需要吃四到六周的药来修复损伤的黏膜,以缓解症状。慢性胃炎急性期可以吃的药物有:1、抗生素,如阿莫西林、甲硝唑,可以有效的抑制炎症发作,治疗肠道菌群效果较好。2、胃黏膜保护剂,如硫糖铝、抑酸药如奥美拉唑、西咪替丁等,可以有效的抑制胃酸分泌。

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有糜烂性胃炎的患者在疾病发作期不宜吃水果,以免刺激黏膜使不适症状加重,平时可以适当吃一些水果,比如:1、芒果,富含胡萝卜素,能修复损伤的胃黏膜。2、香蕉,不但富含丰富的淀粉质,而且含有5-羟色胺,可以缓解胃酸过多对胃黏膜的刺激。3、木瓜当中含有木瓜蛋白酶,能够分解人体内的蛋白质,可以促进消化吸收,缓解消化不良的症状。有糜烂性胃炎的患者不要吃生冷及坚硬的食物。

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