慢性胃炎是消化系统的常见病及多发病。慢性胃炎的症状有:1、上腹部疼痛、上腹部胀痛,进食生冷刺激性食物后疼痛会更加明显。2、胃肠功能紊乱容易造成消化不良。3、由于胃酸分泌造成的反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。4、有的患者胃黏膜糜烂出血后还会出现黑便。有慢性胃炎的患者要注意饮食规律清淡,症状严重者应该及时到医院进行胃镜等检查,明确病因后对症治疗。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于慢性胃炎胃溃疡的患者来说,可以在辩证的基础上服用相关中药治疗,比如香砂养胃丸、温胃舒颗粒、舒肝健胃丸、参苓白术散、小建中汤等。如果症状比较重,出现胃痛、反酸、恶心、胃胀等症状,患者可以服用西药枸橼酸铋钾以保护胃肠黏膜,也可以服用奥美拉唑、兰索拉唑等可以抑制胃酸分泌的药物,以减轻胃液对黏膜壁的刺激。

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萎缩性胃炎伴有肠上皮化生是可以治愈的。萎缩性胃炎是临床上常见的一种疾病,其发生和幽门螺杆菌感染有关,其次和刺激性的饮食,吸烟饮酒以及特殊的药物都有一定相关性。萎缩性胃炎发展一定程度会伴有肠上肠上皮化生,如果出现肠上皮化生,可以采取内镜下黏膜剥离术,达到治愈的目的。当然合并幽门螺杆菌感染时需要抗幽门螺杆菌治疗,并且定期进行胃镜检查。

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慢性胃炎伴有糜烂,简称为糜烂性胃炎,并不严重。引起糜烂性胃炎的原因有很多种,一方面口服非甾体类消炎药或者是阿司匹林等药物会导致胃黏膜糜烂,也有一部分患者是因为幽门螺杆菌感染引起,或者是刺激性的饮食,进食辛辣的食物都会导致慢性糜烂性胃炎。在治疗上主要口服抑制胃酸分泌的药物,例如雷贝拉唑、兰索拉唑等等,结合使用胃黏膜保护剂,例如瑞巴派特、铝碳酸镁、康复新液等等。

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浅表性胃炎的患者是可以吃葡萄的,但是要适量,切不可一次吃太多。葡萄中富含维生素、果胶等营养成分,有助于改善胃肠功能、促进胃肠蠕动、修复胃肠粘膜等,适当食用可以加快慢性胃炎的恢复。但是葡萄毕竟属于寒凉的水果,如果吃太多也会损伤脾胃阳气,会使粘膜小血管收缩,从而加重嗳气反酸、胃脘胀痛、不思饮食、嘈杂不舒等不适症状。

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慢性胃炎和十二指肠溃疡是临床上的常见病及多发病,病因与胃酸分泌过多、饮食不卫生、精神压力大及幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可以吃的药有以下几种:1、质子泵抑制剂,如奥美拉唑,可以有效的抑制胃酸分泌,持久且作用最强。2、胃黏膜保护剂,如硫糖铝,在胃黏膜表面形成一层保护膜,可有效的减轻胃酸的侵蚀。3、促胃肠动力药,如多潘立酮片,可加快食物在肠道内的消化及吸收。4、如果有幽门螺杆菌感染,患者还应加服两种抗生素如阿莫西林和甲硝唑。

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轻度慢性萎缩性胃炎和轻度肠化并不严重。肠化是发生在慢性萎缩性胃炎基础的一种病理改变,在肠化的基础上会进一步进展出现的轻度异型增生,严重时会出现胃粘膜高度上皮内瘤变,有发展为胃癌的可能。但是慢性萎缩性胃炎伴有肠化时并没有特殊临床表现,可以进行幽门螺杆菌检测,如果为(+),可以抗幽门螺杆菌治疗,以后定期进行胃镜检查。如果出现轻度的异型增生,可以在内镜下进行胃黏膜剥离术,达到治愈的目的。

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浅表性胃炎的患者可以喝红茶。红茶性味温和醇厚,是养胃和胃的佳品。且经过发酵后,其中的茶多酚对胃肠的刺激作用会大大减小。因此,只要一天不喝太多红茶,也不要喝放凉的茶,几乎是不会刺激胃肠黏膜的。另外,普洱茶中的咖啡碱和黄烷醇类等成分,可以保护胃肠黏膜,还可以舒张血管,从而改善胃肠痉挛的状态,有助于炎症的恢复。

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胃炎是不会引起偏头痛的。胃炎的主要症状是以上腹部不适和上腹部疼痛为主。这种不适的症状包括上腹部饱胀,反酸、嗳气,恶心,进食减少等症状。上腹部疼痛,一般表现为阵发性隐痛,有时伴有餐前疼痛,有时餐后疼痛明显,并有夜间疼痛,疼痛可以伴有后背部的放射痛。胃镜检查可以发现胃黏膜充血水肿,伴有糜烂,胃炎的疼痛仅仅表现为上腹部的症状,很少会引起神经系统症状。偏头痛需要了是否是血管或者神经原因引起的,头部疼痛建议到神经内科进一步就诊。

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慢性胃炎的患者是可以吃鸡蛋羹的,但是要适量,否则也会加重病情。鸡蛋中含有丰富的蛋白质,可以补充人体所需的营养成分,适量食用有助于调节胃肠生理功能,促进慢性胃炎的恢复。而且鸡蛋羹也是比较细嫩的,相对煮鸡蛋来说更容易消化。但是蛋白质毕竟属于大分子物质,身体需要较长的时间去消耗、吸收,如果一次吃太多,反而会加重胃脘胀痛、嗳气反酸等不适症状。

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胃炎可以通过做胃镜来确诊,也可以通过临床表现来明确,患有胃炎会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲减退、消化不良等胃肠道表现。还可以通过上消化道钡餐发现上消化道蠕动及排空的情况,有无息肉、溃疡等病灶。患有胃炎的患者平时要注意饮食规律,进清淡易消化的食物,尽量不要进食辛辣生冷刺激性食物,避免加重胃炎的症状。患者也可以口服胃黏膜保护剂硫糖铝进行治疗。

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胃炎的症状是没有黄疸的。出现黄疸一般为肝脏疾病或者是胆道系统疾病导致的,当患有病毒性肝炎或者是酒精性肝炎时,肝细胞损伤后会导致胆红素升高,表现为皮肤巩膜的黄染,小便发黄。如果胆道出现梗阻时也会出现阻塞性黄疸,最常见的原因是胆管结石和胆管肿瘤,或者是胰头部肿瘤,也会引起梗阻性黄疸。胆红素升高往往与直接胆红素为主。患有胃炎一般会引起上腹部疼痛、反酸或者是烧心的症状,不会影响到肝脏功能和胆道系统,所以患有胃炎不会引起黄疸。

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有些慢性胃炎是会导致便秘的,但有的就不会。慢性胃炎的患者会影响胃酸的分泌情况,使胃主通降的功能减弱,胃肠蠕动减慢,消化功能低下,从而引发便秘、腹胀不思饮食、胃脘胀痛、大便溏泄、嗳腐吞酸等不适症状。但是由于体质的不同,有的慢性胃炎患者也会出现腹泻的现象。建议在医生的指导下,做一些相关检查,比如胃镜等,以明确胃部情况,并对症治疗。

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胃炎与胃癌很难通过症状上区分,早期胃癌与胃炎表现多有相似之处,区分二者的诊断需进一步完善胃镜,胃炎胃镜下多表现胃粘膜充血、水肿,萎缩性胃炎胃粘膜颜色变浅,皱襞变细而平坦,粘液减少,粘膜变薄。早期胃癌胃镜下表现小的息肉样隆起或凹陷,粘膜粗糙,触之易出血,斑片状充血及糜烂;进展期胃癌表面多凹凸不平,糜烂,有污秽苔,活检时易出血,病灶累及全胃时整个胃壁增厚。所以胃炎同胃癌区分需要进一步完善胃镜检查及胃镜下胃病变处去活组织检查明确诊断,胃镜检查建议作为常规体检项目,尤其对有胃癌发生高危因素的人群。

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患有慢性胃炎的患者可以通过以下方法缓解慢性胃炎引起的疼痛:1.患者可以服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物,通过抑制胃酸的分泌,减轻胃液对黏膜壁的刺激作用,从而缓解疼痛。也可以服用保护胃黏膜的药物,比如枸橼酸铋钾。2.阳经的郗穴主治痛症,可以用较大力气按压胃经的郗穴梁丘穴,以缓急止痛。3.用热水袋热敷腹部,可以疏通局部经络气血,缓解发作时引起的疼痛。

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慢性胃炎胃胀是消化系统的常见病及多发病。患者可以服用的药物有以下几种:1、胃胀的患者可以口服多潘立酮片、健胃消食片等促进胃肠道动力的药物,以加快食物在肠道内的消化及吸收,可以有效的缓解胃胀的症状。2、患有慢性胃炎的患者可以口服胃黏膜保护剂,如硫糖铝,以缓解胃酸分泌过多引起的胃痛。3、患者还可以口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑,以缓解慢性胃炎引起的胃疼。长期患有慢性胃炎出现胃胀的患者可以到医院进行胃镜等相关检查,以明确病因。

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胃炎的患者是不可以喝山楂水的,否则会加重病情。山楂味酸,酸性能够刺激受损的粘膜表面,使得粘膜血管收缩、痉挛,从而加重胃痛、胃胀、反酸、烧心等不适症状。另外,山楂中的果胶和单宁酸等成分,能够和胃酸发生反应形成沉淀物。反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者本来就容易分泌胃酸,如果再喝山楂水的话,也会增加胃结石的概率。

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胃窦炎伴糜烂建议检查是否有幽门螺杆菌感染,如果有此细菌感染,建议先选择杀菌的药物,比如阿莫西林和克拉霉素等。如果没有细菌感染,常选择的药物有:胃粘膜保护剂,比如瑞巴派特或者替普瑞酮、枸橼酸铋钾颗粒、磷酸铝凝胶等药物;中成药可以选择使用康复新液、三九胃泰颗粒、达利通等;抑制胃酸分泌药物,常用兰索拉唑或者泮托拉唑等药物。建议根据个人情况,在医师指导下使用药物。

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浅表糜烂性胃炎通常是由于慢性胃炎引起的。一般患有慢性胃炎患者如果没有及时调理,或及时应用保护胃黏膜,抑制胃酸分泌的药物,甚至也没有注意饮食,平时过食辛辣刺激,暴饮暴食,大量饮酒就会加重对胃肠黏膜的刺激,从而会诱发浅表性糜烂性胃炎的病变。如果出现浅表糜烂性胃炎没有及时治疗,也有可能会诱发急性胃出血和癌变的情况,建议患者应该及时到医院就诊治疗。

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患有胃炎会引起肠道功能紊乱。胃炎是由细菌、病毒的感染以及不良的情绪等各种原因引起的胃黏膜炎症。根据病因不同,胃炎分为幽门螺旋杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎三种。不管哪种类型的胃炎都会引起不同程度的胃脘胀痛、嗳气反酸、两胁作痛、不思饮食、消化不良等肠道功能失衡的症状,并且不适症状会随着胃炎程度的加重而加重。

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