如果是低酸或无酸,可以在饭前和饭中食用一些米醋,并配合胃蛋白酶,也可以使用五肽胃泌素。如果是胆汁反流引起的萎缩性胃炎,需要应用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物,如消胆胺,硫糖铝,熊去氧胆胺酸,吗丁啉,西沙必利等,萎缩性胃炎容易有幽门螺杆菌感染。如果有感染,可以用四联疗法进行根治幽门螺杆菌的治疗。增加胃黏膜营养的药物,如合欢香叶酯,活血素,生胃酮等。
具体治疗措施有:1、如果有幽门螺杆菌感染,首先需要抗幽门螺杆菌治疗,首先推荐四联疗法:奥美拉唑+铋剂+克拉霉素+阿莫西林+呋喃唑酮;2、抑酸剂治疗烧心、反酸等症状:雷尼替丁、法莫替丁等,抗酸剂也可以选择,比如氢氧化铝、铝碳酸镁等;3、如果有上腹部饱胀、纳差可以选择多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可以同时配合帮助消化药口服,如复方消化酶、胰酶片等。4、饮食清淡、易消化为主,禁忌辛辣刺激和烟酒。
萎缩性胃炎是指胃黏膜的腺体减少,常伴有肠化的一种慢性胃病。多见于老年人,是器官老化的一种现象。胃镜下常表现为黏膜变薄,血管纹理清晰,严重的会出现肠化结节。如果是局限性的萎缩经过饮食调理和药物治疗有可能恢复正常。严重的萎缩性胃炎尤其伴有肠化结节的病人很难治好。建议萎缩性胃炎的病人注意饮食清淡,菜不要太咸,不要吃辛辣刺激性食物,避免烟酒刺激,另外,可以口服摩罗丹,此药对萎缩性胃炎的治疗有一定的效果。
慢性胃炎是消化系统最常见的病变,发病跟很多因素有关,急性胃炎病因持续存在或者反复发生,会导致胃炎持续不愈演变成慢性胃炎。慢性胃炎最常见的症状是上腹部饱胀不适,特别是在餐后加重,疼痛的性质没有规律性。纤维胃镜检查及活体组织检查可以确诊本病,避免对胃有刺激性的食物及药物,戒烟戒酒,清除幽门螺旋杆菌感染。
慢性胃炎主要是饮食的不规律或者幽门螺杆菌的感染引起。慢性胃炎应注意饮食的规律,避免暴饮暴食,应选择清淡易消化的食物,避免生冷、浓茶、咖啡或者烟酒的刺激。进食建议细嚼慢咽以减少对胃黏膜的刺激。同时饮食上建议注意多食用些清淡好消化的食物,如肝脏、动物血液或者牛奶等好消化的食物,一般的鸡蛋也是可以正常吃,对慢性胃炎是没有影响。
慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化属于癌前病变,若及时到医院进行正规和长期治疗,是有可能逆转的。这种情况下,主要以对症治疗为主,可服用胃复春片、摩罗丹或者中药汤剂等阻止病情进一步恶化。如果是中药,至少要服用半年,或以上。若患者有反酸、烧心的表现,可以服用奥美拉唑或雷贝拉唑治疗;胃胀、嗳气,可服用莫沙必利片缓解症状。
胆汁反流可以治好,胆汁反流与胃肠道蠕动增强、胃动力减弱、十二指肠液反流引起,可以进行以下治疗:第1点,促进胃动力药,常口服莫沙必利片,每日3次,餐前半小时口服1片,促进胃肠道蠕动,减少十二指肠反流。第2点,口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑治疗,每天2次,餐前半小时口服1片。第3点,中和胃酸药物,常使用铝碳酸镁片治疗,每天3次,餐后半小时口服1片。
胃炎多是由于各种原因引起的胃粘膜的炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。所以胃炎病人在饮食上要尤其注意,要以软、易消化食物为主,避免进食辛辣刺激性食物。主食要以粥、面条及发面的馒头等为主,少食米饭。蔬菜包括茄子、角瓜、白菜、菠菜等等均可食用,但韭菜、蒜薹、芹菜、辣椒等粗纤维食物要减少食用。另外鱼、肉、蛋类均可食用,但烹饪方式以清炖为主,保证食物软烂易消化即可食用。
糜烂胃炎的治疗方法如下:一般情况下是需要通过药物来进行治疗的。可以口服果胶铋来保护胃黏膜治疗,并配合奥美拉唑钠抑制胃酸分泌。此外,若是症状特别严重的,也考虑进行手术治疗,最好在医生的指导下做胃镜检查以后再针对性的治疗,另外在此期间一定要多吃一些温热,易于消化的食物来调理,比如一些粥类,面条等食物。
胃窦炎没有特效的药物进行治疗,胃窦炎就是慢性非萎缩性胃炎,主要的治疗方法还是以保护胃黏膜类的药物和质子泵抑制剂综合治疗为主。常用的药物有莫沙必利、兰索拉唑、雷尼替丁或者是奥美拉唑和西咪替丁,以及硫酸铝等制酸药物综合治疗。对于合并有幽门螺旋杆菌的患者,还需要规范的使用三联治疗,胃窦炎病人规范治疗也需要三周到八周的时间。
轻度萎缩性胃炎一般是不能治愈的,通过治疗可以控制病情发展,延缓病情恶化,避免病情朝严重的萎缩性胃炎和肠上皮化生发展。萎缩性胃炎有发展成为胃癌的倾向,属于是比较严重一点的胃炎情况,胃黏膜病变已经比较严重,要注意定期的进行胃镜检查,要注意有无幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染的话,必要时需要考虑进行抗幽门螺杆菌治疗,控制病情恶化,避免发展成为胃癌的情况。
急性胃炎的患者不能够立即做胃镜,应该等胃炎的症状得到缓解后再进行胃镜的检查。急性胃炎发作的时候会出现胃黏膜的充血水肿,这个时候做胃镜很容易会诱发大出血的发生。患者这个时候可以做血常规的检查,以确定是何种病原体感染所导致的急性胃炎。针对具体的病原体选择敏感的抗生素类药物,可以有效的控制急性胃炎的症状,从而减轻患者的痛苦。
萎缩性胃炎如果没有引起癌变的情况下,一般是不会影响到寿命的,没有其他的疾病,可以生存很久,有可能会活20年。但对生活质量有很大的影响,很容易引起胃部不适感,出现消化不良,体质虚弱,营养不良。需要在医生的指导下用药物来治疗。比较常用的药物有五肽胃泌素,硫糖铝,胃蛋白酶合剂,多酶片等药物。患者需要加强营养,定期的去医院做检查,主要是要排除患有胃癌的可能性。
导致急性胃炎胃溃疡的原因有很多,但是饮食不当是最主要的原因,可以首先使用一些调解胃肠功能的药物来进行治疗,例如奥美拉唑,雷尼替丁等等,如果有胃痛、呕吐等症状,也可以酌情选择抗胆碱酯类的药物例如颠茄片,或者胃肠动力促进药多潘立酮等等。如果不爱吃东西,可能是由于消化不良造成的,可以酌情使用一些助消化的药物。
如果病情没有得到治疗,是会癌变的。但是也不要太担心,定期的复查胃镜,早期积极的治疗,预后还是很好的,可以明显减少癌变的机会。这种糜烂性胃窦炎,在治疗上主要是使用抑制胃酸分泌的药物,同时在饮食上要注意清淡饮食,特别是不要饮酒。做到这些,癌变的机会就会明显的减少。胃镜检查可以明确诊断,建议最好是半年复查一次。
浅表性胃炎是临床上最常见的一种胃炎。其总体的危害程度较轻。主要表现为上腹部隐痛,反酸、嗳气、嘈杂不适,恶心、纳差等。引起慢性胃炎的主要原因一方面是螺杆菌感染,同时存在饮食的相关因素,不洁的饮食,刺激性的饮食,以及环境、气候,心理因素都会导致慢性浅表性胃炎的发生。胃镜下可以体现为胃黏膜散在的出血点,胃壁有水肿等改变。病理检查提示为慢性浅表性胃炎。治疗的方法主要采取抑制胃酸分泌和口服胃黏膜保护剂治疗为主,常用的药物有埃索美拉唑、泮托拉唑、瑞巴派、特替普瑞酮等等。
有胃炎的人要吃清淡易消化的食物,比较养胃。多食粥类是最养胃的,比如小米粥,大米粥。也可以在粥中适当添加蔬菜、瘦肉,保证营养的均衡,比如蔬菜粥、山药粥、瘦肉粥。也可以适当吃一些烂面条、包子、馒头。既有利于消化,又具有一定的中和胃酸的作用。食物总的要求以清淡易消化、软、少渣为主。可以适当添加鱼、肉、蛋类、豆类等补充蛋白质。每天可以适当喝一些牛奶或者豆奶,有利于保护胃粘膜。
胃炎的病人日常进餐的时候要规律,少吃多餐,吃饭时只吃七分饱,避免劳累,保持心情舒畅,要有一个良好的就餐环境。吃饭的时候要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,早上要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少。忌食辛辣、油炸、烟熏食物和烧烤,不要吃过酸、过冷等刺激性的食物,戒烟戒酒,少喝浓茶和咖啡等,平时可以喝点小米粥来养养胃。
慢性萎缩性胃炎可导致胃黏膜的一系列病变。常见的有黏膜上皮和腺体的慢性萎缩。黏膜变薄,严重的可伴有胃黏膜腺化生,进一步发展可转变为不典型增生,甚至胃癌,故慢性萎缩性胃炎是一类较为严重的疾病,是导致胃癌的一大致病因素。其治疗上应采取中西医结合治疗,如存在幽门杆菌,应先杀灭。如有胆汁反流,应抑制反流改善胃动力。在此基础上给予中药和胃养胃,还应定期(3-6个月)检查胃镜,及时发现严重病变。
慢性胃炎不易做过于激烈的运动,但是游泳、打球、慢走、太极、瑜伽这类运动是可以的。患了慢性胃炎之后胃肠运动能力降低,会有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状,适当的运动可以增加胃肠动力,还可以改善心肺功能、提高免疫力、防止病情进一步发展。但是在饭后不应该马上运动,因为这样反而会增加不适。另外,每次运动的时间以保证身体不出现过度疲劳为宜。