慢性胃炎,常由饮食、起居、情绪等原因引起,中医治疗调养慢性胃炎主要从以下方面进行,一、饮食规律,包括饮食时间、饮食内容两方面,饮食时间上主要是三餐按照正常时间,要规律,饮食内容上,主要是常吃五谷杂粮,少吃刺激性食物、腌制视频、熏烤食品等。二、保持心情舒畅,长时间不良情趣刺激容易导致胃炎、胃溃疡等。三、可以适当吃一些养胃的中药,党参、白术、茯苓、山药、陈皮、山楂、鸡内金、炒麦芽等。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胃炎不会导致胃癌,这两种疾病的发病机制是不一样的。急性胃炎多是由于饮食不当引起的,比如进食不清洁的食物、冰箱内冷存的食物、不容易消化的食物以及饮酒或者进食比较辛辣刺激性的食物等引起。胃癌大多是在胃黏膜萎缩的基础上出现了肠上皮化生,进一步导致出现癌前病变最终发展成胃癌,也可以说是因为基因的调控问题出现了癌变。

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浅表性胃炎的治疗方案以抑酸、保护胃黏膜、促进胃动力为主。常用的药物有奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑抑制胃酸分泌,减轻胃酸对粘膜的损伤。瑞巴派特、胶体果胶铋等药物保护受损粘膜表面。莫沙比利促进全胃肠动力,缓解腹痛、腹胀不适,同时建议查一下幽门螺杆菌,如果合并幽门螺杆菌的感染需要口服四联药物进行根除治疗。

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慢性胃窦炎是最常见的慢性胃炎分类,其主要病因为刺激性食物摄入过多或幽门螺旋杆菌感染,如经碳十四呼气试验为阴性,一般口服阿莫西林、奥美拉唑即可。治疗周期为14天,如感染幽门杆菌,应采取四联疗法,常用药物为阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、雷贝拉唑。如伴有恶心呕吐,可加用莫沙必利,疼痛较重的可另外口服元胡止痛胶囊。

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糜烂性胃炎可以喝酸奶。一般情况下,酸奶不会对胃黏膜造成刺激损伤。但是如果空腹喝酸奶就有可能刺激胃酸分泌,导致胃酸分泌过多,影响胃黏膜的修复。所以尽量避免空腹喝酸奶。另外也不能喝冰箱冷藏的酸奶,生冷食物也会对胃黏膜造成刺激。尽量选择在两餐之间适量饮用酸奶,不能过量。适当的喝酸奶有利于促进食欲,促进胃肠道的消化。

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包括萎缩性胃炎在内的很多疾病,如顽固性胃溃疡、残胃、重度肠化生等,都是胃癌的癌前病变。这些疾病虽然目前还不是恶性肿瘤,不是癌症,但是癌前病变具有进一步向肿瘤转化,并进一步演进成为恶性肿瘤的可能,如果及早给予干预或者治疗,即可以最大程度的减慢疾病进展的速度,也就是不发生恶性肿瘤的可能性。临床上对于萎缩性胃炎的患者,除了适当继续药物治疗以外,还要进行规律的临床随诊,及早发现肿瘤病变,早期治疗。

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胆汁反流性胃炎主要是由于幽门括约肌的功能失调,导致胆汁、胰液以及肠道内容物反流至胃内,导致胃黏膜出血、损伤以及炎症等。多见于胃大部切除术后的人群,还有一些胃肠道功能紊乱等情况,其主要表现为腹部胀满、胃部烧灼感、烧心、反酸、恶心、呕吐、大便不畅等,严重者可出现胃黏膜溃疡、出血等,所以胆汁反流性胃炎是会导致胃胀疼的。

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治疗胃炎,目前没有特效治疗,没有症状者无需治疗。1、一般治疗:去除致病的因素,戒烟戒酒,饮食规律,清淡,细嚼慢饮,避免暴饮暴食及刺激性食物。2、对症治疗:抑酸药,粘膜保护药,胃肠动力药等对症处理。3、合并幽门螺旋杆菌感染:应选择四联抗幽门螺旋杆菌治疗,疗程1-2周。4、萎缩性胃炎:可加中药调理,要定期复查胃镜。

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在药物方面可以选择:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、胃黏膜保护剂(硫糖铝、生胃酮、前列腺素E)等治疗,在食物方面应该遵循一个规律:少量多餐、不吃高脂肪饮食、不吃引起食管下段括约肌张力下降的食物,可以多吃含有维生素c高的食物,比如说番茄、胡萝卜、苹果。另外有些食物有健脾养胃的作用,比如山药、藕粉、粗粮谷物、大枣等都有助于缓解病情。

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慢性胃炎临床症状无特异性,主要表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、厌食、消化不良等。如果以上症状持续时间较长,且经过休息和饮食调整无法缓解。建议及时到消化内科进行整治,确诊病因,对症治疗。平时要注意避免劳累、放松心情、缓解压力、保证休息和睡眠。饮食注意温软易消化的食物、细嚼慢咽、不要暴饮暴食、饭后不要立即上床睡觉。

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胃炎如果是急性胃炎的话,一般是一周到两周就能好,如果是慢性胃炎的话,需要2个月到3个月才能好,但是需要正规的治疗方案。胃炎通常是由幽门螺旋杆菌引起的,根除幽门螺旋杆菌的治疗,是一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑加上三种抗生素当中的两种,三种抗生素包括包括甲硝唑,阿莫西林,克拉霉素,还有一种胶体果胶铋。饮食上要忌辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。

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慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,对于浅表性胃炎一般治疗2~4周就可以了,不需要过多的治疗。对于不严重的萎缩性胃炎,以随访观察为主,不必过多的进行药物干预。对于重度的萎缩性胃炎,需要给予胃黏膜保护剂和修复的药物来进行治疗,一般需要治疗两个月。在药物治疗的同时一定要注意饮食温软易消化,定期去医院做检查。

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胃窦炎症只是普通的胃炎,经过治疗后能改善,不是恶性疾病,是不会导致死亡的,如果有问题的一天也是其他原因导致的。但是如果不治疗和保养,可能进展后慢慢变为胃癌,虽然胃癌也是可以治疗的,不过要是仍然不处理和治疗,就会影响。这些过程下来一般也要十年以上。所以有胃窦炎的患者不要考虑活多久的问题,正规治疗都能好。

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胃窦部炎症是指胃镜下胃窦部粘膜存在充血水肿或者是糜烂样改变,病理提示急性炎症或者慢性炎症而非恶性肿瘤。所以常规情况下建议患者注意饮食,改善饮食结构及饮食习惯,避免劳累、熬夜等。饮食主要以非刺激性食物为主,避免进食辛辣、过冷、过凉、过硬的食物。食物主要以软食易消化食物为主,最好是面食,比如面条、面片、花卷、馒头等,蔬菜则炖得越烂越好。

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胆汁反流主要是由于幽门口关闭不全,胆汁分泌过多引起。主要表现为胃部灼烧感,可以出现胃部不疼,反射性后背疼痛的情况,属于正常现象。这种情况可以服用胃肠动力药物联合应用胃黏膜保护剂,可以达到一定的治疗效果,比如莫沙必利加铝碳酸镁咀嚼片。另外对于症状持续加重的情况,建议联合应用抑制胆汁分泌的药物熊去氧胆酸。

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喝酒会引起急性胃炎。酒精对于胃粘膜具有一定的刺激损伤作用,可以降低胃黏膜的屏障作用。过度饮酒会引起胃黏膜的充血、水肿,甚至糜烂。长期大量饮酒还有可能会导致胃粘膜出血。空腹饮酒以及过度饮酒都有可能会加速急性胃炎的发生。喝酒前尽量适当进食,避免酒精直接损伤胃粘膜。如果大量饮酒后出现明显的恶心、呕吐、腹痛等症状的,需要及时的去消化内科就诊。

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慢性胃炎是临床上最常见的一种消化系统疾病。引起慢性胃炎的原因是多种的,可以是幽门螺杆菌感染引起,也可能会是刺激性的药物,酒精,刺激性的饮食,情绪因素,气候因素等多方面原因引起。要想慢性胃炎治疗痊愈,1.需要保持良好的心态,避免焦虑。2.合理的饮食,避免刺激性的食物,每天定时进餐,进食容易消化吸收的软食为主。3.应用药物治疗。如果有合并有幽门螺杆菌感染就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。另外可以口服抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑,兰索拉挫,加上胃黏膜保护剂,例如瑞巴派特,替补瑞酮等。如果合并有上腹部饱胀,可以口服吗丁啉,莫沙必利等。

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慢性萎缩性胃炎是临床上常见的一种疾病,它并没有特殊的临床表现。它主要是一些非典型的临床症状。常见的表现有上腹部疼痛,疼痛与饮食并没有明显的相关性,有时可以伴有夜间疼痛,肩胛部或者腰背部的放射痛。其次出现反酸,嗳气,上腹部饱胀,进食减少,部分病人可以伴有贫血的改变。每一位人慢性萎缩性胃炎,一旦发现,需要明确否存在幽门螺杆菌感染,同时在饮食上应该避免刺激性的食物,忌烟酒,避免吃腌制的食物。

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胆汁反流性胃炎患者半夜出现恶心的症状,考虑可能是由于胆汁反流进入胃内导致的胃黏膜刺激,这时候应该采取卧位。由于体位的关系,可以减少胆汁反流从而缓解症状,这时候也可以适当喝点热水,有助于把进入胃内的胆汁流进入肠道。如果不能缓解症状,应该看医生给予相应的治疗措施,比如可以选择胃肠动力药物,可以吃点吗丁啉或者西沙比利片。

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中医治疗消化系统疾病是很有优势的。中医理论和西医理论不同,中医是通过望闻问切四诊来判断疾病。根据四诊结果,给予辩证处理,再给出针对性的处方。对于胆汁反流性胃炎的治疗,会根据症状的不同,结合患者体质,给予相应的治疗,可以缓解症状,从根本治疗疾病。尤其类似胆汁反流性胃炎这种没有实质性问题的疾病,效果是很不错的。

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