非萎缩性胃炎是不严重的,萎缩性胃炎是比较严重的。胃炎一般分为浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎属于慢性胃炎当中的一种,可能是因为酗酒和喝浓茶或者是咖啡、胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染引起的。症状往往不明显,可能会出现上腹部不适、恶心、反酸、呕吐的表现。当出现非萎缩性胃炎的时候,平时一定要注意饮食习惯,饮食温软易消化,吃饭时要细嚼慢咽,定期去医院复查。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

非萎缩性胃炎伴有粘膜的糜烂这种情况并不是特别严重。但是粘膜糜烂之后,不管是吃药还是吃食物都会引起不适感。所以个别人症状会反应特别的重,误认为非常严重。正常的胃黏膜恢复是比较快的,一般三天左右表层就能修复差不多,不过治疗和保养也很主要,如果不积极治疗不正规保养的话,糜烂也会进一步进展,变成溃疡甚至进一步加重。

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胃炎方面要看具体是什么类型的胃炎,如果是急性的胃炎造成粘膜损伤伴有糜烂,这种情况治疗疗程一般是一周左右的时间,因为胃黏膜表层修复是比较快的,大概在三天左右的时间就会修复完好,当然后期的治疗还是要续贯的,不能一周之后出院,就不治疗了。出院之后要继续口服药物治疗,一般正规的疗程要一个月左右。

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胃炎的药物多数都是饭前吃,例如泵抑制剂埃索美拉唑,托拉唑或者艾斯奥美拉唑。H2受体阻滞剂法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁。餐后服用的主要是抗生素,例如抗幽门螺杆菌的药物阿莫西林,克拉霉素、甲硝唑、氧氟沙星。胃黏膜保护药物铝镁加混悬液,可以在餐后或者睡前服用。其他的黏膜保护剂麦滋林可以餐前服用。另外促进黏膜修复的康复新液也建议餐前服用。

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胃炎的会打嗝,主要因素是胃炎胃黏膜受到损伤之后,食物或者其他的因素对胃黏膜造成的刺激,从而反射性引起打嗝。或者胃肠动力不好,吃东西的时候食物不消化,不能慢慢的排空到肠道,从而刺激胃黏膜,反射性出现打嗝症。治疗的药物一般可以应用胃炎药物质子泵抑制剂埃索美拉唑配合动力药物伊托必利片进行治疗。

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胃炎主要分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎可以给予保护胃黏膜的药物以及抑制胃酸分泌的药物。慢性胃炎一般是杀灭幽门螺旋杆菌,可以采用三联的疗法来杀死幽门螺旋杆菌。一般胃炎的患者忌口比较多,不吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,比如说麻辣烫、麻辣拌或者是芥末、生姜、生蒜这些刺激性的食物。另外患者不要抽烟喝酒,烟和酒都会刺激胃黏膜,也不要喝浓茶和咖啡,否则会加重胃肠道的负担。

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慢性胃炎出现胃疼属于常见的问题,但是往往有一定的原因,例如常见的受凉,或者饮食不规律,或者喝酒,或者过度的情绪激动等,因此,首先要保证良好的生活习惯,规律清淡饮食,保持情志舒畅,适当的休息。其次,可适当的服用抑制胃酸的药物,例如常见的奥美拉唑、西咪替丁等,可以缓解疼痛。最后,如果通过上述办法不缓解,一定要及时就诊,有可能出现了胃溃疡或者其他的原因引起的胃痛,需要重新诊断。

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其实慢性胃炎只是一个比较笼统的说法,与浅表性胃炎不是一个对立的情况,慢性胃炎就已经包括浅表性胃炎,还有一些萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎可能会有不同程度的消化不良的症状,比如进食以后有腹部不适的感觉,或者是恶心、反酸等症状。所以说浅表性胃炎比较轻一些,慢性胃炎如果出现萎缩性胃炎的时候,症状会稍微重一些。

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引起慢性胃炎的原因有很多种,一般常见的有:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染引起来的慢性胃炎,还有就是体质比较弱,胃肠功能紊乱引起的胃炎。治疗方法也是根据病因来选择,胃酸分泌过多的患者,可以选择抑酸剂,平时注意饮食,不要进食过甜,酸,忌辛辣刺激性的食物。已经明确幽门螺杆菌感染的患者,如果症状比较重,或者已经合并了溃疡或者有家族肿瘤风险的患者。建议根除幽门螺杆菌,这样才能减少胃炎及溃疡的复发。功能性胃肠病的患者建议你平时不要受凉,以清淡易消化食物为主,必要时可以服用一些助消化及胃肠动力药物。

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hp相关性胃炎是指胃炎由于幽门螺旋杆菌感染导致的。幽门螺旋杆菌是胃炎的主要致病菌,约一半以上的胃炎都是由它感染导致的,所以这种胃炎必须用抗幽门螺杆菌药物进行根治治疗,否则胃炎不可能治愈,而且还可能有癌变的可能。所以一定要去正规的医院消化内科检查,根据检查的结果对症进行治疗,平时要注意饮食温软易消化。

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浅表性胃炎和萎缩性胃炎,相比较来说萎缩性胃炎会更加严重。萎缩性胃炎会导致腺体被破坏,数量减少,并且出现腺体的萎缩,纤维化。这种情况能够增加癌变的风险。而浅表性胃疼癌变风险和萎缩性胃炎比要低很多。另外萎缩性胃炎也是病情变化比较快的疾病,萎缩性胃炎是被看作胃癌前状态,所以一定要定期复查,避免癌变。

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胃炎的患者是不建议吃葡萄干的,葡萄干是一种甜度比较大的食物,进食后不容易被消化,对于胃炎的患者来说,过食葡萄干有可能会加重胃肠负担,使得胃粘膜更加薄弱,从而诱发胃黏膜糜烂,溃疡等不良后果。胃炎的患者在饮食上建议应该以温和清淡的食物为主,尽量多吃一些面条,小米粥等食物,保护胃粘膜从而缓解胃痛,恶心,呕吐等不适症状。

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慢性非萎缩性胃炎一般都属于可逆性的病变,经过规范性的药物治疗,大多是可以治愈的,相对来说是常见的、不严重的胃部疾病,一般发生恶变的几率也很低。如果不能积极治疗,不能积极地配合饮食调理,病情进一步发展,逐渐演变成萎缩性胃炎,恶变的几率会相对提高。一旦确诊慢性非萎缩性胃炎,需要积极的药物治疗,并配合饮食的调理,定期复查。

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胃炎疼痛的部位一般是在上腹比较多见,尤其是在上腹正中以及左上腹。右上腹疼痛的也有,但是不多见。在这个状态下应该做详细的查体,根据病人检查的情况以及病人所提供的病史,来判断一下胃炎疼痛的具体位置,以及这次疼痛的主要病因。一般疼痛的时候成持续性或者是间断性,往往与饮食有关,餐后疼痛比较多见,一般疼痛成钝痛或是隐痛。

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非萎缩性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,诊断标准主要靠胃镜及胃镜下病理活检。非萎缩性胃炎的病因,主要是与细胞营养不良和营养供应、血液供应、身体生长素有关。属于消化系统的常见病之一,属于最轻的胃炎的一种。一般来说这种非萎缩性胃炎问题不大,只要平时注意休息,养成良好的饮食习惯就行,不吃生冷饮食,戒烟戒酒,不识过热、过冷以及过油的食物。

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非萎缩性胃炎和浅表性胃炎是一种病,只是叫法不一样而已,非萎缩性胃炎是由多种病因引起的胃粘膜的慢性炎症,在防治上要注意养成健康的生活方式,养成合理的饮食习惯,戒烟戒酒,饮食有规律,清淡营养,少量多餐,再有就是应该避免刺激性的食物,像浓茶、咖啡、辣椒等。最好不要吃煎炸熏烤的食物,不吃生冷寒凉的食物,再就是不要吃过硬或者是过于粗糙的食物。

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急性胃炎,多是由于暴食暴饮或者饮烈性酒导致的急性胃黏膜损伤,需要在医生指导下给予抗生素以及胃黏膜保护剂治疗,如果症状明显短,比如胃痛剧烈或者呕吐频繁,短时间内应该禁食。可以点滴阿莫西林,奥美拉唑以及解痉止痛的药物比如山莨菪碱。如果症状轻微,也可以口服药物治疗,比如口服阿莫西林胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊以及颠茄片之类的。

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非萎缩性胃炎在治疗上可以用质子泵抑制剂(埃索美拉唑或艾司奥美拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸,胃酸是导致胃炎的主要因素之一。同时用胃黏膜保护药物,如L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒、铝镁加混悬液、铝碳酸镁片选择一种,促进黏膜修复的康复新液促进糜烂恢复。如果幽门螺杆菌阳性还要加抗生素,如阿莫西林和克拉霉素。阴性的话不用抗生素。中药荆花胃康胶囊和胃苏颗粒等药物也是可以选择一种。

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非萎缩胃炎伴有糜烂是指胃黏膜不伴有萎缩性改变并发现糜烂,检查胃镜多发现胃黏膜散在片状充血,糜烂。症状多有上腹部不适或是疼痛,恶心、嗳气、反酸,吃东西消化不良等消化道症状,特别是吃辛辣刺激食物会症状更明显。有些人还会因为糜烂少量出血导致大便颜色发黑。不过并不是每个人的临床表现都一样,有些人检查虽然有胃炎和糜烂,但是症状不明显。

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一般来说,糜烂性胃炎不会直接导致癌变。一般糜烂性胃炎,病变多局限在胃的黏膜层,就是说病变的部位比较浅。但是如果是由于感染幽门螺旋杆菌引起的糜烂性胃炎,反复引起溃疡,可以诱发胃癌。但是这个过程一般是比较漫长的,大多在五到十年甚至更长的时间。有糜烂性胃炎症状,主要表现为上腹疼痛、腹胀嗳气、反酸或者恶心,呕吐。一旦出现上述症状,一定要去医院检查胃镜。

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