慢性胃炎患者有口臭的现象,首先应该做c13吹气实验,检查一下看看是不是有幽门螺旋杆菌感染。一般情况下,在有幽门螺旋杆菌感染的时候会出现口臭的现象,那需要用四联疗法治疗,可以吃奥美拉唑配合香砂养胃和克拉霉素和阿莫西林,联合性的治疗。治疗期间是两个星期,巩固期还是两个星期,停药以后一个星期后然后再复查。
慢性胃炎的患者出现便秘的症状,建议应该先积极进行饮食调理,多吃一些坚果类的食物来帮助增加肠道的润滑度,从而帮助大便排出,也可以多吃一些绿色的蔬菜和水果,增加肠道内的水分,刺激肠道蠕动也能够很好的缓解便秘的症状。另外,如果患者便秘症状比较严重,表现为长期不大便或者是肛裂的症状,应该积极使用开塞露帮助排便。
胃胆汁反流多少才会好,需要根据患者具体的病情情况来决定,如果患者病变比较轻微的话考虑只要患者足量,足疗程的口服药物,可以在一周左右就能治愈,但是如果患者是由于胆囊炎,胃溃疡等病变导致的这种反流症状,考虑治疗的时间也比较长,一般在两到三周左右,建议患者应该积极到医院就诊,在医生的指导下正规使用药物治疗。
慢性胃窦炎是胃窦局部的黏膜出现充血水肿,甚至糜烂的一个表现,慢性胃窦炎可能是由于长期的一些不良刺激引起的炎症。可以通过保护胃黏膜的治疗来修复,所以说这个疾病不是太严重。治疗上吃奥美拉唑或者是雷贝拉唑胶囊,以及配合铝碳酸镁咀嚼片来进行治疗。平时要注意饮食温暖易消化,腹部注意保暖,不要受凉,不吃辛辣生冷食物。
胃炎患者可以出现以下症状,如腹部隐痛、烧心、腹胀、反酸、打嗝等。可口服质子泵抑制剂(雷贝拉唑、泮托拉唑),H2受体阻滞剂(法莫替丁),多潘立酮或者莫沙必利可用于胃炎有腹胀、烧心症状的患者。铝碳酸镁或者铝镁加悬混剂保护胃粘膜。还有复方消化酶、胶体果胶铋、二甲硅油、还有香砂养胃丸、陈香露白露、理中丸等中成药。
非萎缩性胃炎和浅表性胃炎,它们类似,浅表性胃炎是属于非萎缩性胃炎当中的一种。非萎缩性胃炎当中还有其他的慢性胃炎,如胆汁反流性胃炎,疣状胃炎或糜烂性胃炎。非萎缩性胃炎和浅表性胃炎都是一种病理改变,在胃镜下可以出现胃黏膜的水肿,有时伴有散在的糜烂。临床上表现为上腹部的疼痛,反酸,烧心等不典型的症状。要注意非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎的转化,所以说定期进行胃镜检查。
疣状胃炎,是糜烂性胃炎当中的一种。也称痘疮样胃炎。内镜表现是以胃窦部为主的多发痘疮样改变,表面有糜烂,病理一般提示浅表性胃炎或者是粘膜组织慢性胃炎,也有一部分是慢性萎缩性胃炎。疣状胃炎的产生原因很大一部分是因为有幽门螺杆菌的感染。临床的症状表现在上腹部疼痛,嗳气,腹部饱胀,出现饮食减少,消瘦等。治疗上予保护胃黏膜治疗,应用瑞巴派特,加上抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等。
治疗胃炎的最好方法是规范性的药物治疗,配合合理的饮食调理。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎大多具有一定的诱发因素,比如饮食不当、大量饮酒、非甾体类药物刺激。首先要去除诱发因素,再针对性的服用抑制胃酸分泌的药物,保护胃粘膜的药物,比如奥美拉唑、硫糖铝。慢性胃炎大多伴有幽门螺旋杆菌的感染,可以通过呼气试验明确感染,再针对性的进行杀菌治疗。
胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种疾病,主要见于年轻女性,也见于胆囊切除术后的病人。因为胃动力减弱,以及胆汁返流到胃内,出现烧心,恶心,胆汁,上腹部疼痛。反流性胃炎,平时要注意少吃一些油腻的食物,特别是胆固醇含量高的食物,这是因为胆汁分泌容易增加,避免有刺激性的饮食。另外可以用一些促进胃肠蠕动的药物,比如莫沙必利。口服一些吸附胆盐的药物如铝碳酸镁。
慢性轻度萎缩性胃炎不严重,与长期的饮食生活不规律有关系,平时可以用消炎药、抑制胃酸、保护胃黏膜的药物来进行治疗,如阿莫西林、兰索拉唑、氢氧化铝凝胶等治疗。饮食应以细软易消化为主,如稀粥、面条、藕粉等,注意少吃辛辣刺激性的食物,少吃寒凉生冷的食物,少吃油腻油炸食品,不吃烧烤类食物,腹部要注意保暖,不要受凉。
一般情况下,胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性非浅表性胃炎可以包括萎缩性胃炎和糜烂性胃炎,要根据不同的病理情况进行分析。慢性萎缩性胃炎被视为癌前病变,需要定期的胃镜及病理检查,同时需要排除幽门螺杆菌感染,避免腌制的食物,避免烟酒,刺激性的饮食。如果是糜烂性胃炎,口服抑制胃酸分泌的药物例如奥美拉唑,再加上胃黏膜保护剂,例如瑞巴派特,铝碳酸镁等。
胃炎的调理包括药物调理以及饮食调理,同时要避免诱发因素。药物方面需要通过胃镜检查,明确具体的胃炎类型,再针对性的进行药物治疗。饮食方面要注意规律进食,少食多餐。最好三餐定时定量,尽量选择清淡易消化的食物,少吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物。避免服用阿司匹林、消炎痛等药物诱发胃炎发作。同时要注意保持心情愉快。
胃窦炎和具体的解剖位置有关。正常的胃分为胃底,胃体,胃角和胃窦。胃窦接近幽门,也是胃炎好发的地方,胃窦炎的内镜下表现主要是胃窦部的粘膜的充血水肿,伴有糜烂,病理提示粘膜组织慢性炎和有萎缩性胃炎等。胃窦炎的发生和胃酸的分泌增加有很大一部分的联系,同时也存在幽门螺杆菌感染以后引起的胃窦炎。治疗上主要是应用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑,加上胃黏膜保护剂,比如瑞巴派特等,可以治疗胃窦炎。
胆汁反流性胃炎是慢性胃炎当中的一种。表现为上腹部疼痛,反酸,嗳气,口苦,上腹饱胀等。胃镜下表现为胃液淡黄色,胆汁为主,胃窦部或者胃体粘膜覆盖大量的淡黄色胆汁。胆汁反流性的胃炎,它并不是一种严重的疾病。治疗上主要以抑制胃酸分泌,例如奥美拉唑,兰索拉唑等。加上吸附胆盐的药物,例如铝碳酸镁等,也可应用促进胃肠道蠕动的药物,例如莫沙必利。症状都可以改善,可以长期存活,并不是严重的疾病。
胃炎胃溃疡常见的症状是胃痛,胃胀,烧心反酸,嗳气,恶心呕吐等,治疗胃炎,胃溃疡一般采用抑酸护胃的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,可抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂,如西咪替丁,雷尼替丁等,可起到保护胃黏膜,修复溃疡面的作用。如果是感染幽门螺旋杆菌导致的胃炎、胃溃疡,可通过做14碳呼气试验的检查确诊,应口服杀菌药,如阿莫西林、甲硝唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋联合用药进行杀菌治疗。
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎转变为胃癌的可能性不大,慢性萎缩性胃炎是癌前疾病,有一定的癌变率,但是发生率比较低。另外慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染的应该注意,幽门螺杆菌是一种致癌因素,如果有幽门螺杆菌可以考虑根除,一般应用一种抑酸药物,加两种抗生素,再加上铋剂,疗程10-14天。
胃部行胃大部切除术后残余的部分称为残胃,残胃炎意思就是说术后残存的胃部出现了炎症。最常见的炎症是残胃黏膜充血、水肿,严重的情况下还会出现出血点或黏膜糜烂。发病原因是因为胃部手术改变了胃正常的生理解剖结构,容易出现胆汁反流等破坏黏膜的情况,再加上胃部本身的蠕动减慢,自身廓清功能减弱,进一步加重炎症反应。
萎缩性胃炎有的没有症状,仅在胃镜检查时发现。有的可以有腹痛、腹胀、嗳气等表现。萎缩性胃炎患者日常生活中要注意生活规律,戒烟酒,忌辛辣刺激性食物。药物方面,可以口服瑞巴派特、胃复春等保护胃黏膜的药物,减轻萎缩。如果有幽门螺杆菌感染的,需要根除治疗。萎缩性胃炎是癌前病变,因此建议每年复查胃镜,可以早发现,早治疗。
胃炎出现胀气,解决方案一般是检查一下幽门螺杆菌,然后根据幽门螺杆菌进行用药。幽门螺杆菌可以引起腹胀,另外胃炎本身出现黏膜的水肿,炎症也可以引起腹胀,还有胃肠动力不足也可以引起胀气。所以治疗上一般可以应用艾司奥美拉唑,配合动力药物伊托必利片,还有益生菌抑制产气。如果幽门螺杆菌阳性,加抗生素阿莫西林和克拉霉素,阴性不用抗生素。
胃仙U是治疗胃炎的药物,主要成份是复合的氢氧化铝,维生素U,淀粉酶等。能起到综合胃酸的作用,从而减轻对胃黏膜的损伤,也有一定保护胃黏膜的作用。所以对治疗胃炎,胃溃疡有一定的效果。不过单独应用胃仙U效果不是特别好,抑制胃酸能力不如质子泵抑制剂埃索美拉唑,保护黏膜作用不如L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,所以现在大医院治疗上用的比较少。