1.食管症状:烧心,胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸;反流,胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,含酸味或仅为酸水;胸痛,严重时可为剧烈刺痛和放射到后背,胸部,肩部,颈部,耳后,有时酷似心绞痛;吞咽困难或异物感。2.食管外症状:由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎,慢性咳嗽和哮喘,严重者发生吸入性肺炎。
胆汁反流性胃炎是可以导致严重后果的。胆汁反流入胃以后,会使胃粘膜产生炎症,减弱胃粘膜的屏障功能,导致胃黏膜出现慢性病变。长期胆汁反流可以引起糜烂性胃炎、胃溃疡、甚至还可以促使胃癌的发生。另外少部分患者还有可能侵蚀食管黏膜,造成食管炎、食管狭窄、出血、溃疡。而误入呼吸道还可以导致吸入性肺炎、慢性咽炎等。其不仅影响生活质量,还会出现严重并发症,影响生存期,甚至短时间内出现死亡。
目前认为疣状胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌感染或者高胃酸所造成的。因此对于疣状胃炎多采用保守治疗,常用的药物有制酸剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。可以单独应用,也可以联合应用。如果明确存在幽门螺旋杆菌感染时,还应当选用质子泵抑制剂联合抗生素,必要时还可以同时应用胶体铋剂进行根治性治疗。而对于并发出血、穿孔、幽门梗阻或者怀疑癌变时,还应当及时考虑手术处理。
萎缩性胃炎的治疗用药主要是对症缓解为主,比如胃胀可以用莫沙必利、吗丁啉等缓解。比如反酸、烧心可以用奥美拉唑、兰索拉唑等缓解。比如口臭、嗳气可以用复方消化酶、乳酸菌素片等。另外结合胃镜以及病理检查。如果黏膜糜烂、溃疡可以加用康复新液或是胶体果胶泌保护胃黏膜、促进黏膜修复。如果腺体萎缩、不典型增生可以加用摩罗丹、胃复春等。具体治疗方案因人而异,综合制定。
这是属于一种慢性的胃部的问题,一般来说不会特别严重。需要配合医生进行相关检查治疗,比如做一下幽门螺杆菌方面的检查碳呼气实验等检查,如果有幽门螺杆菌感染,就需要配合一起治疗,平时可以清淡饮食,规律饮食,避免饮酒,避免吃辛辣刺激的食物,配合医生选择适当的药物抑制胃酸,保护胃粘膜治疗,可以慢慢好转的。
浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的一种类型,一般都有上腹部隐痛,或者是疼痛食欲减退,反酸,呕吐等症状。注意生活调理,合理纠正不良的饮食习惯,要多吃易消化的食物,比如面条,白米粥,小米粥等,多吃瘦肉,禽肉鱼,奶类等高蛋白低脂肪饮食尽量不要吃对胃有刺激的食物,比如烧烤,烟熏,腌制,不新鲜的食物。不要喝酒喝浓茶等刺激性的饮料。
浅表性胃窦炎不严重。慢性胃炎胃镜检查可见浅表性胃炎、萎缩性胃炎,还可见粘膜糜烂、肠上皮化生、异型增生。根据部位不同可有胃窦炎、胃贲门炎、胃底炎。浅表性胃窦炎是慢性胃炎比较轻的一种。但是,对于有胃部疼痛、反酸、烧心、恶心、呃逆等症状的患者,需要在规律服药的同事,规律饮食,避免辛辣刺激、寒凉、过热等食物摄入,不可暴饮暴食。
胆汁反流在临床上主要表现为上腹部饱胀不适或者隐痛、钝痛、胀痛等,还可以伴有比较明显的烧灼感。此外还可能出现不同程度的反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等非特异性消化道症状。如果出现出血,穿孔,幽门梗阻等并发症时,还会表现为呕血、黑便、剧烈腹痛、高热、频繁剧烈呕吐等相应的临床症状。长期或者反复发作的胆汁反流还会引起消瘦、贫血等。
胆汁反流性胃炎的患者,在日常生活中首先注意饮食规律,定时定量,以清淡易消化饮食为主,进食时应当细嚼慢咽,同时还要能注意保持舒畅心情。避免暴饮暴食,避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等,避免进食油腻、生冷、辛辣、腌烟以及过热和过酸的食物,避免服用非甾体类抗炎药等对胃黏膜有刺激的药物。症状严重时,可以考虑口服药物进行治疗,常用的药物有铝碳酸镁、考来烯胺、奥美拉唑以及多潘立酮等。
浅表性胃炎是比较常见的一种胃病,一般临床症状相对较轻,经过药物治疗后可以取得比较好的效果。目前常用的药物包括质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑)、H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)、胃黏膜保护剂(氢氧化铝、铝碳酸镁)等。其中以质子泵抑制剂应用最多,效果最好。如果存在幽门螺旋杆菌感染,患者还需要应用质子泵抑制剂联合抗生素进行治疗,这样才能减少症状反复发作。
反流性胃炎主要是指胆汁和肠液混合以后,经过幽门,反流至胃,从而刺激胃粘膜所产生的炎症。最常见的原因是由于幽门螺杆菌的感染,能够引起胃粘膜的炎症,抑制胃泌素释放,从而导致胃及十二指肠动力不足,引起胆汁返流。另外幽门括约肌障碍,也可引起反流性胃炎。临床治疗需要根据病因,对症治疗。针对幽门螺杆菌的感染,可采用抗生素加枸橼酸铋钾和奥美拉唑胶囊三联用药,根除幽门螺杆菌。对于幽门括约肌障碍的患者,可采取手术治疗。要注意饮食,戒烟限酒是关键。
胃窦炎的治疗主要是几个方面:第一、生活饮食。1、调整饮食结构。规律清淡饮食,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,2、调整饮食习惯。避免暴饮暴食、饭后不平躺、睡前不进食。3、调整个人情况和生活作息。避免劳累、熬夜、情绪不佳、戒烟戒酒。第二、用药治疗。主要是对症缓解为主,比如反酸可以用奥美拉唑,胃胀、嗳气可以用莫沙必利,食欲不振可以用复方消化酶,胃镜下有糜烂可以用黏膜保护剂,根据症状和检查综合用药确定治疗方案。
胃炎是会引起后背疼痛的情况的,尤其是出现反流性食管炎,在病人平卧的时候,后背疼痛的症状会加重,同时会出现反酸烧心的情况。这种情况需要完善电子食管胃镜的检查来明确食管胃和12指肠的情况。同时有必要的时候需要应用抑酸和保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑或者泮托拉唑。同时如果后背疼痛得比较严重,建议完善心电图检查来排除一下心脏的问题。
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,是慢性胃炎中最多见的一种类型,也是症状较轻的一种。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜水肿、充血、点状出血及糜烂或者伴有黄白色粘液渗出液。常见的临床症状上腹部疼痛。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多无规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部隐痛、灼痛和胀痛。常因进生冷硬和刺激性食物症状加重。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎,其主要表现为上腹部疼痛、反酸、呕血、嗳气、腹胀、黑便等消化道症状,常由于非甾体抗炎药、类固醇激素等药物使用,或者过度饮酒及一些应急因素而引起。临床中常使用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护剂,必要时还可以应用止血药物,如果存在幽门螺旋杆菌感染,应根除HP进行治疗。
浅表性胃炎可以吃的药物有庆大霉素普鲁卡因胶囊、思密达、阿莫西林、胃康胶囊等,主要从增强胃动力、消炎、抑制酸液分泌方面进行治疗。此种疾病属慢性胃炎中的一种,多是由于患者经常嗜酒、喝浓咖啡或者感染幽门螺旋杆菌造成的。一般的症状有上腹部不适、恶心、泛酸等症状。患者要注意饮食和生活调理,纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化。
平时要戒烟酒,减少食盐摄入,纠正不良饮食习惯,饮食宜软易消化,避免过于粗糙和辛辣刺激和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药。药物上给以胃粘膜保护药比如枸橼酸铋钾,调整胃肠运动的药物有胃复安、吗丁啉等,给予抑酸药物如质子泵抑制和H2受体拮抗剂,若有幽门旋杆菌的感染要杀菌治疗。
慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃粘膜萎缩性改变的慢性胃炎。多数慢性非萎缩性胃炎患者可无症状或症状较轻,有症状的患者主要临床表现为:上腹部疼痛、不适、腹胀、恶心呕吐等。其发病原因主要是由于幽门螺旋杆菌感染所致。所以治疗方法要根治幽门螺旋杆菌,根除幽门螺旋杆菌后慢性胃炎的症状可得到显著改善。目前临床多采用四联疗法。
浅表性胃炎属于比较轻的慢性胃部疾病,表现症状有:烧心,反酸、嗳气,消化不良、胃部隐隐作痛,可根据表现的症状,对症用药,烧心、反酸可服用奥美拉唑、胃炎宁颗粒等,消化不良,可用吗丁啉、健胃17味丸、健胃消食片等。如检查有螺旋杆菌可用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法去除螺旋杆菌。治疗期间应忌食辛辣刺激、寒凉及不易消化的食物,病程较长,以养胃为主。
萎缩性胃炎的治疗主要是以对症用药为主的,比如反酸、胃疼可以用奥美拉唑,比如胃胀、打嗝可以用莫沙必利,比如嗳气、食欲不振可以用复方消化酶,可以单独用也可以联合用。因为萎缩性胃炎属于慢性胃炎治疗周期长,所以需要做好长期生活饮食调理的准备,三分治七分养。萎缩性胃炎具有一定的恶变可能需要每年定期复查一次胃镜。