慢性胃炎的治疗,饮食清淡易消化,忌食辛辣刺激、生冷的及油腻食物,饮食不宜过饱,可少食多餐,以减轻胃部的负担,促进炎症的及早愈合。俗话说胃病三分治七分养,就是这个道理,平时应该注意保暖,不要受凉,注意作息,不要熬夜,夜间不要加餐,同时要保持心情舒畅,中医讲肝胃不和,可以加重病情,影响疾病的恢复时间。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁反流性食管炎的药物应用首先要给予抑制胃酸分泌的药物,推荐最多使用的是质子泵抑制剂,代表药物有奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑等。其次要给于吸附胆汁保护胃粘膜的药物,代表药物有铝碳酸镁,硫糖铝等。最后,因为这种反流性疾病多半都跟胃肠的动力不足有关,所以要给予促进胃肠动力的药物,代表药物有马来酸曲美布丁,多潘立酮,莫沙必利等。必要的时候还要给予促进胆汁排泄的药物,比如说复方阿嗪米特,复方消化酶等。

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对于重度的浅表性胃炎,首先要考虑患者体内感染幽门螺旋杆菌,这种菌类目前被认为是引起胃黏膜损伤的最主要的致病菌,所以建议患者首先要进行这种菌类的检查。其次还应该与患者平时的饮食生活习惯不好造成的,例如患者平时习惯吃过咸、过辣,喜欢饮用浓稠烈酒,抽烟较为频繁等,都是可以使浅表性胃炎加重的。建议患者及时的进行治疗。

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胃炎,一般是指浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎,主要是胃粘膜炎症,水肿,治疗上主要以对症治疗为主,抑制胃酸,助消化,促动力等药物治疗。而萎缩性胃炎,属于癌前疾病,则需要应用抗氧化药物,如硒酵母片等,中药可以应用摩罗丹,胃复春等益气养阴,活血化淤治疗。饮食生活上,可以禁食辛辣刺激性食物,规律作息也很重要。

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非萎缩性胃炎,也叫做浅表性胃炎,临床上表现为消化不良,包括胃胀,胃痛,反酸烧心,恶心,食欲差等。治疗方法主要以对症治疗为主,如有反酸烧心的症状,可以应用奥美拉唑,吗叮啉等抑制胃酸促动力药物。如有胃胀,食欲差,可以应用消化酶片等。如果有幽门螺旋杆菌感染,如果符合指南,建议根除治疗。也可以应用中成药对症治疗,如胃苏颗粒,气滞胃痛等药物。

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慢性胃炎,一般主要表现为胃胀胃痛,反酸烧心,嗳气等消化不良症状,治疗上主要以对症治疗为主,也需要定期复查胃镜。西药主要是抑制胃酸,如奥美拉唑,达喜,助消化,如泌特,促动力,如吗丁啉。中医治疗主要是益气养阴,活血化瘀等,如胃苏颗粒,气滞胃痛颗粒,萎缩性胃炎,可以应用摩罗丹,胃复春等,也可以与西药配合使用。

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胃窦部,是胃和十二指肠之间一个特殊的结构,胃窦部由于本身结构特殊,容易滞留食物,所以如果因为饮食不当,或者食物之间相互作用,容易导致胃窦炎,也是临床上比较常见的胃炎的一个种类。检查诊断主要靠胃镜来明确,如果一旦明确慢性胃窦炎的诊断,建议及早进行对症治疗,长时间的慢性胃窦炎有可能诱发胃溃疡形成穿孔或者梗阻。

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浅表性胃窦炎,一般需要用奥美拉唑,硫糖铝等药物联合治疗。奥美拉唑属于质子泵拮抗剂,可以减少胃酸的分泌,硫糖铝则可以在胃黏膜上形成一种保护膜。另外要注意,有些人的胃窦炎和幽门螺旋杆菌感染有关,应该先做个碳14吹气试验检查,如果是幽门螺旋杆菌感染诱发的胃窦炎,可以用奥美拉唑,果胶铋,克拉霉素和阿莫西林联合治疗。

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浅表性胃炎胆汁反流是挺严重的。胆汁反流,可能是胃部的某些疾病所造成的,比如胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性急性胃炎,所导致的胆汁反流。或者是,患者做过胃部切除手术之后,也会导致胆汁反流。胆汁反流,会刺激胃粘膜的屏障,从而引发各种消化系统的疾病。胆汁反流也会造成胃肠道消化吸收功能紊乱,使身体的免疫力下降,就会经常生病。

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浅表性胃炎是各种原因导致的胃粘膜急性或慢性炎症。部分患者可有上腹痛、腹胀、恶心、嗳气及食欲缺乏等症状。根据胃镜检查可以做出诊断。是可以治好的。积极寻找病因:如果合并有幽门螺旋杆菌感染,那么正规抗幽门螺旋杆菌治疗;如果是服用某些药物特别是NSAIDS类药物,不是特别必要的情况下,应停药。如果大量饮酒或服用某些刺激性食物等造成胃炎的,要去除诱发因素。给予积极保护胃粘膜、抑制胃酸分泌的药物对症治疗。当然饮食要规律,避免生冷硬辣等刺激性食物。如果有黑便或呕吐咖啡样物等症状出现要及时就医。

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慢性萎缩性胃炎需要较长时间的治疗和恢复过程,需要积极治疗这个疾病,具体的治疗过程得看自身的身体情况,建议在饮食方面少吃生冷辛辣的食物,能够减少胃粘膜的刺激。饮食要以清淡,易消化的食物为主,保持良好的生活习惯,建议服用一些能够促进胃蠕动的药,比如胃复安,吗丁啉,西沙必利片等,饮食方面要严格控制住,并且遵循医生的建议,是完全可以治愈的。

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胆汁反流性胃炎建议口服奥美拉唑,果胶铋,铝碳酸镁咀嚼片,吗丁啉等来进行治疗,因为可以保护胃粘膜,促进胃动力,而且其药物的疗效都是非常好的。此外,多酶片,甲硝唑片等治疗效果也是很明显的。建议服药期间,多补充些盐水,多吃些清淡易消化的食物,比如稀粥,面食或者苏打饼干等,多喝酸奶,平时可以适当的锻炼身体,增强免疫力。

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胆汁反流的患者可以多吃一些干姜,干姜有温胃散寒的作用,无论是脾胃阳气不足,还是脾胃内部受寒,多吃一些可以保护肠胃。要忌烟,忌酒,忌辛辣,忌油腻的食物。建议患者,还要多吃一些,含丰富的铁元素的食物,比如菠菜,芹菜,豆类,香菇,蛋黄等。这些食物里都有丰富的铁元素,对胆汁反流的患者有一定的好处。还可以多吃一些板栗,板栗可以促进身体对铁的吸收。

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萎缩性胃炎是目前很多胃病患者的胃镜表现,也属于慢性胃炎,慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,浅表性是相对较轻的一种,而萎缩性则是粘膜固有层出现腺体萎缩导致的,有部分病人同时合并有肠化,属于一种癌前病变,首先,需要注意饮食,避免长时间进食辛辣,刺激性的食物以及油炸食物等,另外就是对症治疗,主要是根据症状进行相应的治疗,然后就是要明确是否有幽门螺旋杆菌感染,如有,需根除。

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慢性萎缩性胃炎可以用以下几种药物,一,摩罗丹,胃复春,二,保护胃粘膜的药物,比如达喜,三九胃泰,奥美拉唑等,能够有效地抑制胃酸的分泌,对胃有一定的保护作用。三,吗丁啉,胃复安,西沙必利等可以增强胃的蠕动能力,促进胃排空,从而有效地调节和治疗胃炎。除了药物治疗,饮食上也要注意,平时饮食要规律,三餐定时定量,不要吃含盐量高的食物。

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胃炎的患者会出现不同程度的胃黏膜损伤,所以在生活中要注意,不能刺激到胃。饮食上不能吃刺激性,强酸性,辛辣,生硬的食物,以免对胃黏膜造成伤害。可以经常饮用些养胃粥。要注意按时吃饭,一餐不可食用过多。要改掉吃夜宵或者很晚吃饭的习惯,保证胃又足够的恢复时间,不熬夜。保持好的情绪。对于症状较为明显的胃炎,还需要使用药物来进行治疗。

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浅表性胃炎伴有胃黏膜糜烂属于比较严重的胃部疾病。浅表性胃炎是胃部疾病中比较轻的,合并糜烂的时候,因为容易形成溃疡,则比较严重。不过具体的严重程度和发生糜烂的胃黏膜面积,以及程度呈正比。如果是点状的糜烂,按浅表性胃炎治疗,注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品,多喝点面粥多可以改善,不一定药物治疗。如果是大片糜烂,则需要考虑用奥美拉唑,果胶铋等药物治疗。

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慢性胃炎主要是指胃的黏膜充血水肿所表现出来的慢性炎症,临床上主要表现为消化不良等症状。主要引起胃炎的病因有幽门螺旋杆菌感染,饮食不节等。慢性胃炎是可以根治的,可以根除病因,然后再应用一些对症治疗的药物如抑制胃酸,保护黏膜的药物奥美拉唑,达喜及瑞巴派特等,也可以应用一些助消化的药物,如消化酶片,还可以用一些促动力的药物如莫沙必利,吗丁啉等。

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胃炎是可以喝酸奶的。酸奶中的乳酸菌能够增加肠内乳酸杆菌的数量,并抑制有害菌的产生,可将肠内多余的物质排出体外,使排便通畅,促进新陈代谢,进而防止老化,延年益寿。酸奶中富含蛋白质,糖类脂肪,维生素A,维生素B2,钙,磷等营养元素。但患者如果反酸症状明显,则不建议食用酸奶。酸奶不建议在空腹时饮用,因为空腹时胃酸浓度较高,乳酸菌容易被胃酸杀死。所以食用酸奶的最佳时间是在饭后两小时左右。

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糜烂性胃炎,主要是指胃黏膜充血,水肿等表现,可以合并或不合并幽门螺旋杆菌感染,属于慢性胃炎的一种,不是很严重。一定要积极查找病因,针对病因治疗才能更好的治疗胃炎。针对糜烂,可以应用抑制胃酸药,如奥美拉唑,雷贝拉唑等,保护胃黏膜的药物,如达喜,瑞巴派特等。生活上要注意,禁食辛辣刺激性食物,避免烟酒等,按时作息。

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