对于服用非甾体类抗炎药后或细菌感染引起的急性胃炎患者,大多无临床症状或者仅仅表现为腹部隐痛不适,一般可自行缓解,无需要治疗,或必要时给予口服奥美拉唑等抑酸药治疗。对于病情比较重的急性胃炎患者,像急性糜烂出血性胃炎,主要表现为上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,呕血,黑便,头晕,胸闷,乏力等。治疗上需积极的治疗原发疾病,同时静脉给予抑酸、止血、补液等对症支持治疗。
急性胃炎最常见的病因有进食过热,过冷的食物和饮料,进食浓茶,咖啡,烈酒,刺激性的调味剂及比较硬的食物如油炸食品。阿司匹林,吲哚美辛等非甾体类的药物也可引起急性胃炎;急性的细菌感染如沙门氏菌,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌等也可以引起急性胃炎;进食细菌污染的食物也可以引起急性的胃黏膜损伤导致急性胃炎。比较大的精神刺激或者精神压力过大,也可以导致急性胃炎;进食柿子,黑枣,山楂等含鞣酸比较多的食物也可以引起来急性胃炎。
浅表性胃炎需要做到三分治疗,七分保养,且应该以保养为主,以药物治疗为辅助,保养好了才可以控制疾病的复发。平时要尽量注意清淡饮食,不要暴饮暴食,也不要吃辛辣、刺激性的食物。特别注意不要吃辣椒,不要喝酒,这些食物容易刺激胃黏膜,导致浅表性胃炎的症状加重,严重的时候还会出现恶心呕吐、胃胀、打嗝的症状。除此之外,还需要注意保暖。
急性胃炎是临床上常见的消化系疾病,大多与饮食有关。因此,饮食调养就有着非常重要的作用。第一,当急性胃炎发生时要注意清淡饮食。以粥为主,粥可以养胃,也可以护胃。第二,饮食一次不宜过多,必要时可以适当地进食,以少量多餐为主。第三,食物要选择容易消化的,要少吃煎炸肥腻的食品。不能饮酒、不能吸烟。因为这些食物都会损伤胃粘膜而加重胃的负担。第四,要注意调整饮食规律,规律的饮食是调节胃肠功能最好的方法,对于胃病的修复有极大的好处。
胃炎和胃溃疡的临床表现为上腹部疼痛,是本病的主要症状,多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨剑突后,常常隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛,胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1到2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再次出现上述规律。部分患者可无症状或以出血、穿孔等并发症作为首发症状,内镜下溃疡分为三个病期:活动期,愈合期,还有瘢痕期。
胃炎是一种胃部的慢性病症,是细菌或病菌对胃粘膜长期造成一种持续性刺激,导致胃黏膜损伤,造成胃局部的症状。通常来说,胃炎的症状有消化不良,表现为腹胀、腹痛、呕吐、反酸、烧心,还有一种症候群,是胃炎导致的溃疡,表现为规律性的胃痛。这些临床症状主要是与饮食相关,或者服用特殊的化学药品后,会造成胃粘膜的损害。
胃炎和胃溃疡的治疗,关键在于溃疡的治疗,首选的是抑酸药联合胃黏膜保护剂,如ppi类加铋剂。ppi包括奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等;铋剂,常用的有枸橼酸铋钾,胶体果胶铋,胃铋镁。另外还建议加康复新液促进溃疡修复。如果明确存在胃的幽门螺杆菌感染,还需要给予“四联疗法”根除幽门螺杆菌治疗,即上述ppi加铋剂再加两种抗生素。溃疡治疗的总疗程是6-8周。治疗结束后要复查胃镜,直到溃疡完全愈合。
胃炎,包含急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎,饮食要注意,避免烟酒及辛辣刺激性食物,清淡为主。慢性胃炎,常说三分治七分养,平时也要注意饮食规律,不要暴饮暴食,进食以清淡、性平为主。胃溃疡的饮食疗法,也是首先避免辛辣刺激饮食,食物主要以容易消化、不刺激胃为主,也避免进食大量粥等流食,引起反酸烧心等,可以吃一些养胃的食物,如小米、大枣和山药等。
治疗胃溃疡可以用药物治疗,如氢氧化铝凝胶、颠茄片、丽珠得乐、奥美拉唑等。但是更重要的是平时的生活习惯。第一,规律饮食,不吃酸冷辛辣等刺激性强的食物,吃饭不过量;第二,饭后适当的做一些轻微的有氧运动,以帮助消化;第三,不吸烟,不喝酒,不饮用咖啡以及浓茶;第四,按时休息,不熬夜;第五,定期释放自己的压力。
急性胃炎的致病原因有很多,具体有以下几种:第一种,细菌感染,细菌往往以革兰阴性杆菌为主,会侵蚀胃肠黏膜,从而诱发胃炎,会出现反酸嗳气的现象。第二种,突然的暴饮暴食,或者大量食用刺激性食物也会诱发急性胃炎。在机体突然摄入大量刺激性食物时,会损伤胃肠黏膜,使胃肠黏膜粘液分泌增多,从而腐蚀胃黏膜,诱发胃炎。
胃炎,主要分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,早期症状一般无法区别,内镜下病理活检能鉴别,早期表现为胃胀,恶心,口臭,胃痛,食欲不振,嗳气等消化不良的表现。胃溃疡,比胃炎要严重,早期症状主要是餐后胃痛,多呈规律性,服用保护胃粘膜的药物有效。也有一部分患者,胃溃疡早期只有轻度胃脘不适,如胃胀,反酸等。
糜烂性胃窦炎属于慢性消化系统疾病,这种疾病需要做到三分治疗,七分保养,且平时应该以保养为主,以药物治疗为辅助,才能够减少复发的几率。平时尽量注意清淡饮食,不要吃太油腻的食物,不要吃辛辣、刺激性的食物,也不要吃生冷的瓜果之类的。药物方面可以吃奥美拉唑,配合三九胃泰治疗,这种药物能够抑制胃酸分泌,起到保护胃黏膜的作用。
大多数慢性胃炎患者没有任何的临床症状,有临床症状的患者,主要表现为消化不良、上腹闷胀、疼痛、嗳气、反酸、灼热、食欲减退等等,并没有特异性。慢性的胃溃疡呈现一个慢性的病程,大多数患者表现为中上腹反复发作性疼痛,并且慢性胃溃疡病人的发作症状失去节律性、周期性规律,少数患者无症状或者以消化道出血、穿孔等并发症作为首次症状。表现出来的疼痛的性质,一般为隐痛、钝痛、灼痛或者是饥饿样痛。胃溃疡的疼痛发作,以秋末至春初比较冷的季节发作比较常见。
出现胃窦炎糜烂需要应用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等药物进行治疗,同时应用保护肠黏膜的药物,应用铋剂类的药物进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌感染所致,则应用杀灭幽门螺旋杆菌的抗生素进行治疗,可用喹诺酮类的抗生素、大环内酯类的抗生素或半合成青霉素类的抗生素。除了服用药物外,平时还要规律饮食,不可以吃生凉或辛辣刺激的食物,不可以吃高脂肪类的食物,建议以温热的食物为主,并且少食多餐。
胃炎的临床表现一般比较轻,如胃胀,恶心,食欲不振,口臭,胃部隐痛等,常常可以忍受。而胃溃疡的症状往往比较严重,典型表现为餐后胃痛,多为灼痛,胀痛,或伴有呕吐,黑便等,常常有规律性,节律性,十二指肠溃疡,表现为空腹痛,偶有后背痛,进食后可缓解,严重也会伴有呕血及黑便等。溃疡常常服用抑酸药,如奥美拉唑,症状可以减轻。
胆汁反流性胃炎的治疗,需要从两个方面进行,第一个方面是抑制胆汁进入胃肠道内,第二个方面是对胃肠黏膜进行保护。抑制胆汁进入肠道一般需要服用促进胃肠道蠕动的药物,当胃肠道蠕动的比较顺利的时候,胆汁就会直接进入肠道,而不会反流进入胃内。对于胃黏膜的保护,一般选择铝镁合剂之类的胃黏膜保护剂,这类药物可以在胃黏膜内形成一个保护层来减少胆汁对于胃黏膜的损伤。
胃炎和胃溃疡虽然都是胃病,但是是两种不同的疾病。胃炎指炎症局限于粘膜层,而胃溃疡的病变超过胃的黏膜层,甚至达到粘膜下层,而有的溃疡甚至可以穿透,就是通常说的胃穿孔。一般情况下,胃溃疡比胃炎严重。胃炎一般还没有达到癌变的程度,但是如果发现单个糜烂性病灶,要注意鉴别,必要的时候要定期做胃镜检查,筛查胃早癌。而胃溃疡有一定的癌变几率,当腹痛的节律发生改变的时候,或者是原先的治疗有效变得无效,或者是合并消瘦的时候,要警惕溃疡癌变的可能。
得了胃炎、胃溃疡,要注意合理的膳食,多吃营养丰富的食物,尤其是富含优质蛋白质和维生素C、维生素B、维生素A的食物,例如牛奶、豆浆、瘦肉粥等等。这些食物有利于溃疡面的修复。避免食用过热、过硬、难消化的食物和刺激性的食物,比如浓肉汁和肉汤、香料、浓茶、浓咖啡、酸辣食物,因为这些食物可以刺激胃酸的分泌,另外粗粮、整粒的大豆、芹菜、韭菜和老菜帮这些粗硬的食物不容易消化,要少吃。少吃过甜过咸和油腻的食物。注意烹调食物的时候尽量蒸炖烧炒为主,煎炸熏生拌制作的食物不容易消化,而且在胃内停留时间比较长,增加胃肠的负担,要尽量少吃。
胃炎主要分为慢性胃炎和急性胃炎,前者一般都是慢性过程,出现一些消化不良的表现,如腹胀,嗳气等。急性胃炎一般发病比较急,有一定诱因,如大量饮酒,进食辛辣刺激性食物等,表现为腹痛,黑便等。一般胃炎,不会癌变。胃溃疡,是消化科常见疾病,分为良性溃疡和恶性溃疡,都需要胃镜下活检鉴别,另外也常合并幽门螺旋杆菌感染,与胃炎比起来,较为严重,治疗也更复杂。
胃癌常常是由慢性萎缩性胃炎转化而来的,只能说萎缩性胃炎容易导致胃癌,但是萎缩性胃炎不是胃癌,二者不同。也不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌,只有很少的一部分中度中度萎缩性胃炎会发展成胃癌。萎缩性胃炎的症状一般是表现为胃部的不适,胃部的烧灼感或者其他的一些症状。胃癌的症状会比较严重。患者一旦确诊萎缩性胃炎,在平时生活中一定要注意,防止恶变,发展为胃癌。