慢性萎缩性胃炎c2型已经算比较严重的了。在这个阶段胃窦和胃角的黏膜已经出现了萎缩性改变,即腺体数目的减少和萎缩、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚,可能伴有不同程度的幽门腺化生和肠化生以及不典型增生的情况。如果不积极治疗,病情会进一步发展,很容易发生癌变,导致胃癌。建议患者先做一些常规检查,比如胃镜、组织学病理检查、胃液分析等,以明确胃部情况,再对症用药治疗。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

萎缩性胃炎常被认为是癌前病变,有较大的癌变几率,一般来说,常在患病后的10-20年癌变。胃黏膜处的萎缩性病变,即黏膜腺体的萎缩和数目的减少,以及粘膜基底层的增厚和不同程度的肠腺化生,几乎是不可逆转的。但是,早期积极治疗的话,也可以很好的控制病情,是不会发生癌变的。如果延误病情,且没有良好的饮食以及生活习惯的话,很有可能在10-20年左右癌变。

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刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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患有慢性胃炎出现胃胀的患者可以先口服一些促进消化的药物,如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等,能够有效的刺激胃酸分泌,帮助消化食物,缓解胃胀症状。另外在临床上慢性胃炎通常与细菌感染有关,建议患者应该配合口服阿莫西林、克林霉素等抗炎的药物对症治疗,才能有效缓解胃胀不适的症状。平时一定要注意尽量少吃辛辣刺激的食物,以减轻对胃肠道刺激,缓解胀气症状。

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从中医角度来讲,脾胃为后天之本,食用一些温热的食物更容易被胃部消化吸收,而所有的水果都比较凉,慢性胃炎常常伴随的一个症状就是消化不良,因此对慢性胃炎患者来说,所有的水果都要少吃。其中,慢性胃炎患者最不能吃的水果有性质十分寒凉的水果,比如柿子,西瓜,奇异果,椰子,柚子;口味过酸的水果也不能吃,比如山楂,葡萄,石榴,对于胃部的刺激较大。

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有胃炎的人是可以吃银杏叶片的。银杏叶片的主要成分为银杏叶浸膏,其对胃肠黏膜的刺激作用是比较小的,只要不在空腹状态下服用就可以。另外银杏叶片的活血化瘀的功效,也有利于改善黏膜瘀滞的状态,可以缓解黏膜血管痉挛、受损的情况,有一定的改善胃脘胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、嘈杂不舒等不适症状的作用。建议患者在医生的指导下服用,切不可自己随意用药。

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患有胃炎具体的用药时间应该根据患者的病情来决定,如果患者胃炎比较轻,主要是浅表性胃炎,建议口服7-10天药物来进行调理,可以逐渐缓解症状。但是如果是糜烂性胃炎,或者有胃溃疡等疾病,可能需要口服药物15-20天左右,如果口服药物治疗效果不佳就应该配合静脉输液治疗。具体的治疗时间应该在医生指导下选择,患者要定期到医院复查,明确病情。

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胃炎跟胃溃疡不一样。胃炎是各种原因导致的胃黏膜炎症,常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等,可以通过胃镜及胃黏膜活检确诊。胃溃疡是发生在多部位的溃疡,常表现为上腹部、胸骨后疼痛,疼痛多发生在进餐后1小时及夜间痛,做胃镜可以发现溃疡面呈放射状。治疗上采用抑酸、保护胃黏膜的药物,有出血者可以使用三腔二囊管压迫或垂体后叶素止血。

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胃炎久治不愈的患者是可以进行针灸的。针灸能够起到辅助治疗的作用,但想要彻底治愈胃炎的话,还是需要服用相关药物的。针灸疗法也是临床调节胃肠功能的常用方法,可以针刺或者艾灸脾胃经的穴位,比如梁丘穴、足三里、上巨虚、三阴交等,以激发并促进胃肠正常的生理功能,以达到改善胃黏膜炎症的目的。建议患者先做一些常规检查,比如胃镜检查、血常规等,以明确胃部情况,并医生的指导下对症用药治疗。

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在使用药物方面,患者应该积极使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑,配合保护胃黏膜的药物,如达喜、胶体秘剂等药物,必须在医生指导下选择合适剂量口服,一般需要坚持治疗10天左右,才有明显效果。在饮食方面,建议患者要多吃容易消化的软的食物,减少对胃黏膜刺激,也不能吃太寒凉的水果,如柚子、苹果等,综合治疗见效才比较快。

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对于糜烂性胃炎患者来说,胃肠道消化功能会下降,因此总得来说,像肉类这种不易消化的食物,无论是什么肉,都是要少吃的,如果实在想吃,可以适当吃一些瘦肉,避免吃油腻的肥肉。在肉类的选择上,可以吃鱼肉,鱼肉属于高蛋白低脂肪的肉类,相比于其他肉类更容易消化吸收;还可以吃牛肉,牛肉含有丰富的蛋白质和氨基酸,中医上讲可以补中益气,健脾养胃,因此糜烂性胃炎患者也可以适量食用。

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浅表性胃炎伴糜烂饮食上应注意:1、少吃生冷辛辣刺激性食物如烧烤,以易消化、低盐、低脂、少油食物为主,如面条、各种蔬菜,有利于保护胃黏膜促进修复。2、平时可以喝一些纯牛奶、鱼汤,可以保护糜烂的胃黏膜。3、避免暴饮暴食、生硬粗糙的食物如坚果会损伤胃黏膜。浅表性胃炎伴糜烂要定期到医院进行胃镜等相关检查,防止病情恶化。

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有浅表萎缩性胃炎的患者可以吃以下中成药:1.温胃舒胶囊、小建中胶囊、香砂养胃丸等具有散寒理气、和胃降逆功效的中成药物。这类药物可以治疗由脾胃虚寒引起的浅表萎缩性胃炎。2.柴胡疏肝散、舒肝和胃丸、气滞胃痛颗粒等,具有疏肝解郁、理气通络功效的药物,可以治疗由肝胃不和引起的胃部炎症。3.患者也可以服用荜铃胃痛颗粒、胃苏颗粒等具有活血化瘀功效的药物,以治疗由气滞血瘀引起的胃部病症。

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糜烂性胃炎多由脾胃虚弱、抗邪能力不足,以及气机升降失和、胃热肠寒导致的,临床常选用小柴胡汤、半夏泻心汤、枳实消痞丸为底方进行辨证加减。如果泛酸嘈杂、嗳气不舒的症状比较明显,可以加瓦楞子、海螵蛸;消化不良、大便秘结比较明显,可以加炒山楂、炒麦芽;气郁不舒、两胁胀痛比较明显,可以加砂仁、陈皮,以理气宽中,缓解不适合症状。建议患者在辩证的基础上,选用合适的药物治疗。

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有胃炎的人容易饿的原因有:1、胃炎患者通常的饮食是以清淡饮食为主如小米粥、面条等,容易消化所以容易饿。2、胃炎患者一般少食多餐,吃的少消化快。3、胃炎在治疗期间,胃的消化功能逐渐恢复,对食物的消化吸收也会加快,容易饥饿。有胃炎要积极进行治疗,可以到正规医院进行胃镜等相关检查,然后在医生指导下正确用药。

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慢性胃炎、胃窦糜烂是可以吃三七的。三七具有止血化淤、消肿止痛、各种缓急的功效,可以改善微循环,有助于疏通局部气血,从而改善黏膜小血管充血、水肿的情况,以利于病症的恢复。另外,三七也具有一定的补虚强壮的作用,冲服三七粉可以提高人体免疫力,有助于受损黏膜组织的修复。也可以在做菜的时候放一些三七进去,这样也可以发挥药物的治疗作用。

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浅表糜烂性胃炎是胃炎中较为轻微的类型,是不严重的,积极治疗可以治愈。这种胃炎表现为粘膜层的慢性糜烂性炎症,主要有浆细胞和淋巴细胞的浸润,损伤深度较浅,没有波及粘膜下层和基底层等。患者会由于黏膜炎症而出现上腹部的胀满疼痛、嗳气反酸、不思饮食、恶心呕吐、消化不良等。可以在医生的指导下,服用抗菌药物以及抑酸药物,比如阿莫西林、奥美拉唑等,对症用药治疗,预后较好。

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慢性胃炎浅表性胃炎是常见的消化系统疾病,可以服用的药物有:1、胃粘膜保护药如硫糖铝、思密达。2、促胃肠动力药如多潘立酮片,加快食物在人体内的消化吸收,缓解腹胀等现象。3、可以口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑进行幽门螺杆菌的治疗。4、抑酸药如奥美拉唑、西咪替丁缓解腹痛、反酸等。5、可以口服中成药如胃舒康颗粒等。

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萎缩性胃炎C2型表示胃窦部和胃角部的黏膜出现萎缩性改变,即黏膜腺体出现萎缩,且伴有腺体数目的减少、黏膜总体变薄以及基层增厚的现象,而胃小弯和贲门部则没有出现这种改变。C2型的萎缩性胃炎预后还是较好的,可以在医生的指导下服用硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜的药物,以控制病情,促进病症的恢复。另外,定期复查和随访也是很有必要的,以观察胃部情况,对症治疗。

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胃炎如果一直没有用药治疗,并且不注意饮食调理,可能在一个月到两个月左右就会转化为胃溃疡,但是每个人体质不一样,是否能出现这种病变是因人而异的,尤其是已经口服药物治疗之后,病变的几率非常小,建议患者不用担心。患者一旦确诊为胃炎,需要及时使用头孢或者阿莫西林等消炎药物治疗,防止后期病情加重,引起剧烈腹痛、腹胀等不适症状。

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慢性胃炎和大便隐血检测阳性没有必然的联系,并不是所有的慢性胃炎患者一定会出现便隐血的阳性,慢性胃炎患者如果出现了胃部或者消化道的出血,那么大便隐血检测是会出现阳性的,如果没有胃和消化道的出血,大便隐血检测则不是阳性。便隐血试验是用来检查粪便中隐匿的红细胞或血红蛋白的一种试验,对消化道的出血有筛查作用,如果慢性胃炎患者出现便隐血检测阳性,应当做胃镜或者肠镜进一步检测,明确诊断,再进行治疗。

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