胆汁反流性胃炎一般的用药准则要从三个方面进行。首先,要服用些能够中和胆盐的药物,经常使用的有铝碳酸镁咀嚼片。其次,要促进胃的排空,防止胆汁反流,例如使用莫沙必利、吗丁啉等都是可以的。另外,对于合并有幽门螺旋杆菌感染的患者,要使用抗菌的药物来抑菌,例如使用克拉霉素胶囊、阿莫西林等。患者还需要调理好自己的饮食和生活方式,辅助疾病的快速恢复。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性萎缩性胃炎患者平时进食一些有营养,容易消化的食物,如新鲜的蔬菜和水果。或者选择一些粥,例如小米粥,山药粥,红枣薏米粥等,既可以补充营养又能提供人体能量。不要选择刺激性食物,如咖啡,肉汁,辣椒,这些食物会刺激胃液分泌,使胃黏膜受损,食物可根据个人不同而加以适当的调整。选择饭后吃水果,利用食物的消化与吸收。

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非萎缩性胃炎属于常见的胃炎类型,多和胃酸分泌增加,幽门螺旋杆菌感染有关。需要先做胃镜,碳14吹气试验来判断病情病因。治疗时,要注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品,药物可以用泮托拉唑配合铋制剂治疗,常用的有果胶铋,枸橼酸铋钾等药物治疗。合并有幽门螺旋杆菌感染的时候,用黄连素,甲硝唑或者阿莫西林,加上克拉霉素抗感染。

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胃窦炎经过正规的治疗,可以根治,需要注意胃窦炎有可能和幽门螺旋杆菌有关,需要做个碳14吹气试验判断是否有这种病原体感染。没有幽门螺旋杆菌感染的胃窦炎,可以用奥美拉唑减少胃酸分泌,用硫糖铝或者果胶铋胃黏膜保护剂在病变位置上组成保护层做联合治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染,加用克拉霉素和阿莫西林做抗感染治疗。

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Q:胃炎吃什么胃炎

胃炎与饮食不当,着凉刺激,胃酸分泌过多,情绪,幽门螺旋杆菌感染等原因密切相关,这些容易引起胃疼,胃胀,恶心呕吐。长期反复发作会影响消化吸收功能,有可能造成消瘦。甚至发展成为消化性溃疡。可以服用吗丁啉片,丽珠得乐,西咪替丁等药物治疗,不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,注意饮食作息规律,必要时到医院做胃镜检查一下看看。

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幽门螺杆菌是引起胃病的一个重要原因。胃窦炎如果合并幽门螺旋杆菌感染,建议根除幽门螺旋杆菌感染。目前最好的方案是含有铋剂的四联疗法:质子泵抑制剂(泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑)+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾。但青霉素过敏患者服用阿莫西林会过敏,不可服用。根除幽门螺旋杆菌期间和前后5天不能饮酒,会引起双硫仑反应。如果没有幽门螺杆菌感染,胃窦炎的治疗主要是制酸和保护胃黏膜。比较好的制酸酸有艾司奥美拉唑。胃黏膜保护药可选择铝碳酸镁片或吉法酯等。

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胃溃疡如果是良性溃疡,常用的药就是PPI,或者质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,这是治疗消化性溃疡的常用药物;再比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、替普瑞酮,或者瑞巴派特这些黏膜保护剂,这是胃溃疡常用的药物。胃溃疡还有另外一种情况,就是胃癌或者胃淋巴瘤以溃疡形式表现出来,严格来讲,这就不是普通意义上胃溃疡了,那就是相应的胃部恶性肿瘤,它的治疗根据具体的疾病情况处理。

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Q:胃炎的症状胃炎

胃炎常见症状有烧心、腹部隐痛、胀痛,腹胀,嗳气,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等,反复出现这些症状的,要及时就诊。胃炎是个慢性病,治疗时间至少三个月以上,可以用阿莫西林+奥美拉唑+可拉霉素等方式,具体方案以医师建议为主。辅助调理可以搭配补维生素E,β胡萝卜素和硒元素等抗氧化剂,可修复肠胃黏膜,加快胃部溃疡愈合,并防止胃部病变,对缓解胃炎效果较好。

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浅表性胃炎伴糜烂的药物治疗一般首先要检测是否有幽门螺杆菌感染。若幽门螺杆菌感染试验阳性,首先进行10-14天的规范抗幽门螺杆菌治疗,采用四联疗法,即两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮等)+质子泵抑制剂(如雷贝拉唑、奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋)。如果幽门螺杆菌试验阴性,可以仅使用质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂,治疗6-8周。症状仍反复发作者,可以辨证使用中药治疗。

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糜烂性胃炎宜选择清淡易消化的软食。多吃粥类和面类食物。如小米粥、粳米粥、山药红枣粥、山药芡实粥、精制面、薄面片、馄饨等,蔬菜可以吃一些性质温和的,如:莲藕、胡萝卜、南瓜、西蓝花、土豆、蘑菇等。适当补充高蛋白肉类食物,建议以瘦肉和鱼肉为主。水果少吃。糜烂性胃炎不能吃太甜、太酸的食物,以免刺激胃酸分泌。不能饮用酒、咖啡、碳酸饮料、浓茶等。

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非萎缩性胃炎伴糜烂也称为糜烂性胃炎,是胃粘膜受到不同病因引起的胃粘膜糜烂以及炎症。非萎缩性胃炎伴糜烂常见的病因有:幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素,阿司匹林,氯吡格雷,以及化疗药物等。关于慢性胃炎伴糜烂的药物治疗方面可以应用抑酸药物,保护胃粘膜药物。如果合并幽门螺旋杆菌感染,需要抗幽门螺旋杆菌治疗。在饮食上,以易消化,清淡饮食为主,避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物。

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有胃炎的人尽量不吃易产气的、难消化的食物,其胃炎的发作可能减少,不会加重胃炎症状,对胃炎的康复较有利。引起胃炎原因较多,包括HP幽门螺旋杆菌感染、应激反应、人的作息习惯、精神刺激、工作压力大,可能诱发胃炎的发作,或引起胃炎发生。平时应少吃如豆腐、豆浆、土豆、南瓜、番薯、芋头,及广东的肠粉、濑粉、糯米鸡、少喝咖啡、浓茶,戒酒。

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残胃炎是在胃切除术后出现的一种疾病,发病率较高,目前在临床医学方面,治疗残胃炎最常用的方法还是手术治疗,除了可以通过手术治疗以外,还可以采用以下几种方式进行调理:第一种,平时在饮食方面要多吃一些易消化、养胃的食物,例如小米粥;第二种,在日常和生活中尽量多喝白开水,不要喝饮料或者是浓咖啡、浓茶等饮品。

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慢性胃炎伴糜烂也称为糜烂性胃炎,是胃粘膜受到不同病因引起的胃粘膜糜烂以及炎症。慢性胃炎伴糜烂常见的病因有:幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素,阿司匹林,氯吡格雷,以及化疗药物等。关于慢性胃炎伴糜烂的药物治疗方面可以应用抑酸药物,保护胃粘膜药物。如果合并幽门螺旋杆菌感染,需要抗幽门螺旋杆菌治疗。在饮食上,以易消化,清淡饮食为主,避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物。

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胃炎分两种,急性胃炎和慢性胃炎两种。急性胃炎在疼痛发作时,可以服用颠茄片、阿托品、普鲁本辛等。可以很好的快速的缓解疼痛。慢性胃炎可以服用药物进行治疗,胃酸增高可以服用兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑进行治疗,症状较轻者,可服用氢氧化铝胺、雷尼替丁、甲氰咪胍等。如果伴随消化不良,可以服用多酶片或者胰酶片进行治疗。同时多注意饮食习惯。

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胃窦是胃中的一个部位。糜烂性胃窦炎即是以胃窦部黏膜糜烂为主要病变的一种慢性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎常见的病因有:幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素,阿司匹林,氯吡格雷,以及化疗药物等。关于糜烂性胃窦炎的药物治疗方面可以应用抑酸药物,保护胃粘膜药物。如果合并幽门螺旋杆菌感染,需要抗幽门螺旋杆菌治疗。在饮食上,以易消化,清淡饮食为主,避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物。

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浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。治疗上,幽门螺杆菌感染者需要杀规范幽门螺杆菌治疗,如最新临床指南推荐的四联杀菌疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+标准铋剂)。若幽门螺杆菌阴性,可以根据患者症状的不同而选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑钠等,胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁片等,促胃肠道动力药如多潘立酮、莫沙比利等,或辨证使用中药治疗。

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胃窦炎是指于胃窦部的一种慢性炎症,主要局限于黏膜层。临床症状多表现腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,伴有嗳气,反酸,恶心,呕吐,食欲不振,消瘦等。严重时可出现失血性贫血。建议进一步到医院进行就诊,针对性治疗,调节工作节奏,保证充足睡眠,缓解压力,要保持平和的心态。多选择蛋白质和维生素高的食物。

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重度萎缩性胃炎是一个非常严重的疾病,伴有重度肠化,考虑是癌前病变的症状,可以采用以下几种方式治疗:第一种,首先需要去医院做详细的检测,然后根据病情发展的具体程度可以口服中药治疗,例如白花蛇舌草或者是半枝莲、半边莲等,这些药物都有一定的抗癌功效;第二种,还可以口服中成药物,例如摩罗丹浓缩丸或者是阿拉坦五味丸治疗。

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对于这种情况,建议患者要及时的从饮食和药物治疗两方面来调理病情。药物方面建议患者选择吃保护胃黏膜的药物,例如枸橼酸铋钾,可以促进黏膜的修复,另外对于胃酸多的患者,要使用奥美拉唑肠溶胶囊来抑制胃酸分泌。对于同时伴有幽门螺旋杆菌感染的患者,需要配合使用克拉霉素、阿莫西林来抗菌治疗。饮食中多注意不要吃刺激性食物,吃些易消化的食物。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。