活动性胃炎简单来说就是胃部炎症正处于急性发作期,可通过观察显微镜下中性粒细胞的浸润程度,或者在内镜下观察黏膜是否有水肿、充血和糜烂及其严重程度,来进行判断。此阶段的患者可见腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、烧心、反酸、食欲不振等胃部不适症状;这类患者除了检查胃镜和病理外,还应完善幽门螺旋杆菌呼气检测,明确是否存在幽门螺旋杆菌感染。
胃炎引起的症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、乏力、消瘦等。胃炎患者建议平常注意饮食,别吃辛辣油腻刺激性食物,可以减轻症状。根据症状可以口服以下药物治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑、多潘立酮、依托必利、果胶铋、胃复安等,这些药物可以明显缓解患者的症状。如果合并有幽门螺杆菌感染,需要抗幽门螺杆菌治疗才能控制症状反复发作。
如果萎缩性胃炎病情不是特别严重,在恢复期没有明显症状的时候是可以吃鱼的。鱼肉比较容易消化,而且有富含丰富的营养物质,能够提高身体免疫力,补充营养。但是如果病情比较严重或者正处于发作期时,尽量不要吃鱼。吃鱼之后会刺激胃黏膜,有可能会出现胃黏膜充血水肿的现象,加重胃的负担。在胃炎的发作期间,尽量清淡饮食,避免暴饮暴食,避免吃刺激性食物。
慢性胃炎患者是可以适量吃些羊肉的,羊肉营养丰富,含有蛋白质、无机盐、维生素A等营养成分,脂肪肪、胆固醇含量少,具有补虚益气、开胃健身等功效,对一般风寒咳嗽、腰膝酸软、面黄肌瘦、气血两亏、病后或产后身体虚亏等一切虚证有很好的补益作用,慢性胃炎患者适量吃些可以补充身体所需要的某些营养物质,是有好处的,一次性不要吃太多会加重胃部负担。
慢性胃炎可以适量服用百香果。因为百香果的营养成分非常丰富,它的香味能够刺激慢性胃炎患者的食欲。但是在服用过程中最好配合蜂蜜一起服用,因为百香果本身味道比较酸甜,它的酸甜会刺激到胃肠分泌更多的消化液。对于本身肠胃不适或胃酸分泌过多的患者来说最好少量服用。可以配合蜂蜜来服用,蜂蜜可以有效的将百香果的酸性成分淡化,而且两者一起服用口感非常不错。另外蜂蜜也有利于慢性胃炎病情的恢复,对胃黏膜有良好的保护作用。所以说慢性胃炎的患者可以配合蜂蜜一起服用百香果。
萎缩性胃炎可以适量的吃一些胡萝卜:一、胡萝卜中含有大量的维生素和胡萝卜素,有助于抑制胃黏膜的萎缩,对病情的恢复有帮助;二、胡萝卜中含有多种微量元素,可诱导机体产生干扰素,对防癌和抗癌有很好的效果;三、胡萝卜具有健脾养胃的功效,有助于增加食欲,促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,阻止和防治黏膜的萎缩,增加胃肠道的消化能力和营养物质的吸收。
有胃炎的患者能吃甜食,但是尽量少食用。甜食中糖的含量较高,易在胃中发酵,表现为较强的有机酸,刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,进而加重胃黏膜的损伤,不利于病情的恢复。胃炎患者多表现为上腹胃脘部疼痛、嗳气、反酸等不适症状。建议饮食多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质,以松软易消化吸收的食物为主,比如小米粥、面条等。
严格意义上讲,胃酸分泌过多并不是引起胃炎的最原始原因。急性胃炎多是由于应激、药物、酒精等多种因素导致胃黏膜的损伤,而胃黏膜的损伤又会增加胃酸的分泌,这两种作用相互叠加,导致了急性胃炎的发生。而目前慢性胃炎的发生都是由于胃内幽门螺旋杆菌的感染,幽门螺旋杆菌超标会引起胃黏膜的慢性炎症,这种炎症又会导致胃酸分泌过多。
一些病人的胃炎和扁桃体有关系。这是由于长期患有慢性扁桃体炎的患者,扁桃体腺不断排出脓性分泌物,脓性分泌物又不断被吞咽到人的胃里,对胃黏膜长期的造成染和刺激,能够造成胃黏膜的病理改变,使胃黏膜细胞发生炎性反应,人体可表现出胃部不适,胃痛,反酸,嗳气等胃炎症状,进而可造成患者饮食变少,消瘦,贫血等。因此,有扁桃体炎的患者应及时治疗,以免引起胃病。
胃炎在中医中属于胃痛、嘈杂等类别,常见的证型有肝胃不和、脾胃虚弱、寒湿瘀滞等,常用的中成药有柴胡疏肝丸、保和丸等。龙胆泻肝丸是清利肝经湿热或清泻肝经实火的中成药,建议患者不要擅自服用,还需咨询线下医生,在医生指导下对症用药,建议患者及时就诊,避免病情延误,日常饮食要清淡、规律,忌油腻辛辣等刺激性食物。
长期的幽门螺旋杆菌感染是引起萎缩性胃炎的重要原因,幽门螺旋杆菌会吸收胃内的营养物质,并释放毒素和炎症因子,破坏胃黏膜正常的结构和功能,最终导致胃黏膜和腺体因缺乏营养,再加上各种毒素和炎症因子的共同作用,发生萎缩,形成萎缩性胃炎。如果未进行相关的治疗,仍存在不良的饮食习惯,病情很可能会伴发肠上皮化生和不典型增生,发生癌变的风险较之前明显升高。
糜烂性胃炎患者不可以吃姜片。生姜味辛,性温,含有挥发油、姜辣素、树脂及淀粉等。其中的姜辣素能够刺激胃液分泌,促进消化。但因糜烂性胃炎是指胃粘膜有糜烂灶,一般电子胃镜检查可见胃胃粘膜充血、水肿。其姜辣素刺激胃粘膜,导致胃酸分泌过多,加重胃粘膜的损伤,不利于病情的恢复。患者尽量清淡饮食,避免食用酸辣、生冷、油腻等刺激性食物,可适当饮用牛奶、小米粥等,保护胃粘膜。
对于胆汁反流性胃炎的患者,在治疗方面,其中要使用的一类药物就是结合胆盐类的药物,常用的比如铝碳酸镁咀嚼片、考来烯胺等,可以促进体内胆盐的代谢,从而减轻反流的症状。其次,需要使用一些常用的抑酸护胃的药物,比如可以用奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等。此外,还可以用伊托必利、莫沙必利来加速胃排空,减少胆汁和食物的反流。也可以用中药辨证调理,比如可以使用化肝煎加减治疗。
浅表性胃炎算是慢性胃炎的一种,胃粘膜病变相对比较表浅,病程一般较长,可见胃痛、胃胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等胃部不适症状,与饮食不节、幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、情绪刺激等因素有关,需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,及胃粘膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁片、胶体果胶铋等。
胆汁反流是比较严重的。如果患者长期存在胆汁反流这种现象并没有及时进行治疗,有可能胆汁就会进入到十二指肠,从而可损伤肠道黏膜,诱发急性肠炎的发作,从而也可以引起腹泻和腹痛的情况。另外如果胆汁经过十二指肠进入到胃中,也会造成胃黏膜的炎症,严重者也会导致胃黏膜局部溃烂,也有可能会使患者后期出现长期呕血和黑便的症状。
轻度萎缩性胃炎的治疗方法有:1、可使用胃黏膜保护剂,如香砂六君子丸、养胃舒颗粒、半夏泻心片、元胡止痛片、摩罗丹、胃复春片等,可以减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃痛等症状。2、服用抑菌药物,如黄连、连翘、大黄等来抑制幽门螺杆菌的繁殖。3、服用抑制胃酸分泌的药物,如柴胡、白芍、香附、川穹、陈皮、郁金、枳壳等。
有慢性胃炎的患者最好不要吃皮蛋。因为皮蛋属于不容易消化的食物,而且里面的脂肪含量也比较高,因此有可能进食之后会增加胃肠道的负担,进一步可导致病情加重。建议慢性胃炎的患者应该平时多吃一些清淡易消化的柔软食物,比如小米粥,牛奶等,以减轻胃肠道的负担,才能有效的避免消化不良情况的发生,也有利于病情早日康复。
患者如果目前已经确诊有胃炎这种疾病,目前出现了后背疼痛的症状,考虑有可能是由于幽门螺旋杆菌感染造成的,因为在感染幽门螺杆菌之后,局部黏膜损伤比较明显,因此有可能上腹部位的疼痛就会放射到后背部,引起后背的疼痛不适。另外患者也需要进一步到医院就诊,检查胃镜来明确是否存在胃黏膜溃疡的情况,可以进一步的用药治疗。
有胃炎可以适当的吃一些零食,但是不建议吃油腻辛辣刺激、坚硬粗糙、过甜、过咸的零食,可以选择一些比较容易消化、清淡的零食,比如说苏打饼干,其中含有的碱性成分能中和胃酸,起到保护胃黏膜的作用,也可以吃一些粗粮饼干或者猴头菇饼干,比较容易消化而且又健脾养胃。此外胃炎患者可以吃一些坚果类比如核桃、花生等,也可以吃一些水果类食物比如香蕉、苹果等。平时注意多喝水,少吃过硬过烫过甜的食物,多锻炼身体。
浅表性胃炎患者出现后背疼多为牵涉痛,常用的治疗方法多为4联疗法,即一种PPI、两种抗生素和一种铋剂,疗程约10-14天,抗生素常选用阿莫西林,甲硝唑等,PPI常选用奥美拉唑等,铋剂常选用果胶铋,一般还可以使用药物来抑制和中和胃酸。同时引起胃炎的幽门螺杆菌具有广泛传染性,很容易在家庭内传播,建议患者在吃饭时实行分餐制。