浅表性胃炎的患者胃黏膜都会出现充血,水肿甚至糜烂的炎性改变,此时如果饮食不当或其他原因均会导致胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,从而导致胃脘疼痛。浅表性胃炎的患者还可以表现为腹胀,恶心,呕吐,反酸,烧心,嗳气等。临床治疗多以抑制胃酸,保护胃黏膜,促进胃动力为主。除此之外,也要注意饮食上的调整,避免暴饮暴食,避免进食生冷,油腻,辛辣刺激性的食物,以清淡低脂低盐,易消化的食物为主。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃可以分为贲门,胃底,胃体,胃窦四大部分。胃窦位于胃的下部,上接胃体,下接幽门,是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的好发部位。非萎缩性胃炎是指内镜下胃黏膜没有发生萎缩改变,可见淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。非萎缩性胃炎类似浅表性胃炎,胃窦非萎缩性胃炎是指病变部位主要在胃窦部,此处黏膜病变没有萎缩,是比较轻的疾病。

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中医是可以治好非萎缩性胃炎的。中医治病求本,是十分稳妥的方法。可以在辩证的基础上,明确病因,对症治疗。对于肝脾不和引起的该病症,可以服用柴胡疏肝散合四逆散加减。对于脾胃湿热引起的该病症,可以服用三仁汤加减。对于脾胃虚弱引起的该病症,可以服用香砂六君丸等。也可以采取针刺、艾灸治疗。可以针刺或者艾灸中脘穴、足三里、三阴交、合谷穴等穴位。

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胃炎吃中药的时候尽量不要和榴莲一起吃,可以隔几小时再吃。因为榴莲属性比较燥,容易上火。并且吃中药的时候尽量不要和其他食物一起吃,以防影响药效。胃炎的患者应该多注意平时的饮食习惯,要尽量多吃一些易于消化的食物,少吃油腻、刺激性的食物,并且要加强身体锻炼,保持良好的心情。在服药方面,要多询问医生的意见,在医生指导下服用。

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患有胃炎可以按摩如下穴位:1.足三里,在小腿外侧外膝眼下3寸的地方,用拇指指端按压足三里,左右各3分钟;2.三阴交,在小腿内侧内踝上3寸的地方,用拇指指端用力按压三阴交,左右各3分钟;3.中脘,肚脐上4寸,前正中线上,以中间三指并拢,用指腹部揉按中脘3分钟;4.胃俞穴,第十胸椎棘突下后正中线旁开1.5寸,双手拇指用力按压背部胃俞10次。

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胃炎胃糜烂的患者,如果患有需要应用维生素B2进行治疗的疾病可以吃维生素B2,比如口角炎,舌炎结膜炎,脂溢性皮炎等。但是维生素B2对胃炎胃糜烂并没有治疗作用。胃炎胃糜烂主要是由于饮食不规律或幽门螺杆菌感染等其他原因导致胃黏膜受到反复的损害,使胃黏膜的防御能力下降。在治疗方面要应用抑制胃酸,保护胃黏膜,促进胃动力,甚至抗幽门螺杆菌的药物。在饮食上,要吃清淡易消化食物,避免生冷油腻,辛辣刺激的食物。

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萎缩性胃炎根据病变分布的范围可以分为C1,C2,C3,O1,O2,O3六种类型。萎缩的胃黏膜沿胃窦小弯向上发展,但萎缩界面没有累及到贲门,称为闭合型,即C型。萎缩的黏膜累及到贲门,向胃前后壁延伸称为开放型,即O型。C3是指萎缩部位在胃体小弯到贲门的中重度萎缩,一般认为是比较严重的,患有该病之后,如果不及时治疗容易发展为胃癌。

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慢性胃炎主要表现为上腹疼痛、反酸、嗳气等症状,主要的病因是幽门螺杆菌感染,饮酒、服用消炎止痛药等也是病因;胆囊炎者表现为右上腹的阵发疼痛,呈绞痛,多在进油腻食物后诱发,常常伴有胆囊结石,可行后肩背放射。急性发作的胆囊炎会有发热的症状,少部分病人还会伴有肝功能的异常,慢性胆囊炎也会引起消化不良,部分是在进油腻食物后出现腹胀、腹痛等症状。

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普通的浅表性胃炎是不会传染的,除非患者存在幽门螺杆菌感染,那么就会具有传染性。此处所说的传染性也只是指将幽门螺杆菌传染给他人,并不是传染浅表性胃炎。幽门螺杆菌的传染主要是经过口口传播和粪口传播。比如家庭成员之一感染幽门螺杆菌,其他家庭成员使用该成员的碗筷就容易被传染。此外,接吻、口对口喂食等,都可以导致幽门螺杆菌的传染。因此在患者的治疗期间应该尽量的避免与家人的亲密接触。

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胃炎的患者不可以盲目的应用阿莫西林。阿莫西林属于抗生素,只有在确定存在细菌感染或有幽门螺杆菌感染时才可以应用。胃炎患者应用抗生素多是有幽门螺杆菌感染的情况。幽门螺杆菌可以耐强酸,是目前为止发现的存在于胃内的唯一微生物。存在消化道溃疡,胃恶性肿瘤家族史,慢性胃炎伴消化不良症状等。抗幽门螺杆菌感染目前常用的是四联疗法,其中常用的抗生素有阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑等药物。

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可以按摩以下部位缓解浅表性胃炎引起的一系列不适症状:1.中脘穴。该穴位位于脐上四寸,前正中线上,是足阳明胃经的募穴,是各种胃肠问题的常用穴位。2.天枢穴。该穴位在脐旁两寸处,是大肠经的募穴,也具有很好的治疗肠腑病症的作用。3.梁丘穴。该穴位位于外侧髌底上两寸,是胃经的郗穴,对于缓解胃炎导致的胃痛、反酸等,有明显的治疗作用。

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肝炎的发病部位在肝脏,多表现为肝功能的异常或者伴有胆红素升高,不会出现胃黏膜的损害。临床可以出现乏力,纳差,恶心,呕吐,腹胀,甚至皮肤黄染等。根据病因,可以分为病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等。其治疗方法主要是护肝治疗。胃炎的发病部位是胃,不会出现肝功能异常,也不会出现黄疸,胃镜检查可见胃黏膜的损害。主要症状包括上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,嗳气,反酸,烧心等。临床常见疾病包括慢性胃炎,急性胃炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎等。肝炎和胃炎单纯依据症状难以鉴别,需要完善相关检查,来区分两种疾病。

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服用中药治胃炎,大概需要一个月左右会有比较明显的效果。但是每个人的体质以及饮食情况不同,胃炎的轻重也有所差别,因此胃炎治愈的时间也会有所不同。胃炎的分型也有很多,因此一定要明确病因,对症治疗,否则效果也不会很明显。对于湿热中阻型的胃炎,可以服用肠炎宁片;对于脾胃虚寒型的胃炎,可以服用小建中汤等。服药期间切不可服用生冷、辛辣、油腻的食物,以免影响药效。

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可以参考以下穴位进行艾灸缓解胃痛、恶心、消化不良、嗳腐吞酸、不思饮食等浅表性胃炎带来的胃部不适症状。1.中脘穴。该穴位位于脐上四寸,是胃经的募穴,2.天枢穴。该穴位在脐旁两寸,是大肠经的募穴。3.足三里。该穴位在犊鼻下三寸,胫骨外一横指处,是胃经的下合穴。4.合谷穴。拇指、食指并拢,肌肉隆起最高处就是合谷穴所在的位置。

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萎缩性胃炎c2是指闭合性萎缩性胃炎2型,病变部位在胃角。萎缩性胃炎的分度主要是根据分布的范围来划分,共分为C1,C2,C3,O1,O2,O3六种类型。C代表闭合性,病变范围从胃窦,胃角,胃体小弯至贲门分别是C1,C2,C3,C2的话相对来说是一种比较轻微的变化病情相对较轻,治疗方法包括抑酸治疗,抗幽门螺杆菌治疗,改善胃动力治疗以及保护胃黏膜治疗等。对于有吸烟史的患者,应尽早的戒烟,并且注意不使用损伤胃黏膜的药物,如消炎镇痛药,红霉素,阿莫西林等。

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一般来说,在用药三天左右,症状就会有所缓解。但想要彻底治愈的话,是需要一个月左右,甚至更长时间的。中药治病是通过促进并激发人体正气,调节人体失衡状态,从而改善胃肠功能,以治愈病症的。由于每个人的体质不同,饮食习惯也不同,见效时间也会有所差异。服药期间不要吃油腻、辛辣的食物,否则会影响药效,延长治疗时间。

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因为每个人的体质以及饮食习惯不同,胃炎的轻重程度也有所差别,因此治愈时间也有不同,一般来说在用药后的1个星期左右就会有较为明显的缓解作用。但想要彻底治愈的话,是需要服用1-2个月中药的。服药期间不可以吃辛辣、油腻、生冷的食物,以免影响药效的发挥。胃炎的证型有很多,建议患者在辩证的基础上,明确病因后对症治疗。

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治疗糜烂性胃炎的特效药包括奥美拉唑,铝碳酸镁,瑞巴派特以及康复新液等等。糜烂性胃炎是在浅表性胃炎的基础上,发生于胃窦或者胃体的局部隆起,表面伴有糜烂。一般的临床症状会出现上腹部疼痛,反酸、烧心,严重时可以出现恶心、呕吐。引起糜烂性胃炎的原因有很多种,进食一些非甾体类消炎药,如阿司匹林等药物都会导致糜烂性胃炎的发生。另外也有一部分患者是因为感染了幽门螺杆菌发生糜烂性胃炎。可以口服上述的药物,疗程在两周左右。

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轻度萎缩性胃炎是可以转变为浅表性胃炎,但是如果发展为重度萎缩性胃炎,一般很难逆转。引起萎缩性胃炎的原因有很多种,在临床上,幽门螺杆菌感染是最常见的一种原因。其次对一些刺激性的饮食,辣椒、酒精、烧烤以及特殊的药物都会导致胃粘膜萎缩的发生。发生慢性萎缩性胃炎时可以先进行幽门螺杆菌检测,如果为(+),需要采取四联疗法抗幽门螺杆菌治疗,如果没有幽门螺杆菌感染,可以口服一些中成药物,例如摩罗丹,胃复春来治疗萎缩性胃炎。

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萎缩性胃炎分为轻度,中度和重度,在重度萎缩性胃炎的基础上,会出现肠化。肠化,代表萎缩性胃炎的进一步加重。萎缩性胃炎并发肠化后,会进一步的发展出现轻度的异型增生,最后出现高度上皮内瘤变,进而发展为胃癌。萎缩性胃炎伴有肠化时会引起上腹部疼痛,反酸,烧心,上腹部饱胀等不典型的症状,胃镜下可以观察到胃粘膜白相为主,伴有局部的粘膜隆起性病变。病理检查可以提示有肠化伴有萎缩。针对慢性萎缩性胃炎伴有肠化,需要每年定期进行胃镜检查,观察肠化是否会进一步的进展,必要时在内镜下行手术治疗。

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