病情分析: 日常生活护理: 患者的日常生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,同时避免过度劳累,保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。患者宜用温水洗脸、刷牙和漱口,以保持个人卫生。动作轻慢,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,精神刺激、食物刺激都能导致疼痛发作。尽量避免刺激。进较软的食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进流食。不吃油炸物、刺激性食物、海鲜产品以及热性食物等。多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。寒冷天注意保暖,避免冷风直吹面部。意见建议:生活中存在太多导致三叉神经痛病发的因素,患者每次发作都伴随如刀割、针刺般的疼痛,给患者造成了巨大的身体和心理上的压力。患者通常性格孤僻、多疑、担心病情复发,对微小的不适都非常敏感,伴有戴口罩和头巾的习惯,闭门不出,怕风、怕凉等。这都表明疾病的阴影并没有散去,给病人带来的心理创伤并没有康复。有这类情况的病人应该接受医生的开导,通过从事适当的运动,从事健康的爱好或把精神用于家务、工作等,调整心态,逐渐树立起积极向上的生活信心。
病情分析: 1、浓茶:多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛。 2、辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物有葱、蒜、五香粉、胡椒、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、芥末、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发疼痛。 3、过多摄取糖:糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B的参与,使本来就不足的维生素B 更加缺乏。故应注意不要过分吃糖。 4、酒精饮用过多,易引起维生素B的缺乏,成为神经炎的诱因。特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。意见建议:三叉神经痛患者还要注意少食或不食糯米等粘腻碍胃,易生痰化热之品;当少食或不食性偏热及油腻厚味之品;当少食或不食如桂圆等温热性水果等.
病情分析: 三叉神经痛的症状主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。主要发生于中老年人。女性多于男性。疼痛大多为单侧。以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样、或烧灼样剧痛。以三叉神经第2、第3支发生率最高。疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发,故称“扳机点”。 三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛历时数秒至数分钟。突发突止,间歇期正常。重者发作时在床上翻滚,并有自杀念头。每次发作时间由几秒钟到几分钟不等。在夜间发作减轻或停止。一般神经系统检查无阳性体征。此病需要注意与牙痛相鉴别。当出现一侧面部发作性剧痛时,要想到有三叉神经痛的可能。意见建议:三叉神经痛的主要特点是在三叉神经分布范围内出现阵发性剧痛,疼痛发作时,患者往往难于忍受。绝大多数为单侧性,半数以上有明显的触发点。饮食、说话、洗脸、风吹均可引起发作,严重影响患者的生活和劳动。
病情分析: “扳机点”,是指三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。患者吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏感的区域,都可能诱发剧烈疼痛。因此,很多患者,打哈欠、张口咀嚼,或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢,如履薄冰,唯恐触动“机关”。 张嘴、咀嚼时会诱发疼痛,是由于运动冲动短路引起的;而触碰面部,特别是“扳机点”,激发的疼痛是触觉冲动短路引起的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动,毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同,痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外强烈,这可能正是三叉神经痛十分剧烈的原因之一。意见建议:扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏,一触动即可激发剧烈的疼痛发作,且疼痛由此点开始,立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发疼痛发作,故设法避免一切诱发因素。
病情分析: 1、保证良好的生活规律:足够的睡眠和适当的休息是必要的,此外还要避免过度的劳累。适当参加体育运动,加强身体锻炼,体质增强了才能最大程度上预防三叉神经痛。动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天注意保暖御寒,避免冷风直接刺激面部。 2、尽可能保持愉悦心情:冲动、生气、抑郁寡欢对于任何的疾病都有负面影响。所以三叉神经痛患者一定要树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗,这样才能达到理想的治疗效果。 3、饮食需要格外注意:因为咀嚼引发疼痛的三叉神经痛患者,进食流食是正确的选择,一定不要吃油炸、辛辣类型的食物,此外,海鲜产品以及热性食物也要少吃。意见建议:面对冬天的冰冷,患者 要更加注意头、面部的保暖,不要让寒风刺激三叉神经发作区域,更不要用太热或太冷的水洗脸,以免刺激触点,适当增加体育锻炼,增加正常的身体免疫力。
病情分析: 任何疾病不及时治疗,对患者的伤害都是非常大的。急性的或长时间的三叉神经痛,使得机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动系统发生病变。如由于发作性的疼痛刺激使中枢神经系统长时间处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现出儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心律加快。意见建议:三叉神经痛还会使患者的心理受到伤害,患者长期的精神抑郁,紧张焦虑,加剧了疼痛感,严重的影响了患者的日常交流。三叉神经痛是一种顽固性疾病,越发严重的话就更加需要治疗了。
病情分析: 1、为了避免三叉神经痛的发作,患者在日常吃饭、说话、漱口以及洗脸等活动时都要动作轻柔,小心。 2、日常生活中三叉神经痛的护理一定要注意饮食的调节。由于患者的疼痛触发点特别多,可能猛烈的咀嚼也会诱发疼痛。所以患者最好吃易消化、质软以及清热解毒的食物,且注意营养的搭配;而不能吃的食物就是刺激性、过酸、过甜以及热性食物等。 3、由于冬天的温度都比较低,而且经常有风。所以三叉神经痛的护理要注重保暖,尤其是出门时要戴口罩或围巾等。另外,不能熬夜,要保证足够的睡眠。 4、三叉神经痛患者不能受到精神刺激,也不要过度的紧张,否则也会诱发疼痛的发作。此外,三叉神经痛的护理中患者不能卧床太久,要适当的参加体育锻炼,增强自身的体质。意见建议:在平时的日常生活中,三叉神经痛的患者应该做好日常的护理工作,平时要注意饮食的卫生,尽量避免感染等。当然,还需要尽快去接受治疗才好。
病情分析: 1.疼痛的性质 三叉神经痛患者突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。 在三叉神经痛患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一都是三叉神经痛的症状。 2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,三叉神经痛患者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。意见建议:对三叉神经痛的治疗,到现在没有统一的意见。有些人提倡先手术再探查,有些人提倡药物治疗。应该根据病人的病况来决定治疗的过程。
病情分析: 治疗三叉神经痛的护理措施有: 一、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 二、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。 三、三叉神经痛的护理包括患者要保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“扳机点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 四、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。意见建议:患者应该要注意三叉神经痛的护理的一些细节,如患者要注意保持乐观,避免劳累,注意保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面,加强营养,饮食宜选择质软、易嚼食物,不用刺激性食物,以免诱发疼痛发作。
病情分析: 三叉神经痛是一种在患者面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛的疾病。三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一,“三叉神经痛”被称为“天下第一痛”有时也被称为“脸痛”,是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛患者在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、如电击、刀割、烧灼一样、难以忍受的剧烈性疼痛。意见建议:疼痛时患者生不如死,有轻生的念头,个别三叉神经痛患者无法忍受昏死过去,严重影响了我们正常的生活,不能上班,因病辞值,闭门不出,怕风、怕凉、说话、刷牙或微风拂面时都会导致疼痛的发作,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,病程一长身体长期得不到正常的营养供应,严重影响了机体的健康,从而影响正常的生活和工作。三叉神经痛需要尽早治疗。
病情分析: 1、清洁卫生。三叉神经痛发作时,患者为了减轻疼痛,常揉搓患侧面颊部,易导致该处皮肤的破溃、感染,因此要保持皮肤的清洁卫生,防止感染的发生。 2、饮食应富有营养、易于消化。食物中应含充足的碳水化合物、适量的脂肪以及水溶性维生素。 3、关于三叉神经痛自我护理的方法,中医专家指出,患者还要保持精神愉快,平时应调节自己的情趣,避免精神刺激,切忌冲动、生气。 4、积极锻炼,注意保暖。患者者在日常生活中应适当多参加体育运动,积极锻炼身体,此外,患者还要做好日常保暖工作,尤其是头部以及面部的保暖,要避免这些部位受凉。 5、积极治疗原发病。有些三叉神经痛常常继发其他疾病,因此,在日常生活中应积极采取治疗措施,及早治愈原发病才能够从根本上预防该疾病的发作。意见建议:起居要规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累;室内环境应安静、整洁,空气新鲜;适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
病情分析: 患者除感到患侧面部麻木不适外,同时出现触觉障碍,易于发生一些继发性损伤,如唇、口腔粘膜的烫伤、咬伤,或由异物引起的机械性损伤及误吸等。意见建议:防治措施:1.此类并发症患者,术后注意不要食用带骨、带刺或过热的食物注意进食后的口腔清洁。此类并发症患者必食后患侧口腔内往往滞留食物,为此,食后应特别注意漱口。 2.对于一些并发症,术前应和患者及其家属解释清楚,以便预防三叉神经痛术后口腔损伤。
病情分析: 三叉神经系统感觉根的某一处,受到各种原因的压迫或(和冲拉所致三叉神经痛。管性压迫学说:机械性压迫三叉神经,即脑底动脉和小脑上动脉对三叉神经根的压迫,是引起疼痛的一重要原因,也是最常见的原因,因此而采用了血管减压的手术方法治疗该病。 疤疹和单纯疤疹病毒感染,可沿三叉神经系统任何通路(主要是通过嗅神经和三叉神经)侵入颅内,并潜伏在三叉神经节与脊神经节内,当侵袭支配三叉神经的大脑皮层时,可引起三叉神经疼痛发作。意见建议:有很多因素都会引起三叉神经痛的发生,但是不管哪种病因引起的三叉神经痛的发作,都应该尽早接受正规医院的治疗。
病情分析: 1、心理治疗。对于由于疾病而带来心理问题的患者来说,心理治疗是比较重要的。原发性三叉神经痛的患者多为老年患者,此类患者的病程较长,由于长时间自发剧烈疼痛,影响患者的饮食、睡眠,因此患者情绪不稳定、易烦躁,加之老年患者易出现焦虑、恐惧和孤独情绪,担心治疗效果,容易失去信心。要从具体情况出发,掌握患者的心理动态,耐心地给予说服、解释。 2、药物治疗。包括西医治疗、中药治疗等。正确使用镇痛药,准确地评估疼痛程度,合理用药,尽量早用止痛药,及时止痛。患者对疼痛的感受很大程度上受年龄、性别、性格、文化程度等因素的影响,护士应密切观察疼痛的变化,准确判断疼痛程度,因人而异,注意效果,按时给药。意见建议:三叉神经痛的发生常常是因为患者没有保护好扳机点导致的。因此,保护好扳机点对患者来讲是十分重要的。另外,尽早治疗的能帮助患者尽快康复。
病情分析: 1、 周围性病因即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说:①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。 2、中枢性病因三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。意见建议:三叉神经痛是一种顽固性疾病,很多患者不知道这一点,因此没有尽早治疗,最后延误了最佳的治疗时间。因此,建议患者尽早治疗对于患者来讲意义是很重大的。
病情分析: 1、流食 三叉神经痛饮食供应方式可给流质,每日5~6餐,应配制高蛋白、高糖液体食物,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋花,鸡汤甩蛋花、肉松过箩粥等厚流质,使患者有饱足感。或用高速度捣碎机,将面条、米饭、粥、饺子、炒菜、红烧肉等,皆可捣成乳糜状食物,供患者食用。 2、脂肪 脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇等,脑和外周神经组织都含有鞘磷脂,磷脂对动物生长发育很重要,并且也能增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪,以避免胆固醇升高。 3、碳水化合物 神经组织中含有糖脂,而碳水化物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分。维持正常神经功能需要糖。因此,三叉神经痛饮食应含有高碳水化物饮食来供给能量及保护神经功能,每日需要350~400g。意见建议:三叉神经痛患者饮食要注意尽量避免碰触到扳机点以及要注意避免过冷或过热的饭菜。三叉神经痛扳机点的注意对于三叉神经痛患者来讲是十分重要的。
病情分析: 常见的三叉神经痛的手术治疗:1、三叉神经脊束切断术。很多患者在确诊为三叉神经痛之后都会选择手术治疗方法,而其中三叉神经脊束切断术就是常见的一种,这种神经的切断治疗方法已不是很常用了,因为手术的危险性很大,而且手术后的并发症极其的严重。 2、周围支切除及抽除术。周围支切除及抽除术也是三叉神经痛的常见治疗手术方法之一,不少患者通过这种方法获得了康复,该治疗方法在临床上也比较的少见了,主要就是应用于第一支疼痛的患者。这是因为切除或抽搐抽除这种神经后,疗效十分的短而且容易复发。意见建议:一旦患了三叉神经痛之后,给患者带来的痛苦是非常大的,一旦疾病发作,患者往往承受的是难以想象的痛苦。因此,尽早治疗三叉神经痛对患者来讲是十分关键的。
病情分析: 导致该病发作的主要原因是面部的机械刺激,如说话,洗脸,刷牙,咀嚼,剃须,打呵欠,凉风吹等。此外该病患者应在缓解期预防复发。急性期除应活血祛风止痛外,尚应配合平肝,健脾,温肾之药。缓解期(平稳期)则调理气血,疏通血脉,改善全身状况。致于具体用药则需辩证施治,不可千篇一律。意见建议:三叉神经痛在治疗方面也要有正确的方法,不可随意用药或盲目治疗。治疗前应先找疼痛原因以便针对性治疗。家庭救治中以药物治疗为主。用药原则:从小剂量到逐渐加量,加到能控制症状为主,持续一段时间,而后慢慢减量,减至以最小药量控制发作为原则。
病情分析: 三叉神经痛是一种神经性的疾病,它也可能会造成其它的问题,比如常见的并发症是颅内感染和下颌支的运动神经损伤,三叉神经痛治疗中也要注意防范这两方面。根据长期临床经验,医生指出三叉神经痛的治疗中防范这两种并发症是都需要进行必要措施的。颅内感染是三叉神经痛的治疗过程中的常见并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。三叉神经痛患者主要表现为起病急性,少数三叉神经痛症状为隐袭发作,根据病史,临床表现不同。意见建议:三叉神经痛还会造成其它的并发症,比如患者的下颌支的运动神经有可能会受到损伤,三叉神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从三叉神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重的三叉神经痛患者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。
病情分析: 三叉神经痛被称为“天下第一痛”,而牙疼也异常剧烈,故这两种疼痛容易混淆。专家表示,可以从三个方面初步判断:一是使用普通的止痛药物后,牙痛好不了,而经过止痛药治疗,可暂时缓解疼痛,有可能是三叉神经痛;二是经过牙科医生检查,如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿却依然疼痛难忍,有可能是三叉神经痛;三是牙疼和三叉神经痛的特性不一样。牙齿炎症、慢性疼痛会持续一段时间,冷热刺激会加重;而三叉神经痛是闪电般的剧烈疼痛,每次疼痛仅有几秒,疼痛严重时一天可连续发作数十次之多,且多在白天发病。意见建议:三叉神经痛通常表现为单侧的脸痛和牙痛。许多患者常误认为是单纯的牙痛,到医院检查才发现是三叉神经痛在作祟。三叉神经痛是顽固的神经系统疾病。其发病表现在面部的三叉神经分支范围突然出现短暂的剧烈疼痛,无感觉缺失等神经功。