三叉神经痛号称“天下第一痛”，患者面部疼痛非常剧烈，常难以忍受，疼痛呈刀割样、烧灼样、电击样。患者常在刷牙、洗脸、说话、甚至吹风时诱发，当触碰到嘴角，口唇、鼻翼等敏感部位时诱发疼痛。患者常常因为疼痛剧烈而导致面部肌肉的抽搐、痉挛和变形，长期的疼痛会导致患者出现抑郁、失眠等并发症，严重影响患者的工作和生活。

三叉神经痛是不会引起患者死亡的。三叉神经痛是一种较为常见的功能性的神经外科疾病，有这种疾病的只会引起患者出现反复的面部剧烈疼痛，但是不会危及到患者的生命。但是由于疼痛非常剧烈，患者常难以忍受，如果不及时治疗，患者可能会因为反复剧烈的疼痛发作出现抑郁或者性格的改变，甚至有可能会出现自杀的倾向，因此一旦发病必须要及时进行治疗。

三叉神经痛手术方式目前主流的有两种，一种是开颅微血管减压术，采取耳后小切口，铣刀铣来很小的骨瓣打开颅腔，牵开小脑半球找到三叉神经的根部，用垫棉将压迫神经的血管隔开，从而达到根治三叉神经痛目的。这种手术方式虽然需要开颅，但创伤是比较小的，并且不破坏神经功能，患者恢复比较快。另外一种常用方法是经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术。这种不用开颅，采取穿刺针经面部穿刺到三叉神经半月节内，然后注入球囊，将半月节内的神经根压迫坏死而使其感觉丧失，从而消除疼痛，这种手术方式不用开颅，创伤风险都比较小，但是容易复发，并且会遗留面部麻木等缺点。

三叉神经痛的患者平时应当规律的服用药物卡马西平来控制疼痛。服药的剂量和时间应当严格控制，按时按量来服用。此外平时还需要注意不要抽烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶、熬夜、劳累等。避免吃刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜、芥末等。注意保暖，避免受凉，尤其是脸部局部的受凉，因为这些都可能会刺激三叉神经，导致神经兴奋性增高引起疼痛的发作。

三叉神经痛的治疗一般可以分为药物治疗，手术治疗，物理治疗，放射治疗这几种。其中药物治疗最常用的是卡马西平，大多数患者对药物治疗有效，但可能存在后期药物效果减退，肝功能受损的情况。手术治疗是需要进行开颅微血管减压，大多可以根治，但有一定的手术风险。物理治疗包括针灸，理疗，射频的治疗方法，效果因人而异。放射治疗指可以用伽马刀进行局部放射治疗。

脂肪填充太阳穴，在手术的早期注射局部麻醉药的时候是有一些疼痛的感觉的，主要是由于局部麻醉药在注射的过程中要撑开太阳穴的局部组织，减少注射之后的疼痛反应，所以注射的剂量相对偏大一些。求美者可能会在这个时候感觉到疼痛，但是这种肿胀麻醉效果起效之后可以坚持3个小时左右的时间，在这段时间是不会感觉到疼痛的。求美者可以放心的进行脂肪填充太阳穴的手术治疗，经手术治疗之后太阳穴的丰满形态是非常好的。

三叉神经痛临床上常用的缓解疼痛的药物主要包括三大类：一、做非甾体抗炎药，其代表性的药物有洛索洛芬或者芬必得等。二、一些抗癫痫的药物，也可以用于终止三叉神经的疼痛，代表性的药物是卡马西平。三、专门用于治疗病理性神经痛的药物，其代表药物主要是包括普瑞巴林。不同的患者适用于哪些药物，需要到正规的医院在医生的指导下选择最适合的药物。

三叉神经痛从病因学角度可分为原发性和继发性两大类。原发性三叉神经痛目前认为是微血管压迫三叉神经根部导致的疼痛；继发性则是指三叉神经路径上从半月节到桥脑入口之间或其周围存在明确的器质性病变，如多发性硬化，自发性脱髓鞘，肿瘤机器性压迫或牵拉三叉神经根。现今大量临床研究发现，无论是原发性还是继发性三叉神经痛，其病因可能为多源性的，包括血管压迫刺激、神经受卡压、中枢可塑性改变引起疼痛、髓鞘退行性变和病毒感染等因素。

治疗三叉神经痛的药物有以下几种：1、卡马西平是首选的治疗药物，用药直到疼痛停止。卡马西平对三叉神经痛的有效率达70%-80%，如出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药；2、加巴喷丁，单独使用或与其他药物合用效果较好，常见不良反应有头晕、嗜睡，但可逐渐耐受；3、普瑞巴林，对于肾功能异常者需慎用。

右侧太阳穴疼痛是临床症状，对于缓解这一症状先要根据病因进行。建议行头颅核磁共振检查，排除颅内的占位性病变以及颅骨骨折等病变，之后可以做局部的按摩治疗，按摩的力度要适中，不要过大，以避免损伤局部软组织。另外也可以局部的用温盐袋热敷，可以缓解这一症状。对于严重疼痛患者，同时伴有眼部不适、流泪、流涕时，可以口服佐米曲普坦来缓解疼痛。如果不伴有眼部疼痛以及没有流泪、流涕的症状，可以口服布洛芬、洛索洛芬钠来缓解症状。另外对于由于颈椎病引起的太阳穴疼痛，可以根据颈椎相关病变进行局部的神经阻滞治疗。对于由于颞下颌关节炎引起的太阳穴疼痛，可以针对颞下颌关节进行注射治疗，从而缓解症状。

太阳穴疼可能是偏头痛或紧张性头痛，一般这样的患者建议先做头部CT或磁共振，除外继发性头痛。除外继发性头痛后，就有可能是原发性疼痛，其中偏头痛和紧张性头痛最常见。偏头痛一般都是青春期发病，大多有阳性家族史，发作时可能有视物不清、视物模糊、黑点、闪光等视觉先兆，头痛可以出现在双侧太阳穴，而且容易是搏动性跳痛，一般在情绪激动、饮酒以及女性月经期的时候容易出现。紧张性头痛多是在精神紧张、焦虑时发作，疼痛是在双侧的太阳穴部，而且有头部的紧箍感、重压感、戴帽感等感觉，一般缓解肌肉紧张治疗有效。太阳穴疼可以进行按摩太阳穴、冷敷的方法，如果仍不能缓解，可以对症给予止痛药治疗。

左侧太阳穴的头疼要考虑是原发性头疼还是继发性头疼，原发性头疼是特发性头疼，是没有特定原因的头疼。一般来说偏头疼居多，这种情况吃个止痛片就可以。继发性头痛主要是继发于颅内器质性的疾病或者是全身系统的疾病，比如颅内的感染、脑炎、脑膜炎、脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜外血肿、头颅的外伤、脑部的肿瘤等等问题。另外，全身系统性的疾病，发烧、高血压病也都可能会引起，所以发现有这个问题可以到医院让大夫进行相应的检查和治疗。

三叉神经疼是面部三叉神经分布区的过电样、刀割样、电击样、火烧火燎样的疼痛，疼痛是骤发、骤止感，即来得快去得也快。可以首先选择药物治疗，吃加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠、普瑞巴林来进行治疗。如果效果不好，可以选择微血管减压术，做微创手术，找到三叉神经出现疼痛的诱发因素，进行相应的治疗。疼痛的时候会有一些诱发因素，比如洗脸、刷牙、吃饭、喝水的时候会诱发，所以往往患者不敢洗脸、刷牙、喝水，非常痛苦。一般来说三叉神经二、三支多发，三叉神经疼目前认为发病机制是血管神经交互压迫的结果，或者是局部有炎症，刺激三叉神经导致的疼痛。

出现三叉神经痛，治疗方面可以选择针刺治疗、穴位埋线、皮肤针治疗、拔罐放血治疗、耳针治疗、草药治疗等等。针刺治疗有一定的止痛效果，但是对于继发性的三叉神经痛要查明原因，采取适当的措施，常见的分四型：一、风寒阻滞，这种病人有一个特点，疼痛是阵发的，遇风寒就加重，苔白薄、脉弦。治疗原则：祛风散寒、通络止痛，常可用川芎、荆芥、白芷、香附、羌活、蔓荆子等。二、气虚血瘀型，可以用黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花等活血补气。三、是脉络阻滞，这种病人面部有阵发性的剧痛，有的是绞痛、刀割样的疼痛，脉弦。它的方药是活血化瘀，以赤芍、红花、川芎、郁金、全蝎、细辛为主。四、就是风热导致的疼痛，这种疼痛是阵发性的，发生在两颊边的疼痛，是抽掣疼痛，遇湿、遇寒就会加重，可以进行疏风清热、通络止痛，其中川芎、白芷都是用的比较多的，还有石膏、菊花、薄荷、山栀、僵蚕、黄芩等。

三叉神经痛的中药配方有：一些含中药的成分，比如说野木瓜片或者是也叫七叶莲片，能够减轻疼痛，但是总体上讲三叉神经痛的中药治疗本身药物的疗效有限，它可以在卡马西平等西药过敏的情况下作为替代的治疗方案，往往可使疼痛减轻，不能达到疼痛完全消失的治疗效果。还可使用桃核承气汤、通窍活血汤合方、生化汤、通窍活血汤等活血化瘀、清热止痛、行气解郁的药物进行治疗。

三叉神经痛是指一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性刀割样、电击样或撕裂样剧痛为主要表现，突然发生，突然停止，间歇期完全正常。三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变，都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的剧痛，表现为：眼支、上颌支、下颌支异常剧烈的疼痛，或者其中的一两支的疼痛；情绪紧张、精神刺激是重要的三叉神经痛的诱因之一。因此，心情舒畅、减轻精神压力、避免情绪激动和受刺激可改善三叉神经痛的阈值，提高止痛效果。

三叉神经痛最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等，这些药物用于治疗原发性三叉神经痛效果很好，尤其对于治疗原发性首次发作的三叉神经痛效果尤其明显，具体如下：一、卡马西平的不良反应可见：头晕、恶心，停药后多可消失，孕妇忌用。二、苯妥英钠有头晕、走路不稳等不良反应，停药后可消退，用药期间需监测血药浓度。三、加巴喷丁可用于三叉神经痛的辅助治疗，有嗜睡、眩晕等不良反应，随着药物的继续使用，症状可减轻或消失，孕妇忌用。四、普瑞巴林用于治疗带状疱疹后神经痛，有头晕、嗜睡等不良反应，不可突然停药，需逐渐减量。出现继发性三叉神经痛可用卡马西平或苯妥英钠缓解疼痛，还应指导患者保持心情愉快，生活规律，合理休息，保持周围环境的安静，避免因周围环境的刺激而产生焦虑情绪，会诱发或加重疼痛。

三叉神经痛需要做手术治疗，应该严格筛选适应证。在医学发达的今天，做手术治疗应该比较安全，一般情况下安全、细心的操作不会有什么后遗症。但是个别病人可能有不适，比如术后出现头晕，术后3-5天之内，由于颅内压的降低出现头晕的情况。给予对症处理，输液治疗、卧床休息、适当活动，很快就容易改善，营养支持疗法、对症疗法很有效果。也有一部分出现颅压高的变化、听力的变化，出现头疼等等。这种情况据统计也是小于1%的可能性，一旦出现问题以后，给降颅压、神经营养剂、理疗等等综合治疗，加强护理也很快能够纠正和处理这些症状。在手术的过程中还可能出现脑脊液流失的现象，比如伤口渗漏等等形成气脑、头疼等等，概率也很低，一旦发生应及时给予处理。还有可能出现炎性反应，只要严格无菌操作，事后很好护理，一旦发现有炎性反应，给予对症的消炎抗菌处理，也很快就能够纠正。所以三叉神经痛做手术，要严格的筛选适应证，严格规范操作，术后严密观察和护理，采取对症治疗等等，基本上比较安全可靠，不会有什么太多的后遗症，可以放心。

三叉神经痛治疗的方法，首先是药物治疗，可以口服卡马西平。如果效果不好的话就做手术，即三叉神经微血管减压术，如果老年人不能接受手术，可以用穿刺的技术穿刺三叉神经半月节，然后用球囊压迫术。手术治疗有一定的风险，因为毕竟要在脑袋上开一个小孔，然后在三叉神经和血管之间放一个垫片，就解除了血管对三叉神经痛的压迫，症状得以缓解，这是外科治疗三叉神经痛的最主流的方式。当然，有些年纪大的人如果不能耐受全麻手术的话，就考虑微创的穿刺手术，就是直接在三叉神经半月节的地方穿刺，然后用球囊给三叉神经半月节一个机械性的压迫、破坏，以缓解疼痛。

如果出现太阳穴两侧突然疼痛的症状，就要考虑是否是由于急性脑血管病所引起。建议进行头颅CT检查以排除脑出血，还需要测量血压，来排除是否是由于高血压引起的突发性头痛。如果患者认为是血管神经性头痛所致，可能是由于患者压力过大、工作过度、休息不充分。在血管神经头痛的情况下，患者应保证充足的睡眠并让大脑充分休息，平时还要多喝水、多吃绿色蔬果，不吃辛辣、有刺激性的食物。