三叉神经痛的临床特点，通常是以一侧面部反复发作的剧烈疼痛为主，严重影响患者生活。疼痛性质以尖锐的针刺样或闪电样疼痛为主，同时还可以伴随有一侧口腔，粘膜，牙龈和舌头的疼痛。多数患者面部存在有敏感点，或者称为扳机点，在日常生活中，如刷牙，洗脸中不慎触碰，则可引发剧烈疼痛。如具备以上症状，通常可考虑三叉神经痛。

单侧的太阳穴疼痛如果是偶尔受凉后出现的，可能是感冒引起的伤风头痛，在保暖或者是轻微发汗后会很快好转。如果经常出现并且在出现前伴有同侧眼睛的模糊和恶心呕吐，呕吐后头痛减轻的症状的，可能是神经性头痛，也就是偏头痛的发作引起的。如果突然出现单侧太阳穴疼痛并伴有血压升高，喷射性呕吐，呕吐后头痛没有减轻的要警惕脑血管意外的可能，需要及时到医院进行检查治疗。

引起三叉神经痛的病因很多，最常见的是血管压迫三叉神经后导致疼痛，这种情况下虽然患者会感觉到疼痛难忍，但是疾病本身并不会致命。其次就是肿瘤，囊肿等占位性病变压迫三叉神经，这个部位的肿瘤一般都是良性的，生长一般比较慢，所以一般也不会危及到生命。另外还有一些原因，比如疱疹病毒感染、多发性硬化、颅骨卡压神经等都不会致命。所以总体而言，出现三叉神经痛虽然痛苦，但是不会致命。但是剧烈的疼痛会导致患者口服大量的卡马西平，严重者可导致中毒死亡，或者长期不能进食、营养极度缺乏也可能出现心理疾病，如抑郁等，会导致患者觉得生无可恋，有自杀倾向等。

三叉神经痛目前首选的手术方式为开颅微血管减压术，手术如果顺利，没有并发症发生，手术费加上全身麻醉费用、术前检查费用、术后补液治疗费用，总的费用大约在4万元左右。手术中需要打开颅腔，暴露出来压迫三叉神经的小血管，然后用垫棉将血管和神经隔开，从而达到根治三叉神经痛的目的，这种手术方式目前是最常用也是最有效的办法。

三叉神经痛是可以手术治疗的。目前认为引起三叉神经痛的原因主要是三叉神经的根部受到了血管的压迫引起的，最常见的责任血管是小脑上动脉，如果三叉神经痛经过药物治疗和射频治疗后效果不佳，可以考虑手术，手术是在显微镜下找到三叉神经以及压迫三叉神经的血管，然后用一种特殊的材料将两者分开，这样血管就刺激不到三叉神经，从而可以解除三叉神经痛。

右边太阳穴疼一般看神经内科，一般以偏头痛多见，其次颞动脉炎也可导致一侧颞部疼痛。因此，就诊时首先积极完善头颅核磁平扫（MRI）和脑动脉CT（CTA）或者脑动脉核磁（MRA）检查，以排除颅内其他器质性疾病。偏头痛是比较常见的原发性神经血管性头痛，女性发病率高于男性，很多患者儿童期即可发病，同时此病有遗传倾向。

三叉神经痛得厉害的患者单纯进行按摩只能稍微缓解一下疼痛，不能达到满意的治疗效果。因为引起三叉神经痛的病因是多种多样的，最常见的原因就是血管的压迫，这种情况下只能通过手术把血管和神经分开才能够解除病因，消除疼痛。然后还有几种其他一些原因，比如说肿瘤方面的原因，肿瘤的压迫也可以导致三叉神经痛，也需要进行手术切除肿瘤，才能够解除三叉神经痛。然后还有一些其它的一些厄原因，包括疱疹病毒的感染、多发性硬化等情况，患者需要进行抗感染或者激素治疗，配合一些止痛的药物才能够消除疼痛的症状。单纯进行按摩不能消除病因，也不能够完全解除疼痛，只能在很短的时间内起到缓解疼痛的作用，按摩治疗三叉神经痛的效果是非常不好的。

三叉神经痛可以引起牙齿痛，因为三叉神经第2、3支分别支配上下牙槽的神经，所以有时候会表现为牙痛，常常误诊为单纯牙痛。但它和牙痛有明显的区别，三叉神经痛表现为一种短暂的、频发的电击样或是刀割样的痛，而且在吃饭、洗脸、刷牙的时候就可诱发，经常有明确的扳机点，而牙痛是在某一固定牙齿上出现的持续性疼痛，多为钝性痛。在发病原因上，牙痛经常是由于炎症引起，需要抗炎治疗，而三叉神经痛的原因是由于其根部受到血管的压迫引起的，口服卡马西平可以缓解疼痛。

三叉神经痛早期是不需要住院治疗的，因为三叉神经痛发病初期首选药物治疗，给予卡马西平能够使80%的患者疼痛得到有效缓解，吃药不需要住院。但是随着病情进展，卡马西平疗效会越来越弱，并且有的患者会出现卡马西平副作用，如头晕、嗜睡、粒细胞减少等，此时需要外科手术治疗。治疗方式需要开颅微血管减压术，或者经皮穿刺球囊压迫术，这些都是手术，需要住院才能进行。

三叉神经痛不会死人的，因为三叉神经痛只引起面部疼痛，对心脏、肺脏和脑子没有影响，所以没有生命危险。三叉神经痛引起的面部疼痛是剧烈的、难以忍受的，正因为这一点，三叉神经痛又被称为“天下第一痛”。这种疼痛严重影响病人的心理状态，极少数没有治疗的三叉神经痛病人会出现抑郁、焦虑、甚至对生活失去信心而轻生。在治疗方面，三叉神经痛是一种容易治疗的疾病，有多种治疗方法可以缓解面部疼痛。

三叉神经痛的治疗，首选给予药物治疗，最常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等，卡马西平为治疗三叉神经痛的首选药物。这些药长期吃有一定的副作用，比如消化不良、眩晕、嗜睡。在吃药无效，还有不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛的患者可以选择手术治疗，最有效的手术疗法是三叉神经微血管减压术。想要得到良好的治疗，最好在专业医生的指导下，进行最合理的治疗更有助于患者的康复。

右边太阳穴疼，有可能为偏头痛。头痛常常位于一侧的头部，多为阵发性，疼痛性质可以表现为胀痛、钝痛、波动性。严重时可出现恶心、呕吐，可以伴有闪光、暗点等视觉的先兆，多数患者可有畏光，畏声的临床表现特点，声音或者光线的刺激，头痛常常加重。头颅CT等神经影像多无异常表现。对于少数病人，右边太阳穴疼痛，疼痛持续不缓解，不能排除颅内占位性，因此针对疼痛的病人必须要行神经影像方面的检查，以判断颅内是否有相应的病变，以免延误治疗的时机。

三叉神经痛是临床上一种常见病、多发病，一般首先药物治疗，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平、加巴喷丁，必要时可以应用一些改善血循环的药物，比如口服银杏叶滴丸，丹参，同时口服维生素B12、甲钴胺营养神经治疗。治疗效果欠佳，疼痛比较严重，影响生活时，可射频消融，局部神经封闭或手术治疗，治疗过程中可能会损及面神经，有可能会出现面瘫，一定要找专科医师进行治疗。

确定三叉神经痛，主要是根据临床症状。三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛，主要表现为短暂的、突然发生的三叉神经支配区内电击样、针刺样、刀割样的剧痛，常常存在板机点，即触摸病变侧的面部或者刷牙、吃东西可诱发疼痛。继发性三叉神经痛的疼痛性质与原发性三叉神经痛相同，主要区别在于前者疼痛持续的时间相对要长一些，主要有以下三种疾病:第一、三叉神经在颅内走行过程中受到相邻血管的摩擦和压迫导致的损伤，可以检查头颅核磁共振确定。第二、颅内肿瘤压迫三叉神经导致的。第三、多发性硬化导致三叉神经根部的脱髓鞘病变导致的，可以做核磁共振，明确诊断。

没有眼睛三叉神经痛这种疾病，可能咨询的是眼部附近疼痛怎么处理。有好多疾病可以引起眼睛附近疼痛，既有眼睛本身的疾病，又有脑部血管、脑部神经的疾病。造成眼睛附近疼痛比较常见的病有三叉神经痛、偏头痛、青光眼等等。先说三叉神经痛，如果三叉神经第一支疼痛，表现为眼睛外上方阵发性剧烈疼痛，火烧样或者刀割样，持续时间短，治疗上吃卡马西平就可以止痛。再看看偏头痛，它是一种血管性疼痛，眼睛本身和外上方搏动性跳痛，按压后好转，可以口服药物西比灵、布洛芬。青光眼表现为眼涨、额部疼痛或者鼻根部酸胀、畏光、流泪，青光眼需要做手术治疗。

三叉神经痛的患者最好不要打封闭来治疗。因为进行封闭展开使用的是无水酒精，会使三叉神经纤维出现坏死，从而解除疼痛，但是解除疼痛的同时也会引起面部的感觉丧失和麻木、咀嚼肌无力等明显的副作用。进行封闭治疗后的神经纤维出现坏死之后很难恢复，因此出现三叉神经痛的患者不建议行封闭治疗，应当采取开颅血管减压术，即开颅将压迫三叉神经根部的小血管用垫棉隔开，从而可以达到根治的目的。这种手术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的，具有疗效确切、不破坏神经功能等优点。

三叉神经痛中医称为面痛，其发作时疼痛比较剧烈，而且病情顽固。其病因初起时多由于风寒之邪侵袭阳明经筋脉，日久气滞血瘀，郁里化热。针灸治疗以疏通筋脉，和络止痛为主，主穴选取合谷、足三里、下关、耳门、内庭，前额痛加攒竹、头维，上颌痛加四白、迎香、颧髎，下颌痛加颊车、承浆、翳风，一般均用泄法，也可加用电针。

继发性三叉神经痛又称为症状性三叉神经痛，主要是由于颅内外各种器质性病变引起的三叉神经多发性损害。临床表现与原发性三叉神经痛相似，但其程度较轻。临床上常可以选用卡马西平和苯妥英钠用以缓解症状，但作用时间短，容易复发，并且卡马西平具有较大的毒副作用。还可以选择三叉神经局部切除术的方法治疗三叉神经痛，但效果欠佳。另外中医中药对于缓解三叉神经痛的症状有不错的疗效。

三叉神经痛治疗首选药物治疗方法，包括包括两方面药物，一方面是止痛治疗，常用的药物有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。另一方面是营养神经治疗，常用的药物有甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。如果药物治疗效果不好，可以考虑行局部三叉神经分支或半月神经节封闭治疗，经皮半月神经节射频电凝疗法。也可考虑手术治疗，目前最常用的手术治疗方法是三叉神经显微血管减压术，或者是三叉神经感觉根部分切断术或伽玛刀治疗。

原发性三叉神经痛，是指三叉神经感觉分布区内的短暂的反复发作性剧烈的疼痛，发作时常表现为一侧面颊部的剧烈的神经性疼痛，性质常为针刺样，电击样，刀割样，撕裂样疼痛，每次疼痛时间短暂，一般持续数秒到两分钟之间，两次疼痛发作中间可完全正常。三叉神经痛常因触及患侧面部一些敏感区域而诱发疼痛，比如脸颊部、鼻翼、口角、舌等部位。严重的患者可能会出现患侧面肌反射性的痛性抽搐现象。查体无神经系统阳性体征。