三叉神经痛主要靠症状来做诊断，最常见的症状有面部、眼眶周围、及嘴角部（即三叉神经分布的区域）呈现放电样的疼痛，这种疼痛呈阵发性发作时较为剧烈，常影响患者的生活质量。如需进一步影像学的确诊，可以做头颅MRTA，这种检查可以明确神经和血管的关系，找到压迫三叉神经的责任血管，并为下一步的手术治疗制定方案。

引起一侧太阳穴疼的主要原因有神经源性、功能性和血管性三大方面，神经源性疼痛主要与精神过度紧张、过度劳累、饮酒、精神压力过大、睡眠不足等因素有关，是神经性头痛及偏头痛的原因。功能性疼痛主要是支配的神经出现功能问题，血管性疼痛主要是由于高血压病，血压急剧升高血管壁受到压力，局部出现搏动样疼痛，也可表现为一侧头部疼痛。一侧太阳穴疼痛患者建议多休息、保持心情舒畅、勿过度劳累，高血压患者应规律服用降压药控制血压。

右侧太阳穴疼有可能是偏头痛或紧张型头痛，治疗的方法包括可以口服对症的止痛药，以及可以采用松弛疗法、物理治疗、生物反馈和针灸治疗等等。偏头痛是发作性的偏侧中重度的搏动样头痛，可以伴有恶心、呕吐、声光刺激或日常活动可以加重。偏头痛的治疗方法可以给予对症的止痛药，比如布洛芬，也可以应用特异性的偏疼痛治疗药物，如曲普坦类治疗中重度的偏头痛，同时如果发作比较频繁也可以给予钙离子拮抗剂、盐酸氟桂利嗪等等进行预防治疗。如果是由于右侧太阳穴紧缩或压迫性的头痛，如戴帽感或紧箍感，非常有可能是紧张型头痛，一般是在情绪紧张、压力大的时候出现。治疗也可以应用对症止痛药物，同时也可以应用能够减轻肌肉紧张的药物，比如盐酸乙哌立松或巴氯酚等等。

三叉神经痛可以是原发性三叉神经疼，也可是继发性三叉神经疼。原发性三叉神经痛主要是血管、神经交互压迫的结果，就是血管、神经出颅的地方有血管搭在神经上，随着年纪的增长血管出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激就会诱发三叉神经出现兴奋，表现为疼痛。继发原因可能是继发于桥小脑角部位的肿瘤炎症，还有其它的疾病等等。三叉神经痛是发作于头面部三叉神经支配区的神经疼，疼痛反复发作的时候患者非常痛苦，几乎难以承受。在洗脸、刷牙或是漱口、说话、吃饭的时候都会诱发疼痛，久而久之患者不敢洗脸、刷牙、吃饭、说话等。

智齿感染可以引起疼痛，这种疼痛也是一个神经疼，是非常的严重的，但是智齿和三叉神经疼还是完全不一样的。因为三叉神经疼是原发于三叉神经的疼痛，它引起的原因不同，所以牙疼和神经疼这是需要鉴别诊断的两个不同的疾病，不是一个疾病。如果是智齿感染引起的疼痛，要抗感染治疗，可以吃甲硝唑或希刻劳等抗生素，要在医生的指导下进行抗炎治疗。如果炎症好了之后，智齿还是一个隐患，可以将智齿拔除。三叉神经疼是原发的与三叉神经有关的一个疼痛，二者是两个不同的疾病。

根治三叉神经痛做微血管减压术，找到三叉神经出颅的地方，明确是血管、神经交互压迫还是局部有粘连，把血管、神经的交互压迫症状解除后三叉神经可能就会根治了。也可以服用药物治疗，可以吃苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林等药物进行止疼治疗。三叉神经分布区的剧烈疼痛，疼痛骤发、骤止，突然出现闪电样、电击样、刀割样的疼痛，有的时候由于洗脸、刷牙、说话、吃饭可以诱发。

三叉神经痛的诊断要点如下：一侧面部剧烈的疼痛；疼痛具有突然发作和突然停止的特点，发作间隙如正常人一样；疼痛呈刀割样、电击样、烧灼样，患者常难以忍受；具有明显的触发点，即触碰到嘴角、口唇、鼻翼处诱发，在刷牙、洗脸、说话、走路、甚至吹风时诱发疼痛，符合以上特征的可以诊断三叉神经痛。它的治疗是发病初期采取药物卡马西平进行保守治疗，当药效逐渐减弱或者是出现药物副作用时，比如头晕、嗜睡、粒细胞减少时，则采取手术治疗手术。手术方式通常是采取开颅微血管减压术，可以达到根治三叉神经痛的目的。

三叉神经痛号称“天下第一痛”，患者面部疼痛非常剧烈，常难以忍受，疼痛呈刀割样、烧灼样、电击样。患者常在刷牙、洗脸、说话、甚至吹风时诱发，当触碰到嘴角，口唇、鼻翼等敏感部位时诱发疼痛。患者常常因为疼痛剧烈而导致面部肌肉的抽搐、痉挛和变形，长期的疼痛会导致患者出现抑郁、失眠等并发症，严重影响患者的工作和生活。

三叉神经痛是不会引起患者死亡的。三叉神经痛是一种较为常见的功能性的神经外科疾病，有这种疾病的只会引起患者出现反复的面部剧烈疼痛，但是不会危及到患者的生命。但是由于疼痛非常剧烈，患者常难以忍受，如果不及时治疗，患者可能会因为反复剧烈的疼痛发作出现抑郁或者性格的改变，甚至有可能会出现自杀的倾向，因此一旦发病必须要及时进行治疗。

三叉神经痛手术方式目前主流的有两种，一种是开颅微血管减压术，采取耳后小切口，铣刀铣来很小的骨瓣打开颅腔，牵开小脑半球找到三叉神经的根部，用垫棉将压迫神经的血管隔开，从而达到根治三叉神经痛目的。这种手术方式虽然需要开颅，但创伤是比较小的，并且不破坏神经功能，患者恢复比较快。另外一种常用方法是经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术。这种不用开颅，采取穿刺针经面部穿刺到三叉神经半月节内，然后注入球囊，将半月节内的神经根压迫坏死而使其感觉丧失，从而消除疼痛，这种手术方式不用开颅，创伤风险都比较小，但是容易复发，并且会遗留面部麻木等缺点。

三叉神经痛的患者平时应当规律的服用药物卡马西平来控制疼痛。服药的剂量和时间应当严格控制，按时按量来服用。此外平时还需要注意不要抽烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶、熬夜、劳累等。避免吃刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜、芥末等。注意保暖，避免受凉，尤其是脸部局部的受凉，因为这些都可能会刺激三叉神经，导致神经兴奋性增高引起疼痛的发作。

三叉神经痛的治疗一般可以分为药物治疗，手术治疗，物理治疗，放射治疗这几种。其中药物治疗最常用的是卡马西平，大多数患者对药物治疗有效，但可能存在后期药物效果减退，肝功能受损的情况。手术治疗是需要进行开颅微血管减压，大多可以根治，但有一定的手术风险。物理治疗包括针灸，理疗，射频的治疗方法，效果因人而异。放射治疗指可以用伽马刀进行局部放射治疗。

脂肪填充太阳穴，在手术的早期注射局部麻醉药的时候是有一些疼痛的感觉的，主要是由于局部麻醉药在注射的过程中要撑开太阳穴的局部组织，减少注射之后的疼痛反应，所以注射的剂量相对偏大一些。求美者可能会在这个时候感觉到疼痛，但是这种肿胀麻醉效果起效之后可以坚持3个小时左右的时间，在这段时间是不会感觉到疼痛的。求美者可以放心的进行脂肪填充太阳穴的手术治疗，经手术治疗之后太阳穴的丰满形态是非常好的。

三叉神经痛临床上常用的缓解疼痛的药物主要包括三大类：一、做非甾体抗炎药，其代表性的药物有洛索洛芬或者芬必得等。二、一些抗癫痫的药物，也可以用于终止三叉神经的疼痛，代表性的药物是卡马西平。三、专门用于治疗病理性神经痛的药物，其代表药物主要是包括普瑞巴林。不同的患者适用于哪些药物，需要到正规的医院在医生的指导下选择最适合的药物。

三叉神经痛从病因学角度可分为原发性和继发性两大类。原发性三叉神经痛目前认为是微血管压迫三叉神经根部导致的疼痛；继发性则是指三叉神经路径上从半月节到桥脑入口之间或其周围存在明确的器质性病变，如多发性硬化，自发性脱髓鞘，肿瘤机器性压迫或牵拉三叉神经根。现今大量临床研究发现，无论是原发性还是继发性三叉神经痛，其病因可能为多源性的，包括血管压迫刺激、神经受卡压、中枢可塑性改变引起疼痛、髓鞘退行性变和病毒感染等因素。

治疗三叉神经痛的药物有以下几种：1、卡马西平是首选的治疗药物，用药直到疼痛停止。卡马西平对三叉神经痛的有效率达70%-80%，如出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药；2、加巴喷丁，单独使用或与其他药物合用效果较好，常见不良反应有头晕、嗜睡，但可逐渐耐受；3、普瑞巴林，对于肾功能异常者需慎用。

右侧太阳穴疼痛是临床症状，对于缓解这一症状先要根据病因进行。建议行头颅核磁共振检查，排除颅内的占位性病变以及颅骨骨折等病变，之后可以做局部的按摩治疗，按摩的力度要适中，不要过大，以避免损伤局部软组织。另外也可以局部的用温盐袋热敷，可以缓解这一症状。对于严重疼痛患者，同时伴有眼部不适、流泪、流涕时，可以口服佐米曲普坦来缓解疼痛。如果不伴有眼部疼痛以及没有流泪、流涕的症状，可以口服布洛芬、洛索洛芬钠来缓解症状。另外对于由于颈椎病引起的太阳穴疼痛，可以根据颈椎相关病变进行局部的神经阻滞治疗。对于由于颞下颌关节炎引起的太阳穴疼痛，可以针对颞下颌关节进行注射治疗，从而缓解症状。

太阳穴疼可能是偏头痛或紧张性头痛，一般这样的患者建议先做头部CT或磁共振，除外继发性头痛。除外继发性头痛后，就有可能是原发性疼痛，其中偏头痛和紧张性头痛最常见。偏头痛一般都是青春期发病，大多有阳性家族史，发作时可能有视物不清、视物模糊、黑点、闪光等视觉先兆，头痛可以出现在双侧太阳穴，而且容易是搏动性跳痛，一般在情绪激动、饮酒以及女性月经期的时候容易出现。紧张性头痛多是在精神紧张、焦虑时发作，疼痛是在双侧的太阳穴部，而且有头部的紧箍感、重压感、戴帽感等感觉，一般缓解肌肉紧张治疗有效。太阳穴疼可以进行按摩太阳穴、冷敷的方法，如果仍不能缓解，可以对症给予止痛药治疗。

左侧太阳穴的头疼要考虑是原发性头疼还是继发性头疼，原发性头疼是特发性头疼，是没有特定原因的头疼。一般来说偏头疼居多，这种情况吃个止痛片就可以。继发性头痛主要是继发于颅内器质性的疾病或者是全身系统的疾病，比如颅内的感染、脑炎、脑膜炎、脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜外血肿、头颅的外伤、脑部的肿瘤等等问题。另外，全身系统性的疾病，发烧、高血压病也都可能会引起，所以发现有这个问题可以到医院让大夫进行相应的检查和治疗。

三叉神经疼是面部三叉神经分布区的过电样、刀割样、电击样、火烧火燎样的疼痛，疼痛是骤发、骤止感，即来得快去得也快。可以首先选择药物治疗，吃加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠、普瑞巴林来进行治疗。如果效果不好，可以选择微血管减压术，做微创手术，找到三叉神经出现疼痛的诱发因素，进行相应的治疗。疼痛的时候会有一些诱发因素，比如洗脸、刷牙、吃饭、喝水的时候会诱发，所以往往患者不敢洗脸、刷牙、喝水，非常痛苦。一般来说三叉神经二、三支多发，三叉神经疼目前认为发病机制是血管神经交互压迫的结果，或者是局部有炎症，刺激三叉神经导致的疼痛。