三叉神经痛的止痛药物有很多,首选的药物是卡马西平,因为这个药有效率可以达到70%到80%,它的服用方式是首次剂量为0.1g,每天两次口服,每日增加0.1g,直到疼痛可以控制,最大剂量不超过一天一克,剂量维持两到三周后,逐渐减量至有效的最小的剂量为止,再服用数月。另外布洛芬缓释片等非甾体类消炎药,这些对疼痛也有一定的疗效。
三叉神经痛是一种病理性的神经疼痛,是三叉神经本身受到邻近血管的刺激所产生的一种疼痛。三叉神经痛按摩疗效并不是特别好,常见的穴位有揉下关穴,揉颊车穴等穴位,这些穴位相对来说比较专业,需要专业的中医师帮助。按摩的止痛效果并不是特别明显,所以临床上不推荐使用,慢性的三叉神经痛,可以进行针灸治疗,刺激机体产生内源性阿片类的物质,可以在短期内缓解机体的疼痛,但是不能达到治愈的目的。
三叉神经痛,顾名思义就是三叉神经分布区内的,短暂的,反复发作的,剧烈的疼痛。目前为止三叉神经痛的病因不是十分明确,一般来说,成年人及老年人多见,女性较男性多见。依据分布区域,三叉神经分为上颌支,下颌支和眼支。主要表现为面颊,上,下颌及舌部明显的,剧烈样的刀割样,或撕裂样的疼痛,有时可以持续1-2分钟,突然发生,也可以突然终止。不发作的时候完全正常。
三叉神经痛的治疗方法:第一类是药物治疗,可以服用卡马西平进行治疗,控制症状。治疗期间一定要注意休息,不要熬夜,不要过度劳累。第二种方法是各种各样的神经阻滞。第三种方法是手术治疗,三叉神经感觉神经根切断术。要建立健康的生活方式,合理安排工作和休息时间,避免疲劳等,三叉神经痛的治疗原则是迅速止痛,首选药物卡马西平。
三叉神经痛目前病因不详,不过这种病只会出现疼痛以及疼痛相关并发症。所以目前治疗限于对症治疗,就是止痛。主要方法有很多,口服药物卡马西平或者加巴喷丁或者普瑞巴林,加上阿米替林或者度洛西丁,配合神经妥乐平,必要时加上强阿片类药物。另外可以采用神经阻滞治疗,进行周围神经很注射治疗。还有一种方法就是微创介入手术。可以选择射频或者臭氧或者等离子等,球囊压迫自己微血管减压术也有效。不过都有一定复发率,尚不能完全根治。
目前对于三叉神经痛的患者来说,想达到缓解疼痛的目的,推荐在初始阶段服用卡马西平来进行治疗,多数患者可以起到明显的治疗作用。但这类药物随着使用时间的延长,效果在逐渐减退,药物剂量也在不断增大,同时容易出现很多副作用。因此若通过药物无法得到有效控制,建议可以配合做理疗,按摩,射频消融等方式来进行治疗,效果较差的话推荐采用手术的方式来进行治疗。
三叉神经痛目前治疗分药物治疗和手术治疗。药物治疗首选卡马西平,也可以服用奥卡西平,巴氯芬,加巴喷丁等药物。药物治疗无效的,可以手术治疗。手术治疗方式有:外周三叉神经分支阻滞术、经皮三叉神经根切断术、硬膜下三叉神经节后神经切断术、微血管减压术。经过药物或不同手术方式治疗,大多数可以控制,预后较好。
目前对于三叉神经痛的患者来说,手术一般建议选择微血管减压手术相对来说,手术创口较小。患者接受的创伤较小,恢复速度较快,很少会遗留下明显的后遗症。部分患者在手术过程中,由于对岩静脉造成了一定的侵扰,另外手术操作过程中对小脑组织的侵犯,容易导致出现术后小脑组织肿胀。主要表现为患者术后出现明显的头痛,头昏,伴有强烈的眩晕感。但多数情况下,在1-2周之后症状会逐渐缓解。
三叉神经痛可以服用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林等药物来止痛。治疗三叉神经疼的方法有:保守治疗、微创治疗以及手术治疗。保守治疗就是进行药物治疗,比如服用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林等药物来止痛。另外,可以用射频热凝毁损三叉神经半月节,从而来达到止痛的目的,还有微血管减压术也是一个比较好的方法。应该到正规医院咨询医师,针对自身情况,制定治疗方案。
三叉神经痛是特别常见的一种面部疼痛,大多发生在前额、眼部、鼻子和口腔部位,这种疼痛是短暂的、反复发作的、剧烈的疼痛,可被描述为刺痛、刀割样痛、撕裂样痛等多种疼痛,常常难以忍受,这种状态持续时间大多为几秒至几分钟,两次发作期间无任何症状,夜间也不会有任何症状。三叉神经痛早期一般先从药物治疗开始,当单纯药物治疗无效或者不能忍受其副作用时,可结合其他非外科治疗方法,如封闭、理疗等进一步治疗,若还是无效,再选择外科手术治疗,如射频温控热凝术,三叉神经微血管减压术等。对继发性三叉神经痛,应针对病因治疗。
三叉神经痛又称面部痛性痉挛:持续数秒的阵发性刀割样疼痛,经常由感觉刺激所激发,局限于一侧面部三叉神经的一支或多支分布区,没有神经功能缺损。疼痛发作前常无预兆,为骤然发生的闪电样,短暂而剧烈的疼痛,病人常描述为电灼样,针刺样,刀割样或撕裂样的剧烈跳痛。在病侧三叉神经分布区某处,如上、下唇,鼻翼,口角门齿,犬齿,齿根等,特别敏感,稍加触动即可引起疼痛发作,这些敏感区称为“扳机点”,往往病人在刷牙时受冷热水,刺激诱发痛痛。
三叉神经痛是以一侧三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为特征的神经痛。多由说话、刷牙、吃饭、洗脸等诱发,分为原发性和继发性两种,治疗方法主要有:服用药物保守治疗,比如:卡马西平、苯妥英钠、乐瑞卡等止痛治疗;手术治疗:三叉神经及半月神经节封闭术、半月节经皮热凝治疗、微血管减压术。综合治疗效果更好,三叉神经痛是可以治疗的。
如果想起到缓解三叉神经痛的作用,首先建议日常生活当中尽量选择流质饮食,选择一些清淡高营养容易消化的食物。比如鸡蛋羹就是不错的选择。尽量避免给予患者食用过于油腻,辛辣刺激性的食物,以免诱发三叉神经痛发作。另外,对于三叉神经痛患者,由于长期疼痛,容易导致患者出现神经性厌食,因此建议给患者多吃新鲜的蔬菜和水果,选择适当的吃点粗粮,有助于均衡营养。
三叉神经疼是非常疼痛的一种疾病,又称痛性抽搐,突发突止,闪电样疼痛,对生活工作造成严重影响。三叉神经疼分为原发性和继发性,原发性三叉神经疼多因血管压迫三叉神经导致,而继发性三叉神经痛,多因其他疾病导致,如脑膜瘤,胆脂瘤,三叉神经鞘瘤等,对于原发性三叉神经痛,先可给予药物治疗,如卡马西平,如效果不佳后可以行微血管减压术,继发性三叉神经痛以治疗原发病为主。
三叉神经痛治疗方法有很多,主要有药物保守治疗、封闭注射治疗、射频热融等治疗、手术治疗。药物治疗主要有:卡马西平止痛,乐瑞卡阻断神经传导,营养神经药物治疗;治疗效果不好时可以局部封闭注射治疗或无水酒精注射损坏三叉神经分支治疗;射频消融毁损三叉神经节治疗;开颅微血管减压手术是目前最有效的治疗三叉神经痛方法。
最常见的情况就是因为脑血管的异常扩张和痉挛导致的致痛物质的释放,出现了头痛,考虑是偏头痛的可能性最大。建议病人避免疲劳,劳累,熬夜,避免嘈杂的环境,避免大灯的照射,避免受凉,避免口服茶咖啡等兴奋脑细胞的饮料,避免口服含酪氨酸比较多的饮料,如近效期的奶制品,头痛非常明显的话可以口服散列通片一日三次一次1~2片止痛治疗。
三叉神经痛通过穴位针灸治疗可以很快得到镇痛,效果是不错的,但一般不能根治。在临床上应用方便、安全快捷、副作用小。具有温经通络、活血止痛的效果。常用的穴位:主穴有风池穴、醫风穴、下关穴、手三里穴、合谷穴。配穴,第一支疼痛加太阳穴、阳白穴、攒竹穴;第二、三支加太阳穴、四白穴丶下关穴、听会穴、地仓穴、承桨穴、迎香穴。
三叉神经痛的病因尚不明确,目前很多学者认为是三叉神经微血管压迫导致。它以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
太阳穴疼可分为双侧和单侧的,偏一侧的太阳穴疼一般属于偏头疼的范围,同样可分为原发性和继发性的,原发性就考虑是偏头疼。蛛网膜下腔出血也可以表现为偏一侧的太阳穴痛,如果是双侧性头疼,可能是紧张性头痛。所以有太阳穴痛的情况,需要到医院具体情况,具体分析,关键是要区分原发性还是继发性头痛,发现具体原因后,进行针对性的治疗。
一般情况下,三叉神经痛首先选择中药治疗,中医把三叉神经痛分为不同类型,对于不同的类型,治疗方式也是不同的,常用的药物是龙胆泻肝汤,如果是风热伤络型的患者,可能会出现阵发性的面颊,额头疼痛等症状,还会有流涎,舌头苔薄等,这些症状可以用通络止痛的药物,比如菊花,薄荷,山栀等,水煎服下,能够有效缓解患者的症状。